.

[. @Sp_Duha]

@DRHANI_ALABDALY التعليقات غير اللائقة في هذا المنشن بإعتبارك طبيب سعودي فلازم تعالجهم بالمجان متجاهلين الوقت والدراسة والتعب والإجتهاد للحصول على هذا العلم ، لو كانت جنسية أخرى لدفعوا الغالي والنفيس من أجل دقيقتين يتخللها الكثير من الأكاذيب والخداع .

[. @Sp_Duha]

@1Salii7 اتمنى انه مانصفق لمثل هذه التصرفات اللاواعية ، كل واحد يقدر يحفظ حقوقه بطريقة أفضل من كذا ، والمكان الي مايناسبك سياسته اتركه .

[. @Sp_Duha]

@1Salii7 في أشياء ما تنحسب بس بوقت الدوام أو “هذا مو شغلي”.
في شي اسمه إحساس بالمسؤولية.
يعني لو نفكر فيها… لو كان شخص بالمجال الصحي وقدامه مريض بين الحياة والموت، هل يقول خلاص انتهى دوامي وأمشي؟!!!

[اعترافات @inxxvq]

🧵 حالة سريرية لليوم في قسم الطوارئ 🚑‼️

👩‍🦳 مريضة عمرها 69 سنة حضرت لقسم الطوارئ برفقة عائلتها، وهم في حالة فزع شديد، لأنهم لاحظوا عند استيقاظها إن لسانها كان لونه أسود 😨👅.

كانت نامت وهي بحالة طبيعية تمامًا، لكن لما صحَت تفاجؤوا بهذا التغيّر.

[محمد بيرقدار @Moh_Biraqdar]

تقسيمات البكتيريا مع رسم توضيحي ✅️
.
أعطيني معلومات اضافية يا @Grok

[. @Sp_Duha]

@MohmdBio CBC , Vitamin B group

[. @Sp_Duha]

@MohmdBio في الحالات الطبيعية:
لا يمكن أن تتغيّر فصيلة الدم إطلاقًا.
يحدث التغيّر فقط في حالات طبية نادرة جدًا، أهمها:
1) زراعة نخاع العظم (Bone Marrow Transplant)
2) بعض سرطانات الدم
3) نقل دم بكميات ضخمة جدًا (Massive Transfusion
4) بكتيريا Akkermansia muciniphila

[. @Sp_Duha]

@MohmdBio يتم تحديد الخطأ ومكانه وموقعه ( Root cause analysis )
ويتم تحديد اذا كان Pre / Analytical / Post وبالتالي نستطيع تحديد الشخص المسؤول عن الخطأ .

[. @Sp_Duha]

@ahakawi اذا كان الشخص مصاب بانفلونزا عادية وقام بعمل تحليل TB- Gold هل يمكن ان يتعارض مع نتيجة التحليل وتظهر Indeterminate؟

[أحمد الحقوي Ahmed Hakawi @ahakawi]

🔬 اختبارات الكشف عن الدرن الكامن

أولاً: الهدف من الاختبار

يُستخدم اختبار الدرن الكامن لاكتشاف وجود تحسس مناعي تجاه بكتيريا الدرن (Mycobacterium tuberculosis) لدى الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض المرض النشط، وذلك لتحديد من هم أكثر عرضة لتطور المرض مستقبلاً واتخاذ القرار بالعلاج الوقائي.

ثانياً: أنواع الاختبارات المتوفرة

🧪 1. اختبار الجلد (Tuberculin Skin Test - TST)
•المبدأ: يُحقن محلول يحتوي على مادة PPD (مستخلص البروتين المنقّى) داخل الجلد، ثم يتم قياس التفاعل (التحسس) بعد 48–72 ساعة.

