s

@uninorteco

[s @Shadiapv]

“A veces estamos tan presentes que nos volvemos invisibles , porque siempre estamos”

[Danny Ocean @Dannocean]

2016.

[s @Shadiapv]

@En_jupiter_ ❤️hbdyyyyyy

[s @Shadiapv]

@dussyme Tenis

[Dear Self. @Dearme2_]

I affirm.

[s @Shadiapv]

@_isha_here Pancito e queso

[tom @tomiezequiel15]

yo desde que dejé de sentir la necesidad de subir absolutamente todo lo que hago a instagram

[dxniels @daanielab_]

buenos dias, recuerden que es mejor levantarse para ir a trabajar, que levantarse a buscar trabajo. Agradecer siempre es la clave✨✨☝🏼

[s @Shadiapv]

@daanielab_ Que perfecto quedó !!! Wowww

[Mafe @Maferuoc98]

Tik tok tenía razón y Marcela García sí estaba embarazada

[Lu Amortz @LuisAmortz]

Lo he visto 20 veces

Estoy seguro que varias les tocó irse a urgencias porque las dejó con taquicardia por lo HECATOMBICA que fue. He visto a mucho vecino ardido por ahí

#The74thMissUniverse #MissUniverse #MissUniverse2025

[Jaime Alejandro @PleuralPOCUS]

La crítica a la semiología tradicional tiene fundamento cuando se revisa cómo se construye el razonamiento diagnóstico hoy. El artículo de Soldati y colaboradores (Multidisciplinary Respiratory Medicine, 2017) plantea que el diagnóstico clínico no se sustenta en la repetición de maniobras o en la memorización de vocabularios arcaicos, sino en un proceso cognitivo llamado abducción: generar y refinar hipótesis a partir de señales significativas.

Según los autores, muchas de las maniobras clásicas enseñadas en pregrado no aportan señales fiables, ni se corresponden con la fisiopatología real ni con el entorno clínico contemporáneo. La semiología basada en “soplos protomesosistólicos” o signos eponímicos poco reproducibles no mejora la capacidad diagnóstica y, por el contrario, desvía al estudiante del objetivo central: identificar patrones que cambian conductas clínicas.

El artículo propone una “nueva semiología”, donde el examen físico se integra con herramientas que funcionan como extensión del sentido clínico, especialmente la ecografía a pie de cama. Lichtenstein ya había descrito el ultrasonido como una forma avanzada de percusión; Soldati et al. explican que este tipo de instrumentos permiten “amplificar” signos de manera objetiva y reproducible, algo imposible con la semiología clásica.

En otras palabras, la excelencia clínica no depende de enseñar maniobras que ya no tienen correlato real, sino de capacitar al médico para observar, manipular, generar hipótesis y validar hallazgos con métodos modernos y fiables. Ese es el núcleo del argumento del artículo: la semiología debe evolucionar, no preservarse como un ritual histórico.

Por ello, afirmar que la semiología “tal cual se enseña” está mandada a recoger no es una provocación gratuita, sino la consecuencia lógica de la evidencia actual: el examen físico debe actualizarse hacia un modelo integrado, útil y centrado en la detección real de signos que cambien decisiones clínicas.

https://t.co/Q0HDbUxhEn

[rin @rosevoida]

💕

[King Targaryen 🐉 @KingTargaryenn]

La entrada de los caballeros del Valle para salvar a Jon y a los suyos es uno de los momentos mas emocionantes de ‘Game Of Thrones’.

[s @Shadiapv]

@heyshipz

[Frases Barbie @barbie_context]

- Oye, se suspendió

+ Uy, qué lástima

[s @Shadiapv]

@EduardoMtSantos Si soy cuando vengo del pueblo

[Pop Crave @PopCrave]

Maluma stops his concert in Mexico City to scold a mother who brought her 1-year-old baby without ear protection:

“That is an act of irresponsibility. And you’re swinging him around as if he were a toy. That child doesn’t want to be there.”