のーす

しがない放射線診断医です。

[のーす @RadioloNorth]

@IDOUSYUKUSAIDAY そのクソみたいな医局のお世話になって加算を取るか、遠隔に課金するかの二択で、医局を選んだんですよね。まぁ、遠隔読影のコストはなかなかですからね…。

[のーす @RadioloNorth]

@IDOUSYUKUSAIDAY 遠隔読影に切り替えられた���良いのではないでしょうか…

[のーす @RadioloNorth]

@IDOUSYUKUSAIDAY それは、病院上��部とちゃんと話し合った上で、そう言う方針なのでしょうか？

[のーす @RadioloNorth]

@IDOUSYUKUSAIDAY 外れ値みたいないち放射線科医の行いを、一般化しないでもらいたいです。私の知る限りでは、まともな読影医がほとんどです。その人がズレているだけです。「当院に一人、ものすごくヤバい〇〇内科医がいて、本当にヤバい。だから〇〇内科医はみん��ヤバい」みたいな一般化、普通はしないと思います。

[のーす @RadioloNorth]

@IDOUSYUKUSAIDAY 有給は使い切るものです。時間外に呼ばれる可能性があるとか異常です。一般常識と照らし合わせると異常なのは理解しており、「〇〇科は定時で帰りやがって」なんて言いません。同情を求めたいとは思いませんが、そもそもドMが同情を求めるのは異常で、同情されるわけなんてないとすら思います。

[のーす @RadioloNorth]

@IDOUSYUKUSAIDAY まず、大前提として私自身は社畜放射線科医なので、たまに産業医の面談があるくらいには働いていますし、なんなら日々オンコールみたいなものです。
だからと言って、自分がやってることをたにんにもとめるのは、違うと思っています。労働者の権利として、定時で帰るのは当たり前ですし、なんなら

[のーす @RadioloNorth]

どうして酷いのか分からない。優先順位的には、普段頭を見ない診療科の頭部CT/MRIだったり、頭部や頚部、四肢が専門の診療科の胸腹部の読影でしょう。これらを��各科でお願い」の方が、よっぽど酷いし、医療安全上問題です。別に「まず」自科で専門領域の読影をしてもらうのは普通なのではと思います。

[陸のコトー @IDOUSYUKUSAIDAY]

@4523Y8kT5W60944 と思ってましたが、「肺CTは呼吸器内科でまず読影してもらえませんか」とか言い出して、殺意を覚えました。

[のーす @RadioloNorth]

公立・民間問わずあちこちでやってることでは？DPC期間Ⅱを目安に、とか。

[EARLの医学&AIノート @EARL_med_tw]

自治医大病院、職員に患者の入院延長求めるメール　空床防止へ「One More Day」
https://t.co/BcXeOjM17m

自治医大に限らずいろんな病院経営陣がやってるよ。病床が厳しければ「早く退院を」、病床が空いていれば「入院期間を長く」。病床厳しい時は分かるが、空いてる時にそれは���うなん？

[のーす @RadioloNorth]

@tkandarad 先生が知らないとは思っておりません☺️
ダイナミックの読影は説明すると長くなるけど、依頼する側って「とりあえずダイナミックで🍺」って言いがちですよね

[のーす @RadioloNorth]

適切な動脈相後期は、脾動脈が白、上腸間膜静脈がほぼ黒、門脈本幹がまだら。

[神田@らじおろじすと @tkandarad]

造影タイミングは動脈・門脈・静脈の白さをみて
動脈早期相：動脈のみ白い
動脈後期相：動脈＞門脈
門脈相：門脈≧動脈＞静脈
平衡相：動脈≒門脈≒静脈
と判断する。画���の記載はちょくちょく不適切なことがあるので信用しない

[のーす @RadioloNorth]

正直、誰が忙しい、どの科が忙しい、なんてどうでもいい。全科の医師がそこそこ忙しく仕事をしていても、病院の赤字がかなりの額になりかねない現状を、みんなでどうにかすべきわけで。他科を貶めても、給与が上が���わけでも、自由な時間が増えるわけでも���い。溜飲を下げるだけで満足ですか？と思う。

