Dr.Penicillin

Hyper研修医→Hyper大学病院・外病院→市中病院 / Gastroenterology, Pediatric General and Urogenital surgeon / MD / Ph.D. / 科研費取得 / USMLE / backpacker / husband / father

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

地震はゴジラのせいかな。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

どんな環境でも笑って過ごせる人間でいたいね。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

針穴を探すように、「今でなくてはいけない理由」を探しながら診てます。ずっとやってるとさすがに疲れますね。

[ばいそん @8LhwkVfCfQgLlvZ]

ホンマにこのまま救急乗り続けるか迷う。
クソみたいな救急要請多過ぎてモチベーションなんかあったもんじゃない。

クソ疲れてんのに夜中起こされて行って

1年以上前から続く腰痛がつらいとか
なんで今この時間にその症状で病院行きたいん？
ってヤツ多すぎて、、、
ホンマに市民に寿命縮められてる

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倫理観って変わるよね。昔から死者を尊ぶ文化ってあったと思うけど、死んだ(死にそうな)人より今生きてる人を大事にしろって意見もあるよね。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

やることは変わらず。謙虚に腕を落とさず磨き続けること。自分が伝えられることは伝えていくこと。move on forward。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

誰しも手術を受ければよいなんてことはありえない。無理なものは無理。その中で、他院でオペもできずみんながやるせない気持ちの中、見守るだけしか選択肢がないのではなく「自分で手を下して目の前の人を助ける」という、外科医になりたいと思った原点の医療を続けたいと思った。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

腕の自信過剰、まさにそんな人たちと出会って、そんな医療は限定的だし成り立たないと思っていた。でも自分もいまその領域にたどり着いてきたような感覚があって、考えが少し変わってきた。手術した方が結局、入院期間や医療費だって抑えられる、みんなwin-winになり得るってこと。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

ギリギリの人を上手い方へもっていける手術をすること、なんて言ってる人がいたが、なんのことやら、右から左に聞き流していた。しかし、経験を積むに連れて「けっこういける」ことがわかってきた。失敗してる人もたくさんみたからこそ、適応とその後の予測が精細につくようになってきたように感じる。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

医者になりたての頃は、こんなADLや疾患背景のある人はそもそも予後も期待できないし手術なんて適応外だ、と思って癌や穿孔などで急性腹症をきたした人は抗菌薬投与下に見守ることがほとんどだった。オペや管理をうまくやれば手術なんて壁、なかったと思えるくらいにもっていけることがわかってきた。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

崩れたらバスケット鉗子でちまちま回収。あとは挿管のまま1週間、じっと我慢。、

[Kent 👃 耳鼻科医 │ 経鼻内視鏡・頭頸部外科 @minaniyasashiku]

自分が専攻医のとき、2歳くらいの子の枝豆気管支異物症例を経験した。当時ひよっこな私は事の重大性を良くわかっていなかった。気管支ファイバーは2歳の子には太すぎて挿入できないので、耳鼻科が対応しないといけないとのこと。ばたばたと耳鼻咽喉科スタッフ全員が集まり、麻酔科も多くのスタッフが集まり、まず経口挿管。十分な換気と器具のセッティング後に、一度抜管して硬性気管鏡を再挿入（なぜか私が施行）。その後換気しながら硬性内視鏡を気管支分岐部にすすてめていくと右気管支中枢端に枝豆発見。"さすがに異物は部長が取りますよね"と思って部長の目をみると、黙って私に 鉗子を手渡す。え、こんなおいしい（＝重要）ところいただいていいの、と思いながら慎重に摘出。皆拍手喝采、めでたしめでたし、というイベントを節分の日に毎年思い出す。後日（数年後）、「なんであんな重要な場面を、私にやらせてくれたんですか？失敗したらまずくなかったですか？」と当時の部長に聞いたら、「あれ、鉗子操作一発目でかみはずしちゃうと、末梢にいっちゃって、二度ととれないんだよね。特に枝豆は湿ってるから、割れてくずれる可能性もあるし。下手したら死んじゃうんだよ。部長がやって初手で失敗したら、その後の操作、皆、びびってできなくなっちゃうでしょ。先生、何のプレッシャーもなさそうだったし、一番下だったから逆にまかせた」、と。　え〜、そんなに重要な操作だったのかとちょっと身震いしたのと同時に、こんなひよっこに任せた部長の度量の大きさに感服しました。枝豆、豆は乳幼児には食べさせない様、皆様気をつけましょう。食べさせなくても、手の届くところにおかないようにしましょう、という話でした。

[Soul-in@焼肉専門医 @ngyx202]

今週末入籍なんですが、彼女が家にいるので走って帰って一緒にごはん食べたあとちょっとお茶してソファでゴロゴロして、そのあとで仕事するとかもう無理じゃないですか？これで子どもとかいたらもうゼッタイ家で仕事するとか無理でしょ。アフタ5がすべて自分のものだった独身の自分グッバイ。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

そういえば自分の結婚パーティも何人か来なかったな。自分がいけただけましかな。

[侑 @Yu_surg]

外科医に憧れて外科医になった若手が外科を辞めようと決意するまでの症例報告です。くっそ長いです。

【長文注意】私が外科を辞めようと決めた理由｜侑@酸欠外科医 @Yu_surg #note https://t.co/5NYggI1Xdt

[侑 @Yu_surg]

外科医に憧れて外科医になった若手が外科を辞めようと決意するまでの症例報告です。くっそ長いです。

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[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

これだけ外科が好きな人が1人、現場からいなくなってしまうことの寂しさを、心の底から揺さぶられるように感じています。寂しい。こういう考え方の人間が1人でも残れるよう、自分はもう少し頑張ってみようと思う。

[侑 @Yu_surg]

外科医に憧れて外科医になった若手が外科を辞めようと決意するまでの症例報告です。くっそ長いです。

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[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

管理が楽で目がきらついて自信が出るような髪型ないかなぁ。流行りの髪型はもう飽きてきてしまった。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

自分は評価され自信を持っている一方、まだまだ修行する余地があってもっともっと！という気持ちがあるから、今年も前のめりになってつんのめりそうになりながら生きていきます。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

今日はあと2回、カフェインブーストをかける。座った瞬間に眠りに落ちてしまう。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

「先生は私にとって神様のようです」「もう感謝感謝、感謝しかないです」なんて言われながら仕事してますが、その度に絶対に失敗しないよう、ベストな経過をたどれるよう、神経尖らせてやってます。気を抜かないよう頑張ってますが、こういった一言に一押しされてます。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

食欲ありますかorわきますか、って聞くと、まだ食べてないのでわかりませんって答える人が一定数いるので、お腹は空きますか、に変えている。

[Dr.Penicillin @PenicillinDr]

髭を余裕もなき時もあった。今はかなり整容を保っている。