#مستشفيات#غزة#ليست#هدف 💔
القصف كان في وسط المستشفى وليس على أطرافه.
لا نستطيع الكلام من هول ما شاهدناه.
رأينا أكواماً من اللحم تعبأ في أكياس.
מסר לישות הציונית
בתי חולים אינם מטרה
ماالفرق بين السلياك وحساسية القمح ؟
🛑السيلياك
مرض مناعي ناتج حساسية الجلوتين (البروتين) الموجود في القمح والشعير حيث يهاجم الجسم نفسه ويؤدي إلى تلف النتوءات التي تبطن الأمعاء الدقيقة
وقد لايكون هنالك اي اعراض ، وممكن ان يؤدي الى إسهال والآم وانتفاخات في البطن وتأخر النمو لدى الاطفال ونقص الفيتامين مثل فيتامين د او يؤدي الى فقر الدم الناتج عن نقص الحديد او فيتامين ب١٢
وقد يرتبط بوجود الامراض المناعية مثل النوع الاول من داء السكري
والعلاج : يجب اتباع نظام غذائي خالي من الجلوتين
🛑حساسية القمح:
رد فعل الجهاز المناعي للبروتينات الموجودة في القمح فقط، وليس الجلوتين الموجود في الأطعمة الأخرى مثل الشعير وهو من أنواع الحساسية ، وليست مرضًا مناعيًّا مثل السيلياك
وقد يشكوا المصاب من الحكة، ظهور طفح جلدي، ألم في البطن، انتفاخ الشفتين واللسان، وصعوبة التنفس، بعد تناول القمح مما يؤدي الإصابة
العلاج : تجنب تناول القمح بجميع أنواعه وادوية الحساسية اذا دعت الحاجة
#السلياك
#حساسية_القمح
#drnaljuhani
ا📍⛳️لتشخيص في هذه الحاله postbariatric hypoglycemia ويعني نقص السكر بعد عمليات البدانه وعادة الاعراض تحدث من 1-3 ساعات بعد الاكل ويحدث اكثر بعد تغيير مسار المعدة اكثر من عمليات التكمي
Occurs 1-3 hours post meals
RYGB 30-35% , sleeve 11-26%
Appear several years after bariatric surgery not like dumping
The pathophysiology isn't fully understood, but there appears to be an exaggerated GLP-1 response that leads to abnormal insulin secretion and symptomatic hyperinsulinemic hypoglycemia
♦️وليس التشخيص هنا Dumping syndrome متلازمة الاغلاق كما ذكر الاغلبية العظمى والذي يحدث عادة في النصف ساعة او الساعة الاولى من الاكل
Early-stage dumping occurs within the 30 min-first hour of eating and it has various vasomotor and gastrointestinal characterized by diarrhea, abdominal cramps, nausea, diaphoresis, and lightheadedness, (occurring 15 minutes after she consumed concentrated sweets and subsequently con
🟠التشخيص : تحليل السكر المستمر
اعطاء المصاب نفس الوجبه اللي تسبب الانخفاض وقياس السكر كل نصف ساعة بعد لوجبة لمدة 3 ساعات
العلاج
في حالات الهبوط الحادة يعطى محلول جلوكوز وفي حال عدم الاستجابة octreotide
✅اهم خطوات العلاج منعها : عن طريق تناول وجبات صغيرة ومتكررة خاليه من السكريات البسيطة وتحتوي سكريات معقدة وبروتين
استخدام بعض الادويه مثل:
Acarbose
GLP-RA sc victosa ,oral semaglutide
Diazixide
Octreotide
Nifidipine
في حالات نادرة
قد يتم اللجوء الى عكس عملية مسار المعدة او استخدام انبوب المعدة
ودمتم بصحة