Pleng_JT 🙌🏻

🦋

[แม่งูพิษ🐍🍵🍓 (Slow) ติดอยู่ในโรงพยาบาล @kch_mamamoon]

🩸 ขอความช่วยเหลือ รับบริจาคเลือดทุกกรุ๊ป

ขอความเมตตาจากทุกท่านที่สะดวกบริจาคเลือดให้ นางสมศรี คงชล (คุณยาย)👵🏻🙏🏻

จำเป็นต้องใช้เลือดในการรักษาซึ่งทางโรงพยาบาลมีไม่เพียงพอ

📍 โรงพยาบาลชุมพรเขตอุดมศักดิ์

🙏🏻 ขอความกรุณาช่วยแชร์เพื่อส่งต่อความช่วยเหลือด้วยนะคะ #บริจาคเลือด #ชุมพร

[ᴗ̈ ⟡ ʙ ᴏ ʀ ᴀ ᴍ ᴀ ʏ ⋆ ∋∈ @boramay_atk]

โอ้ยยยยยยยย555555555

#SRICHANDSASIMOONRISE

[น้องดุจดาว แบกหีย์หนีขีปนาวุธ @kanyanhe]

ให้เลย ไม่ลืมที่จะพรีเซ้น เสื้อผ้า 😆

[today ain't my day @gotdayseries]

ดับฝันมากพระเอกตั้งใจจะมากินร้านอาหารที่เคยมีความทรงจำร่วมกันกับพ่อแต่รสชาติกับคุณภาพกลับไม่เหมือนเดิม จังหวะกลืนลงคอคือสู้ชีวิตสุด😂

#FinalTable
#FinalTableEp1

[Mint Choco 𐔌՞･·･՞𐦯*.ﾟ @Chocomintpi]

ถ้าพูดในมุมมองคนทำงานสายอาชีพนี้ เชฟคังเป็นคนอยากร่วมทำงานด้วย วุฒิภาวะสูงใจดี ใจเย็น ละเมียดละไม เป็นที่รักของคนในครัวแน่นอน ในชีวิตก็อยากให้วงการนี้มีหัวหน้าแบบนี้เยอะๆ🥹😭

#FinalTableEp1 : #FinalTable
#AhnHyoSeop : #안효섭

[Roger Smith, Chief Operating Officer @augmentinabuser]

ดังนั้นสำหรับตัวเราเอง ciprofloxacin ใน uncomplicated UTI เลือกใช้ได้ แต่ไม่ใช่ตัวแรก อาจจะเลือกในกรณีที่
- เป็นครั้งแรก หรือนาน ๆ เป็นที
- มีข้��จำกัดเรื่องงบ
- adherence ไม่ดี (แต่งบไม่ถึง fosfomycin)

และอาจจะ���้องระวังเรื่อง safety ผื่นแพ้ ปวดข้อต่าง ๆ มากกว่ากลุ่มอื่น จบ (6)

[Roger Smith, Chief Operating Officer @augmentinabuser]

- สูงเกิน MIC เชื้อก่อโรค UTI ปกติหลายเท่าตัว และข้อมูล susceptibility ในไกด์ไลน์ มาจากข้อมูล รพ. ซึ่งอาจจะไม่ reflect ข้อมู���จากใน community setting จริง ๆ ก็ได้ (5)

[Roger Smith, Chief Operating Officer @augmentinabuser]

- fluoroquinolone (ex. cipro) ราคาไม่แพง กินง่ายกว่า (2 ครั้ง x 3 วัน) แต่มีปัญหาแน่ๆ คือไกด์ไลน์ไม่แนะนำ เพราะ % susceptibility ไม่ดี พวก safety ก็ไม่ได้ดีเท่า beta lactam

แต่ถ้าพิจารณา PK ยา เมื่อกินยาเข้าไปแล้ว ยาขับออกทาง urine และมี urine level สูงมาก ๆ (4)

[Roger Smith, Chief Operating Officer @augmentinabuser]

- amoxiclav ข้อดีคือค่อนข้างปลอดภัย efficacy ไม่แย่ ราคาพอรับได้ ข้อเสียคือกินวันละ 2 ครั้ง x 7 วัน ค่อนข้างนาน กับทำให้ท้องเสียได้บ้างในบางคน

- 3rd gen ceph กิน 2 ครั้ง x 7 วันเหมือน amoxiclav แต่ราคาแพงกว่า amoxiclav แน่ๆ อย่างน้อย 2 เท่า (3)

[Roger Smith, Chief Operating Officer @augmentinabuser]

