لو عندنا مريض مصاب بارتفاع في ضغط العين (Glaucoma) .. لكنه مصاب في عين واحدة فقط 👁
هل يمكن استعمال قطرات (Bimatoprost) العينية ؟؟
📚 الجواب:
هذا الدواء هو من أدوية (Prostaglandin Analogs) التي من آثارها الجانبية المعروفة:
1️⃣ تغيير لون الجزء الملون من العين (القزحية Iris) ..
2️⃣ زيادة نمو رموش العين و تثخينها ..
لذلك 👇👇👇
إذا كان المريض مصابا ب(glaucoma) في عين واحدة فقط .. يفضل أن نستعمل دواء من غير هذه العائلة .. حتى لا تصبح العينان مختلفتين عند المريض 😅
مثلا نستعمل قطرات (Timolol) ..
🌟🌟 ملاحظة 🌟🌟
يمكن استعمال دواء (Bimatoprost) بتراكيز عالية لعلاج "قلة نمو الرموش" الذي يسمى:
Hypo-trichosis of the Eyelashes
لكن تتوقعوا أن القطرة ستوضع داخل العين .. أو على الرموش من خارج العين ؟ 😁
💠 Reference: Rx prep for NAPLEX & others.
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Ph_S_afwa_n
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
💊 Official Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/jLv4ikdtIf
#د_وليد_السباخي
مساء الخير جميعا 🌻
وصلت الطبعة الأحدث (2023) من كتاب أعتبره ثاني أفضل كتاب في علم صيدلة المجتمع ..
"Symptoms in the Pharmacy"
💠 الكتاب بريطاني (بالتالي هو يتكلم عن أدوية OTC في بريطانيا .. و هي أكثر من أدوية OTC في الولايات المتحدة) ..
💠 الطبعة التاسعة 2023 ..
💠 عدد الصفحات 533
💠 حجم الملف 50.5 ميجابايت ..
جاهز للتحميل PDF 👇👇👇
https://t.co/u2R6kmOoVy
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Ph_S_afwa_n
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
🌟Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/b14C1nMiC6
🤰🏻لو عندنا امرأة حامل تعاني من نوبة ربو حادة (Acute Asthma Attack) .. فهل الأفضل أن نستخدم لها بخاخ "Salbutamol" أو تبخيرة "Combivent" ؟؟
📚 الجواب:
💠 أولا: لازم نعرف أن إنقاذ الحامل من الربو (على المدى القصير والطويل) هو الأولوية الكبرى ..
لأن الربو خطير على الجنين (قد يعيق نمو الجنين أو يؤدي إلى تشويهه أو وفاته) ..
💠 ثانيا: من حيث الأمان على الجنين يبدو أن البخاخ هو الخيار الأول لسببين:
1️⃣ أن أمان بخاخ Salbutamol على الجنين موثق بشكل أكبر (بحسب التجارب على أجنة البشر) ..
2️⃣ أن كمية الدواء التي تصل إلى الجنين من "البخاخ" أقل من الكمية التي تصل له من "التبخيرة" ... خصوصا إذا تم استخدام "البخاخ" مع spacer ..
🌟🌟 ملاحظة 🌟🌟
إذا كانت الحامل لا تجيد استخدام البخاخ (و هذا أمر شائع جدا) .. أو أن البخاخ لم ينفعها في علاج نوبة الربو الحادة 👈👈👈 فلا شك في أنه يمكننا استعمال التبخيرة المذكورة والتي تتكون من:
Salbutamol & ipratropium.
🌹Thank you 🌹
🌷 لمتابعة كل جديد في علم الأدوية 🌷 :
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Ph_S_afwa_n
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
🌟Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/b14C1nMiC6
#الفارما_في_العمق
كيف يمكن لأدوية (Beta-blockers) أن تسبب ارتفاعا في بوتاسيوم الدم "hyper-kalemia" ؟؟
📚 الجواب:
1️⃣ معروف أن مستقبل (B1) يزيد إفراز مادة "Renin" من الكلى .. فيزيد إنتاج مادة "Angiotensin II" .. و بالتالي يحفز "مضخة الألدوستيرون" على العمل أكثر وأكثر ..