[のーす @RadioloNorth]

働いてる時間の長さと質だけでは測れない部分もあると思います。オンコールは結構ストレスだし、科によってはオンコールの時に呼ばれる頻度もそれなりですし。
なお、経験上は放射線や病理がXなんかで「実は忙しい」とアピールしても碌なことがないです。一般論での議論では。

[のーす @RadioloNorth]

忙しくなさそうな風潮なんて気にすることはなくて、むしろ診断業務は集中力が大事なんだから、「敢えて忙しくなくして最高のパフォーマンスを維持してる」くらいに言い返すのが良いんじゃないかと思ってます。忙しいのは、むしろ診療科として労務の管理を出来てないだけとも言えます🪃（こ��で血涙🩸）

[のーす @RadioloNorth]

働いてる時間の長さと質だけでは測れない部分もあると思います。オンコールは結構ストレスだし、科によってはオンコールの時に呼ばれる頻度もそれなりですし。
なお、経験上は放射線や病理がXなんかで「実は忙しい」とアピールしても碌なことがないです。一般論での議論では。

[うぃすきぃ🥃(Rickets) @academia_rats]

病理忙しくなさそうみたいな風潮、なんなんだ
普通に忙しいで
当直がなくて24時間勤務しないから、忙しくない判定？

[のーす @RadioloNorth]

もちろん、病院レベルでは残業時間から忙しさをあ���程度定量化でき、一般論ではない議論ができます。しかし、そんなことを見ず知らずの人に話したって、実のある議論なんてできません。「自分は忙しい」と思って（あるいは思い込んで）働いている人が、銃口を向けてくるだけでしょう。

[のーす @RadioloNorth]

でも、ほとんど研究だけしてるような医者がたまにおままごとみたいな診療してないか？専門外のこととか、「分からないなら、下手に手を出さないでコンサルトしろ」って思うことも。お互い様なんじゃないかと思う。

[ひかりん＠婚活コンサル @hikarin22]

医学部卒の偏差値72は正直当てにならない。研究医の場合は別だけど大半の臨床医の場合は大学院以降の高度な思考体型に頭を絞る経験をしてないので自認72のままだけど30歳以降でみると実際は60くらいの人が多い。

[のーす @RadioloNorth]

約半数の医師が見落としのフィードバックなし、と言う恐ろしい結果だと解釈。

[人工知能放射線科応用研 @71LP6ETOwR8U9tg]

胸部CTの読影において「見落としの不安がある」と回答した医師は9割にものぼり、実際に約半数の医師が見落としを経験したことがあるという結果になりました※1。
なんだこの何の意味もないアン��ートは…

[のーす @RadioloNorth]

@dbdnann 実際の画像を見てみないと何とも言えないというのが正直なところですし、後医は名医です。AIの台頭でフィルンリーデングの正答率は上がった気がしますが、なかなか正答率100%にはなりませんね。どのAIをどう活用するか、そして現状���はどんなAIがあるのかはこういう議論で重要かと思っています。

[のーす @RadioloNorth]

「ただの見間違い」がどういうレベルのものかによるとしか言いようがない。10cmの肺癌に誰も気付けなかったのか、総会のフィルムリーディングで正答率1桁%台の難読症例クラスにたまたま出会ったのか。

[にゃん @dbdnann]

読影ミス（？）がちょっと前話題になってたけど、うちも総合病院で読影ミスされた。放射線科も担当医も（その上級医も）トリプルチェックを経てガンだと思うって説明受けたのに、実はただの見間違いでガンじゃなかった。総合病院でもこのレベルなんだから、AIなど使える技術は早く導入するべきだと思う

[のーす @RadioloNorth]

自己紹介の最優笑賞は、個人的には金やん先生でした！

[HARADA Taisuke @bjtai]

出題者への賞があるのすごくよい。

関係の皆様、おつかれさまでした！