عقار (Trospium) قديم و معروف و يسوق تجارياً بعدة أسماء لعل أشهرها (Spasmolyt)و (Sapsmex) و يستخدم في علاج فرط نشاط المثانة (Overactive Bladder) وسلس البول الإلحاحي، وش الجديد طيب!؟ الجديد انه تم دمجه مع مادة أخرى أسمها (Xanomeline) و تم اعتماده لعلاج الفصام و صار عندنا دواء جديد للفصام اسمه التجاري (COBENFY) 😍😍💊
يُعد كوبينفي (Cobenfy) أول دواء من فئته (First-in-Class) يحصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الفصام (Schizophrenia) لدى البالغين.
ويمثل أول تقدم علاجي كبير في علاج الفصام منذ أكثر من 50 عامًا، لأنه لا يعتمد على تثبيط مستقبلات الدوبامين (D₂) كما تفعل مضادات الذهان التقليدية، بل يعمل من خلال استهداف النظام الكوليني (Cholinergic System) في الدماغ.
🧠 كيف يعمل؟
طبعا دمجوا مادتين تعمل على المستقبل بطريقتين متضادة يعني (Agonist-Anatagonist)😍 وهنا نستحضر قول الشاعر:
والضدُّ يُظهرُ حُسنَهُ الضدُّ،، وبِضِدِّها تتميَّزُ الأشياءُ❤️
خلاص هذي جرعة رومانسية الآن نرجع لعلم الأدوية (الفارما) ونشوف كيف ينشغل الدواء بطريقة علمية😃😃😃😃😃
1- المادة (Xanomeline) تعتبر (Muscarinic Receptor Agonist) يعني :
- يعبر إلى الدماغ.
- ينشط مستقبلات (M₁ و M₄)
- يساعد على إعادة توازن الإشارات العصبية.
- يخفف الأعراض الإيجابية مثل:
✅ الهلاوس (Hallucinations)
✅ الضلالات (Delusions)
✅ وقد يحسن أيضًا بعض الأعراض السلبية مثل الانسحاب الاجتماعي.
2- و المادة الثانية(Trospium) يعتبر (Peripheral Muscarinic Antagonist):
- لا يعبر إلى الدماغ.
- يعمل فقط في الأنسجة الطرفية.
- يمنع الآثار الجانبية الناتجة عن (Xanomeline) خارج الجهاز العصبي المركزي، مثل الغثيان، القيء، زيادة النشاط الكوليني في الجسم.
✨ ما الذي يميزه؟
لأنه لا يستهدف مستقبلات الدوبامين، فإنه قد يقلل من بعض الآثار الجانبية الشائعة مع مضادات الذهان التقليدية، مثل:
✅ زيادة الوزن.
✅ اضطرابات الحركة (EPS).
✅ النعاس الشديد.
⚠️ أهم التحذيرات:
❗ احتباس البول.
❗ بطء إفراغ المعدة.
❗ اضطرابات الكبد أو القنوات الصفراوية.
❗ قد يزيد سوء الزرق ضيق الزاوية (Narrow-angle glaucoma).
💊 طريقة الاستخدام: يؤخذ عن طريق الفم مرتين يوميًا على معدة فارغة قبل الأكل بساعة على الأقل.
أو بعد الأكل بساعتين و تُبلع الكبسولة كاملة دون فتحها أو سحقها أو مضغها.
⭐ لماذا يعتبر هذا الدواء مهمًا؟
🧠 أول مضاد ذهان معتمد منذ أكثر من 50 عامًا لا يعتمد على تثبيط مستقبلات الدوبامين، بل يستهدف مستقبلات الأسيتيل كولين (M₁ وM₄)، مما يمثل نهجًا علاجيًا جديدًا في علاج الفصام.