طبعا مضخة الألدوستيرون تساهم في إخراج البوتاسيوم من الدم إلى البول (أي أنها تخفض بوتاسيوم الدم) ..
☝☝☝
بما أن جميع ال(Beta-blockers) تغلق مستقبل (B1) .. سواء كانت "selective" أو "non-selective"
🔥 يعني إعكس كل الخطوات السابقة وستصل 😊👍
2️⃣ إغلاق مستقبل (B2) يقلل انتقال البوتاسيوم من الدم إلى خلايا الجسم (وهذا يساهم أيضا في رفع بوتاسيوم الدم) ...
طبعا واضح أن هذا التأثير أقل حدوثا عند استخدام الأدوية الانتقائية (selective B1 blockers) ..
💠 ملاحظة عملية:
حدوث ال"hyper-kalemia" بسبب (Beta-blockers) لا يحصل في الغالب إلا في وجود عوامل أخرى تساعد على ارتفاع بوتاسيوم الدم .. سأتناول بعضها في المنشور القادم 🌷
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Ph_S_afwa_n
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
💊 Official Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/jLv4ikdtIf
#د_وليد_السباخي
🔥للتذكير:
لا يغركم أن إبرة (Lincomycin) مكتوب عليها أنها للحقن الوريدي ..
لأن المقصود هو أن تحقن وريديا عن طريق مغذية (IV infusion) ..
أما حقنها بشكل وريدي مباشر فممنوع باتفاق جميع المراجع العلمية .. لأنه قد يؤدي إلى هبوط ضغط "hypotension" أو حتى سكتة قلبية "cardiac arrest" ..
💠 الحل:
إما أن يتم حقنها عضليا (IM) ..
أو أن يتم تخفيف ال600 مجم من اللينكومايسين في 100 مل من مغذية NS أو Dex5% .. بحيث تتقطر وريديا خلال 60 دقيقة على الأقل (و راجع نشرة الشركة المصنعة لكل صنف) ..
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Ph_S_afwa_n
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
💊 Official Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/b14C1nMiC6
#د_وليد_السباخي
#معلومة_دوائية_عالسريع 💥💥💥
الجهاز الهضمي له قدرة (محدودة) على امتصاص الفيتامينات و المعادن ..
💠 عندنا #الحديد الفموي .. لا يستطيع الجهاز الهضمي أن يتعامل مع أكثر من 200 مجم في اليوم ..
فلو تناول المريض 300 أو 400 أو 1000 مجم في اليوم مثلا .. فلن يزداد امتصاص الحديد (لكن ستزداد آثاره الجانبية على الجهاز الهضمي بالتأكيد، مثل وجع المعدة والإمساك) ..
🔥 نفهم مما سبق أن أقصى جرعة فموية للحديد -في البالغين- هي 200 مجم ..
لكن ماذا نقصد هنا بال200 ؟؟
📚 المقصود هو 200 مجم من الحديد الصافي (Elemental Iron) ..
انظر الجدول الذي في الصورة لترى كيف تحسب نسبة "الحديد الصافي" في أملاح الحديد 🌷
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Ph_S_afwa_n
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
💊 Official Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/jLv4ikdtIf
دراسة جديدة صادمة لعشاق كرة القدم ⚽️😅
📖 الدراسة تم إجراؤها في السويد على عدد كبير من لاعبي كرة القدم .. و أظهرت أنهم معرضون للإصابة بالخرف (Dementia) أكثر من الناس العاديين بنسبة 50% ‼️
💠 هذا ينطبق على كل اللاعبين .. ما عدا حراس المرمى (لأنهم لا يضربون الكرة برؤوسهم في العادة) ..
💠 من هنا رجح الباحثون أن السبب ربما يكون كثرة ارتطام رؤوس اللاعبين بالكرة على مدى حياتهم ..