- nitrofurantoin ที่ขายในไทย เป็น microcrystal form จำเป็นต้องกินวันละ 4 ครั้ง x 5 วัน ร้านยาก็ไม่ค่อยมีขาย (ที่อเมริกาเป็น macrocrystal กินวันละ 2 ครั้งได้)

- fosfomycin ข้อดีคือกินครั้งเดียว สะดวกมาก แต่จุดด้อยคือราคา หลาย ๆ ที่ขายโดสละ 400 บาท (2)

[Roger Smith, Chief Operating Officer @augmentinabuser]

พูดถึงการใช้ยาฆ่าเชื้อใน cystitis (setting ร้านยา)

ปัจจุบันไกด์ไลน์บอกว่า first line คือ nitrofurantoin, fosfomycin, amoxiclav, 3rd gen oral ceph ส่วน fluoroquinolone ไม่แนะนำ เพราะ susceptibility ต่ำ

แต่ถ้าพิจารณาปัจจัยอื่น ๆ ของแต่ละตัวยา จะได้ข้อสรุปออกมา���ระมาณนี้ (1)

[P (slow) @petitpor]

#DoctorXEp6 ใครว่าประวัติศาสตร์บาดแผลกับการแพทย์ไม่เกี่ยวกันให้ดูอีพีนี้ จะเห็นผลกระทบระยะยาวที่เหยื่อต้องเผชิญทั่งร่างกายและจิตใจ อีกทั้งการเมืองของการแพทย์ที่ exploit ผู้สูญเสียในขณะที่พว���เขายังไม่ได้รับความยุติธรรม เรื่องแบบนี้เกิดขึ้นทั่วโลกและอาจจะใกล้ตัวกว่าที่เราคิดนะ

[Proyy @SOFEEEE8]

คิดแล้วว่ามันต้องมีปัญหานี้เกิดขึ้นเเน่นอน ❗️
ซีรีส์เป็นงานบันเทิงที่แต่งเติมได้ แต่เมื่อหยิบเอาวิชาชีพแพทย์ โรคภัยไข้เจ็บ และเหตุการณ์ทางประวัติศาสตร์มาเล่า ก็ย่อมต้องรับผิดชอบต่อสิ่งที่นำเสนอด้วยเสียงวิจารณ์เพราะการปิดกั้นเสรีภาพของผู้สร้าง เช่นเดียวกับเสรีภาพในการสร้างสรรค์ก็ไม่ควรถูกใช้เป็นข้ออ้างในการมองข้ามผลกระทบต่อผู้อื่น เรตติ้งสูงไม่ได้แปลว่าไม่มีข้อผิดพลาด และกระแสต่อต้านก็ไม่ได้แปลว่าทุกข้อกล่าวหาถูกต้อง สุดท้ายต้องพิจารณากันด้วยเหตุผลและข้อ���ท็จจริงค่ะ #DoctorX

[Pleng_JT 🙌🏻 @Pleng_JT]

Patho r/o HCC อ่ะ คือต้องผ่าอยู่แล้ว คิดว่าตอนที่หมอนาเหนผล คือโล่งใจนั่นแหละ เพราะซูจองปั่นไว้เหมือนจะต้องรักษาต่อเนื่องต้องผ่าอีกไรงี้

[꒰ナイン꒱ ♡ 910.41 ☎✨ @findthenineagn]

ไม่น่าใช่นะ ผอ.จางใช้เส้นเพื่อเอาผลตรวจมาต่างหาก หมอนาต้องผ่าอยู่แล้วแต่ต้องการให้คนสนิทเป็นคนผ่า เลยช็อคตอนที่รู้ว่าซูจองเป็นคนผ่าแทน ซูจองรู้ว่าหมอนาต้องขอดูกล้องแน่เลยปั่นให้หมอนาหลอนเข้าไปอีก ส่วนที่อ่านผลตรวจแล้วโล่ง คงโล่งใจกับผลชิ้นเนื้อที่ออกมาเฉย ๆ มั้ง

#DoctorX

[Doge 🐶 @pprownets2023]

ลำบากจริงๆ ครับ! อยู่กับน้ำมานานเกิน 20 วัน เชื้อราลามทั่วบ้าน แต่ไม่มีที่ไป ก็ต้องกัดฟันอยู่กันแบบนี้
​ภาพล่าสุดวันนี้ (25 ต.ค. 69) จาก ต.บางกระเจ็ด อ.บางคล้า จ.ฉะเชิงเทรา น้ำยังท่วมขัง นับตั้งแต่วันที่ 2 ตุลาฯ ที่ผ่านมา ชาวบ้านเดือดร้อนหนัก ทั้งเรื่องสุขอนามัยและความเป็นอยู่
ขอให้น้ำลดไวๆ และมีหน่วยงานเร่งเข้าช่วยเหลือครับ
Cr.ที' ลมฟ้าอากาศ
#น้ำท่วม