بايليرا Pylera — الكبسولة الجاهزة لعلاج جرثومة المعدة
بدلاً من ٤ أدوية منفصلة، Pylera تجمع ٣ منها في كبسولة واحدة:
كل ٣ كبسولات تحتوي:
◾ Bismuth subcitrate 420 mg
◾ Metronidazole 375 mg
◾ Tetracycline 375 mg
تحتاج إضافة PPI منفصل (مرتين يومياً قبل الوجبة)
إذا الجرعة: ٣ كبسولات تؤخذ ٤ مرات يومياً
المدة: ١٠ أيام فقط (بدلاً من ١٤ بالأدوية المنفصلة)
ميزتها الرئيسية: تبسط الاستخدام وتحسن الالتزام — وهو العامل الأول في نجاح أو فشل العلاج.
"أنت سبّاك مو دكتور!"
هذا الكلام سمعته لأنني كنت أناقش الخطة العلاجية مع الصيدلي.
من عادتي قبل ما أكتب أي وصفة أو أخرج مريضاً للبيت أن أتأكد من الجرعات، مدة العلاج، التداخلات الدوائية، وهل الدواء مناسب للحالة أم لا.
وأثناء مراجعتي للعلاج مع الصيدلي، استغرب أحد الحاضرين وقال:
"إذا أنت دكتور ليش تسأل الصيدلي؟"
لأن الصيدلي هذا تخصصه.
كما أن الطبيب يُسأل عن التشخيص والخطة العلاجية، فالصيدلي يُسأل عن الجرعات والتداخلات الدوائية ومراجعة سلامة الأدوية.
الطب ليس شخصاً واحداً، بل فريق كامل يعمل لهدف واحد وهو مصلحة المريض.
بالعكس، أكثر ما يطمئنني أن أرى الطبيب والصيدلي والتمريض يناقشون الحالة مع بعض.
أما فكرة أن الشخص يجب أن يعرف كل شيء وحده، فهذه ليست طباً... هذه ثقة زائدة قد يدفع ثمنها المريض.
هذي موضوعات الكورسات المجانية من هيئة التخصصات الصحية السعودية (SCFHS) و إذا خلصتها يعطونك شهادة و ساعات تعليم (CME)😍 سجل عن طريق نفاذ من الرابط اللي تحت و شوف المحتوى و حل الاسئلة و مفرووض بعد فترة تشيك على حسابك في ممارس بلس و تلاقي الساعات أضيفت لك ، هي كورسات صغيرة ماهي مطولة.
https://t.co/lXZ4NSZ20v
السكر التراكمي HbA1c
ممكن يبان عالي (وهو ليس كذلك) في حالات مثل :
فقر الدم لنقص الحديد أو فيتامين ب١٢.
استخدام الاسبرين
ارتفاع الدهون الثلاثية (الشديد)
النقرس
ارتفاع الصفار أو أمراض الكبد أو الكلى.
لهذا في الفحوصات تحتاج طبيب يربط النتائج ويفهم معنى أرقام المختبر ويربطها بالمريض.
ما أدري هل الذكاء الاصطناعي يستطيع التفريق بين النتيجة الرقمية وبين العوامل المؤثرة عليها
لمرضى السكري:
لم يعد التحكم بالسكري في ٢٠٢٦ يُقاس فقط بالمعدل التراكمي HbA1c…حيث باتت الإرشادات الدولية تعتمد ٣ معايير معاً:
١.المعدل التراكمي HbA1c أقل من 7%
٢.وقت النطاق (TIR):
السكر بين 70–180 أكثر من 70٪ من الوقت.
٣.استقرار السكر (GV):
معامل التغيّر أقل من 36٪
#السكري
#قلب
#رعاية_مزمنة
من وجهة نظري
خدمة “وصفتي” تمثل قيمة مضافة حقيقية وليست تحديًا بحد ذاتها في الخدمات الصحية.
هي وسّعت نطاق الوصول للدواء، ومكّنت المرضى من صرف أدويتهم من أي صيدلية في المملكة، كما دعمت بشكل مباشر العيادات الافتراضية وخدمة توصيل الأدوية، خصوصًا لمرضى الأمراض المزمنة.