💠 كنتيجة لهذه الدراسة .. بدأت نوادي كرة القدم في بريطانيا و أوروبا بتبني ضوابط لتدريب الأطفال تضمن تقليل ضربات الرأس التي يتعرضون لها ..
رابط الخبر من BBC:
https://t.co/p3N8VHaGrX
#د_وليد_السباخي
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Ph_S_afwa_n
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
🌟Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/jLv4ikdtIf
#معلومات_دوائية_عالسريع 💥💥💥
دواء بونستان #Mefenamic_acid:
🔵 يعتبر مسكن ألم وخافض حرارة جيد، لكنه مضاد التهاب ضعيف .. لذلك لا ينفع في تسكين الألم الذي سببه الأساسي التهاب، مثل آلام النقرس (Acute gouty attack) ..
💠 الوحيد الذي يغلق مستقبلات ال(Prostaglandins) في الرحم .. و لذلك هو أقوى NSAID في تقليل النزيف المصاحب للدورة الشهرية (و يعتقد أنه أقوى مسكن لآلام الدورة الشهرية أيضا) ..
🟣 ليس آمنا للأم الحامل .. لكنه مسموح للمرضع لأنه يخرج في حليب الأم بكميات لا تضر الطفل الرضيع ..
🟠 مسموح للأطفال بجرعات محددة من عمر 6 أشهر (لكن الParacetamol و الIbuprofen مفضلان في الأطفال .. بسبب الخبرة العالمية الأكبر في استخدامهما) 👶🏻🧒🏻
🔴 أكثر NSAID مرتبط بتسبيب الإسهال (diarrhea) .. ويعتقد أن الإسهال يحدث كردة فعل من الأمعاء على ال"Irritation".
#References: BNF, AMH, AAP & others.
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Ph_S_afwa_n
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
🌟Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/jLv4ikdtIf
#د_وليد_السباخي
مساء الخير جميعا 🌻
يبدو أن الكتب المهمة تصلنا تباعا هاليومين والحمد لله 😄
🔥 وصلت أحدث طبعة من دليل الأدوية البريطاني 🌟👇👇
British National Formulary (BNF) - 2023
لمن لا يعرف .. فهذا الكتاب يلخص أحدث المعلومات الدوائية في بريطانيا .. وتصدره مرة كل 6️⃣ أشهر (الجمعية الصيدلانية الملكية) بالشراكة مع (الرابطة الطبية البريطانية) ..
أي أنه يمثل خلاصة التعاون بين الصيادلة والأطباء هناك ..
🔸️ رابط التحميل المباشر (PDF) 👇
https://t.co/DQnS79mBgb
أشكر د.هيثم الكهالي الذي أوصل لنا الكتاب 🌻
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
#Ph_S_afwa_n
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
🌟Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/b14C1nMiC6
#صيدلانيات
💊 لماذا دائما بخاخات الربو تحمل عبارة (CFC free) وما معناها ؟؟
📖 الجواب:
🔸️طبعا هذه الجملة ستجدونها مكتوبة على البخاخات التي تبخ الدواء السائل و تحوله إلى رذاذ في الهواء (Aerosol) ..
لكن كيف يتحول السائل إلى رذاذ ؟؟
لا بد من مادة تدفع السائل بقوة .. وهذه المادة تسمى:
Propellant (المادة الدافعة) ..
🌟 في البداية كانت المادة الدافعة التي يستخدمونها هي غاز الفريون (Freon) الذي يسمى أيضا:
CFC (chloro-fluoro-carbon)
ثم اكتشفوا أن هذا الغاز عند انطلاقه يتصاعد إلى طبقات الجو العليا ويساهم في توسيع "ثقب الأوزون" !!
🔸️ لذلك قاموا باستبداله بغاز آخر يسمى:
HFA (hydro-fluro-alkane)
باعتباره "صديقا للأوزون" .. و لا زالت شركات الأدوية تكتب أن منتجاتها خالية من الCFC تعبيرا عن التزامها بالاتفاقيات الدولية ..
