Reko Ravela

Proviisori, väitöskirjatutkija
(Pharm), Doctoral researcher

[Reko Ravela @RekoRavela]

@JDVance @DonaldJTrumpJr "Deus Volt" and Jerusalem cross are really traditional Christian symbols from time of the Crusades. You know, the era when devout Christians were genocidally killing both Muslims and Jews. So nothing to see here, you bigots.

[Reko Ravela @RekoRavela]

@MKiesilainen Ahokkaan apteekki on Isossa Omenassa. Lähin kilpailija on samassa kauppakeskuksessa. Montako apteekkia kauppakeskuksessa pitäisi olla jotta kyseessä ei olisi "alueellinen monopoli"?

[Reko Ravela @RekoRavela]

@TuuliaHakola @teemukivijarvi @AnttiSieppi @artturib Itse en ainakaan ole status quon kannattaja, kannatan apteekkipalveluiden parantamista ja toimivampaa integroimista muuhun terveydenhuoltoon, kuten ymmärtääkseni alan tutkijat yleensä. Tämä vain on päinvastainen suunta kuin lääkkeiden myynti mahdollisimman halvalla.

[Reko Ravela @RekoRavela]

Päivän onnistunut lobbaus on Kaupan liiton tilaustutkimus jolla todistellaan kuinka lääkkeitä pitäisi vapauttaa ruokakauppojen myytäväksi. Kaupan liitto ja erinäiset uusliberaalit "talousosaajat" perässä hehkuttavat kuinka kansalle pitäisi saada halvempaa ibuprofeenia (1/10)

[Reko Ravela @RekoRavela]

@TuuliaHakola @teemukivijarvi @AnttiSieppi @artturib En tiedä mikä tässä on "toimiala": apteekkarit, farmasistit, lääketeollisuus, alan yliopistotutkijat? Tässä on monia näkökulmia ja intressejäkin, mutta yhteistä on että on joku käsitys siitä mitä toimialalla tapahtuu ja tehdään.

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Tietysti jonkinlainen apteekki kaupan sisällä-malli ois mahdollinen, näin kai esim. USA:n hypermarketeissa. Nytkin tietty Prisman tai Citymarketin kyljessä on usein apteekki. Ne vain ovat itsenäisiä suhteessa K-S-duopoliin, mikä ilmeisesti näitä tahoja risoo.

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Kaupassa käsittääkseni ei oikein ole mahdollista saada kiinni riskiryhmiä tai haittavaikutuksia jos ja kun siellä ei ole terveydenhuollon ammattilaisia neuvomassa.

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib "Voinko auttaa" on tietysti vain keskustelunavaus josta voi edetä kartoittamaan asiakkaan tilannetta. Ei ole helppoa kun asiakkaista ei ole taustatietoja ja puolen tunnin kyselyä ei voi vetää. Mutta usein pienellä jututtamisella jotain lääkehoidon kannalta relevanttia tulee esiin

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Varsinaista kausaatiota ja tukkuhintoja voisi toki tutkia, mutta tässä keskustelussa sisäinen ääni tuntuu jo monille kertovan totuuden niin että varsinaista näyttöä ei tarvita.

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Hintavertailun osalta muistutuksena että korrelaatio ei ole kausaatio. Vaikka hintaero on olemassa, sille voi olla ihan muita syitä kuin apteekkijärjestelmä. Jos Suomen tukkuhinnat ovat korkeammat , se ei liene apteekkien vika.

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Sehän sanotaan että pidemmän aikavälin kurssin käyttö pudottaa hintaeron 37%:sta 31%iin. Onko tämä merkittävää on vähän mielipidekysymys. Tiedotteeseen tietysti valittiin isompi luku.

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Lähinnä yritin selittää että se itsehoitolääkkeiden siivu, josta keskustelua käydään, on aika pieni siivu lääkemarkkinasta, eikä siitä satojen miljoonien säästöjä ole millään keinolla löydettävissä koska liikevaihtokaan ei ole sitä luokkaa.

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Jokainen tietysti pohjaa omiin kokemuuksiinsa. Sairaat ja vanhukset eivät yleensä ole kovin aktiivisia julkisessa keskustelussa, vaikka olennaisilta osin apteekkipalvelut on heille suunnattu

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Tarkoitan että keskustelua hallitsee terveiden työikäisten näkökulma joka on tässä rajallinen

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Todettakoon että meidän yksikössä yliopistolla on tutkittu ja tutkitaan apteekkien lääkeneuvonnan toteutumista. Tämän kehittämiseen on panostettu tutkimuksessa ja opetuksessa koko 2000-luku. Valitettavasti lääkepolitiikan suunta näyttää nyt päinvastaiselta

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Itsehoitolääkkeissä toki hintaero on, vaikka maltillisempana. Jos kuitenkin tarkoitus on keskustella nimenomaan Ruotsin matkettimyynnin vaikutuksesta, miksi ei ole mitään vertailua vain niistä lääkkeistä joita tämä koskee?

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Pidemmän aikavälin valuuttatarkastelulla hintaero on 31%, ei 37%. Suomen apteekkivero on n. 200miljoonaa vuodessa. Tason vaihtelusta johtuen täsmäkohdennusta hintoihin ei pysty tekemään, mutta keskimäärin 7%. Näillä korjauksilla reseptilääkkeiden hintaero käytännössä katoaa.

[Reko Ravela @RekoRavela]

@artturib Kuten voi huomata, esim. ibuprofeeni, parasetamoli tai mikään muukaan itsehoitolääke joita voitaisiin kuvitella laittaa markettimyyntiin ei ole listalla