لكن كأي تدخل تقني، نجاحها يعتمد على تكاملها مع نموذج تشغيل واضح ومعايير #جودة مُطبّقة.
من منظور الجودة (وبخبرة تقييم سباهي)، هناك فجوات تحتاج معالجة، أبرزها:
•ضعف التثقيف الدوائي للمريض
•غياب آلية واضحة لتقييم الوصفات دوائيًا (Medication Review)
•تحديات في التعامل مع الأدوية المرتجعة وسلامة التخزين
•عدم مواءمة توفر الأدوية مع أنماط الطلب الفعلية
الحل ليس في تقليص الخدمة، بل في تعزيز #الحوكمة الدوائية حولها، من خلال:
•تفعيل دور الصيدلي الإكلينيكي في مراجعة الوصفات عالية الخطورة أو المتكررة
•إعادة تصميم مسار إعادة صرف الأدوية بإشراف صيدلي
•توفير قائمة أدوية أساسية عالية التكرار داخل صيدليات المراكز الصحية الأولية (Respiratory, Antibiotics, GI, Chronic meds) بناءً على تحليل البيانات
•تخصيص عيادات للتثقيف الدوائي، تشمل أيضًا إدارة الأدوية المرتجعة
•الالتزام بمعايير سباهي في التخزين، السلامة، والتتبع
بهذا الشكل، تتحول “وصفتي” من مجرد قناة صرف… إلى منظومة دوائية متكاملة تدعم الجودة، تقلل الهدر، وترفع سلامة المريض.
المشكلة ليست في الأداة… بل في مستوى نضج تشغيلها
في إطار برنامج التمكين البحثي المتقدم، تدعو عمادة الدراسات العليا والبحوث بـ #جامعة_أم_القرى منسوبيها لحضور دورة:
فرص التمويل البحثي: محليًا ودوليًا
🎙️ د. ندى سامي باوزير
🗓️ الاثنين 26/01/2026 | ⏰ 4–6 م
📍 عن بُعد (Webex)
🔗 https://t.co/BbZVMSqpSz
نحو أثر علمي مستدام.
أقتراح لوزارة الصحة لدراسة آلية تطوير فحص ماقبل الزواج لمجتمع صحي يشمل التالي للجنسين لو على مراحل :
١- فحص الامراض الوراثيه الشامل
٢-فحص الأمراض التناسلية الشامل (مثل الزهري،الفيروس الحليمي، السيلان)
٣- فحص للمواد الممنوعه والمخدرة
٤-تقييم نفسي سلوكي
#تهنئة
🌙✨ تهنئة رمضانية ✨🌙
نهنئكم بحلول شهر رمضان المبارك، ونسأل الله أن يكون شهر خير وبركة
تقبل الله منا ومنكم الصيام والقيام، وكل عام وأنتم بخير! 🕌🌙
#رمضان_مبارك#كل_عام_وأنتم_بخير
الدوخة بعد الإفطار بسبب:
♦️هبوط ضغط الدم(جفاف وتدفق الدم للمعده)
♦️ارتفاع السكر سريعاً ثم هبوطه (بسبب تناول السكريات على الافطار مباشره مثل العصيرات والحلى)
و لتجنب الشعور بالدوخة عند الإفطار
ينصح بتجنب الإفطار على العصيرات والسكريات
الحل:
✅ الافطار على تمره وماء ثم شوربه ثم تناول طعامك
✅ قَنّنْ تناول السكريات والعصيرات مثلاً(آخر الفطور أو بعد التراويح)
بناء على ما ورد من المركز الوطني للأرصاد وحرصاً على سلامة الطلبة وجميع منسوبي #جامعة_أم_القرى فقد تقرر تعليق الدراسة وتحويلها عن بعد ليوم غد الثلاثاء 30-02-1446هـ في جميع مقرات الجامعة وكليات المحافظات؛ على أن يستمر دوام الموظفين عن بُعد وفقًا للأنظمة واللوائح المعمول بها.