💠 طبعا HFA اكتشفوا مؤخرا أنه يساهم في زيادة الاحتباس الحراري .. لذلك ربما يحاولون استبداله لاحقا 😅
🟣🟣 سؤال 🟣🟣
لماذا لا يكتبون (CFC free) على أدوية الربو التي تأتي على شكل "Powder" 🤔
📚 References:
Goodman & Gilman Pharmacology - Australian Medicines Handbook
#د_وليد_السباخي
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
🌼يمكنكم متابعة جديد الدكتور عبر حساباته الرسمية في مواقع التواصل الإجتماعي التالية:🌼
🌟Telegram Channel:
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊Official Facebook Page:
https://t.co/eRSykpenV9
💊 Official Youtube Channel:
https://t.co/jLv4ikdtIf
لا شك في أن التوقف عن التدخين أمر مفيد جدا للصحة 🚬 لكن هناك (ضريبة) لهذا التوقف تتعلق ببعض الأدوية 💊
💠 تبدأ القصة من أن تدخين (السجائر) يحفز نوعين من إنزيمات الكبد هما:
CYP 1A2
CYP 2B6
إذن إيقاف التدخين سيقلل نشاط هذه الإنزيمات .. فيقل تكسير بعض الأدوية .. فيزداد تركيز هذه الأدوية في الدم (فتزداد آثارها الجانبية) !!
🔸️ من أهم الأدوية التي ينطبق عليها الكلام السابق هو دواء (Theophylline) الموسع للشعب الهوائية ..
فإذا كان المدخن يتناول هذا الدواء ثم أوقف التدخين فيجب أن نراقب الآثار الجانبية للثيوفيلين ونقلل جرعته إن لزم الأمر ..
🟣 طيب لو المريض أوقف التدخين و استخدم لصقات (Nicotine) الجلدية ؟؟
- النيكوتين لا يحفز هذه الإنزيمات (بل السيجارة كاملة هي التي تحفزها) ..
🌟🌟سؤال🌟🌟
إذا علمت أن الكلام السابق ينطبق على ال(Warfarin) أيضا .. فماذا الذي يمكن أن يحصل عند إيقاف التدخين ؟؟ وما الذي يجب أن نراقبه ؟؟
📚References:
Rx Prep NAPLEX & British NICE.
خالص تحياتي 🌷
#د_وليد_السباخي
🌹Thank you 🌹
#منقول
من صفحة الدكتور
#د_وليد_السباخي
#Pharmacology
🌼يمكنكم متابعة حساب الدكتور على تلغرام عبر الرابط 👇🌼
https://t.co/eJb3oqQmWC
💊كما يمكنكم متابعة صفحته الرسمية على فيسبوك:
https://t.co/eRSykpenV9
🌻
أن يكون هناك مضاد حيوي فعال ضد أعتى أنواع البكتيريا (موجبة الجرام) و (سالبة الجرام) في نفس الوقت .. هذا شيء نادر للغاية بل يكاد يكون غير موجود ..
أعني هنا أن يكون الدواء فعالا ضد (MRSA) و (Pseudomonas aeruginosa) في نفس الوقت ..
#يتبع
قال ﷺ : أكثروا من الصلاة عليّ #ليلة_الجمعة ويوم الجمعة فإن صلاتكم معروضة عليّ .
- اللهم صلِّ وسلّم وبارك على نبيِّنا مُحمد وعلى آله وصحبه وسلم تسليماً كثيرا.
🌹جمعتكم مباركه طيبه مقدماً🌹
ـــــــــــــــــــ 🍃🌹🍃 ــــــــــــــــــ
#جمعة_مباركة#Ph_S_afwa_n
باقي دقائق معدودة .. ونبدأ عام جديد ..٢٠٢٣.. نتمنى أن يُطوى هذا العام بما فيه من حلو ومر وأن نبدأ عاماِّ بالتسامح والتصافح مع أنفسنا قبل الأخرين... نستغفر الله عن ما مضىّ ونطلب من المولى عز وجل أن يجعل عام ٢٠٢٣ عام الحب والسلام والأمان
#Ph_S_afwa_n#السنه_الجديدة_2023