[🧡ท่าน PG46 ตัวจริง🧡 @trendforMFP]

ไอติมเล่าเรื่องกระทู้สดในสภา ปกติ ส.ส.ก็ควรดูว่าประชาชนเดือดร้อนเรื่องอะไร แล้วเอาเรื่องนั้นไปถามรัฐบาลใช่ไหม
#ไอติมพริษฐ์

แต่บางครั้งพอจะถามรัฐมนตรีคนหนึ่ง กลับได้รับแจ้งว่าไม่อยู่ พอเปลี่ยนไปถามอีกคนก็ไม่อยู่อีก

สุดท้ายจากที่ต้องคิดว่า “ประชาชนเดือดร้อนเรื่องอะไรที่สุด” กลายเป็นต้องถามก่อนว่า “วันนี้รัฐมนตรีคนไหนอยู่บ้าง” ���ล้วค่อยหาเรื่องไปถาม

แบบนี้ลำดับความสำคัญมันกลับหัวกลับหางไปหมดหรือเปล่า?

[🧡ท่าน PG46 ตัวจริง🧡 @trendforMFP]

ส.ส.ปาร์คเล่าเรื่องตรวจโรงงานขยะที่ระยองเหมือนหนังสืบสว��เลย ได้เบาะแสมาจากชาวบ้าน ไปดูพื้นที่เอง แล้วโทรนัดเจ้าหน้าที่เข้าตรวจ แต่เจ้าหน้าที่ขอเลื่อนออกไปหนึ่งวัน
#ระยอง #ขยะอิเล็กทรอนิกส์

ปรากฏว่าคืนก่อนตรวจ มีรถพ่วงเข้าไปขนวัสดุออกจากพื้นที่! ผู้สื่อข่าวเลยตามรถไปจนพบวัสดุคล้ายขยะอิเล็กทรอนิกส์บดผสมดิน

พอเข้าตรวจโกดัง เจ้าของพื้นที่ให้ดูแค่ด้านหน้า แต่ปาร์คยืนยันจะไปดูโกดังหมายเลข 14 ที่สงสัย สุดท้ายก็พบกองขยะอิเล็กทรอนิกส์จำนวนมากจริง ๆ

[🧡ท่าน PG46 ตัวจริง🧡 @trendforMFP]

เท้งไปเที่ยวซินเจียงแล้วเล่าว่าขับรถผ่านโซลาร์ฟาร์มของจีน ใช้เวลาเป็นสิบ ๆ นาทีถึงจะพ้นโครงการ คือมันจะใหญ่ขนาดไหนก่อน 555 #เท้งณัฐพงษ์ #เที่ยวจีน #ซินเจียง

แล้วพอไปถึงอุทยานคาลาจุนก็ลองเล่นสไลเดอร์ลงเขา ซึ่งเขาแยกรางตามน้ำหนักตัวด้วยนะ

แต่ที่ขำคือเท้งบอกว่า นี่คือการขึ้นไป “พิสูจน์ชะตาชีวิตตัวเองว่าจะรอดหรือไม่” 😂

[เรื่องเล่าเช้านี้ @MorningNewsTV3]

หลังจากกลายเป็นประเด็นกรณีมีการกล่าวหาว่า สามีของ บุ๋ม ปนัดดา วงศ์ผู้ดี ประธานมูลนิธิองค์กรทำดี บุกรุกพื้นที่ป่าสงวนกว่า 100 ไร่ ที่ อ.บ้านนา จ.นครนายก

เมื่อกลางดึกที่ผ่านมา "บุ๋ม ปนัดดา" โพสต์เฟซบุ๊กระบุว่า "บุ๋มกำลังรวบรวมหลักฐานทั้งหมดเพื่อชี้แจงในวันอังคาร หลายเรื่องบุ๋มก็เพิ่งทราบพร��อมทุกคน และตอนนี้หัวใจมันแตกสลายไปหมด สิ่งนึงที่บุ๋มสามารถยืนยันได้ในตอนนี้ คือทุกคนไม่ได้ไว้ใจคนผิด มีแต่บุ๋มคนเดียวที่พลาดเพราะความเชื่อใจ"

#เรื่องเล่าเช้านี้ #ครอบครัวข่าว3 #ข่าวโซเซียล