•تفسير النتيجة (حسب حجم التورم):

إذا كان التورم ≥5
مصابون بفيروس HIV، مخالطون مباشرين لحالات سل نشطة، مرضى زراعة الأعضاء، أو من يتلقون مثبطات المناعة

إذا كان التورم ≥10
القادمون من مناطق ذات معدلات سل مرتفعة، العاملون في القطاع الصحي أو المختبرات

إذا كان التورم ≥15

الأشخاص الأصحاء دون عوامل خطورة

•المزايا:
•رخيص وسهل التطبيق.
•متاح في معظم المرافق الصحية.
•العيوب:
•يعطي نتائج إيجابية كاذبة بعد التطعيم بلقاح BCG.
•يحتاج إلى زيارتين (للحقن والقراءة).
•التفسير قد يكون ذاتيًا وغير دقيق أحيانًا.

💉 2. اختبار إفراز إنترفيرون غاما (IGRAs)

يشمل نوعين تجاريين رئيسيين:
1.QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT-Plus)
2.T-SPOT.TB

•المبدأ: يتم أخذ عينة دم وتعريض خلايا الدم لمستضدات خاصة ببكتيريا الدرن (ESAT-6 وCFP-10) وقياس كمية إنترفيرون غاما (IFN-γ) التي تفرزها الخلايا.
•المزايا:
•لا يتأثر بلقاح BCG.
•يحتاج إلى زيارة واحدة فقط.
•دقة عالية وخاصة في البلدان التي يتم فيها التطعيم ضد الدرن.
•العيوب:
•مرتفع التكلفة.
•يحتاج إلى مختبر مجهّز ومعالجة العينة خلال ساعات محدودة (8–16 ساعة).
•قلة البيانات في الأطفال دون 5 سنوات والمصابين بضعف مناعة شديد.

ثالثاً: مقارنة بين الاختبارين

اختبار الجلد (TST) اختبار IGRA
(حقن داخل الجلد) دم (عينة وريدية)
زيارتان زيارة واحدة
التأثر بلقاح BCG لايتأثر
التفاعل مع المفطرات غير السلية (NTM)
الحساسية70–90% 80–90%
الخصوصية60–80% > 95%

رابعاً: متى يُجرى اختبار الدرن الكامن؟
•المخالطون لحالات درن نشط.
•العاملون في القطاع الصحي والمختبرات.
•القادمون من دول ذات انتشار مرتفع للسل.
•المصابون بـ HIV أو ضعف المناعة.
•قبل بدء العلاج بالأدوية البيولوجية (مثل مثبطات TNF).
•مرضى الفشل الكلوي، التحضير لزراعة الأعضاء .

خامساً: تفسير النتائج
•نتيجة إيجابية (TST أو IGRA) → تدل على عدوى كامنة بالدرن → يجب استبعاد وجود مرض نشط بالفحص السريري وصورة الأشعة.
•في حال عدم وجود علامات مرض نشط → يُوصى بالعلاج الوقائي.
•نتيجة غير واضحة (Indeterminate) → يُعاد الاختبار أو يُستخدم اختبار بديل.

سادساً: خطوات التقييم بعد نتيجة إيجابية
1.تقييم الأعراض: سعال مزمن، حمى، تعرق ليلي، فقدان وزن.
2.صورة أشعة للصدر لاستبعاد المرض النشط.
3.تحليل البلغم إذا كانت الأشعة غير طبيعية أو الأعراض موجودة.

سابعاً: علاج الدرن الكامن (إذا استُبعد المرض النشط)

النظام العلاجي:
أيزونيازيد (INH) يوميًا6–9 أشهر
ريفامبين (Rifampin) يوميًا4 أشهر
أيزونيازيد + ريفابنتين (INH + Rifapentine) مرة أسبوعيًا3 أشهر (12 جرعة فقط)

[. @Sp_Duha]

@ghamdiah88 اغلب المراجعين الي يجونا العيادة من الجنسين لاحظنا عندهم في الفترة الاخيرة نقص في كل من مستويات الهيموجلوبين ، الحديد وكذلك مخزون الحديد وبعد اخذ التاريخ المرضي لهم اكتشفنا الاغلبية العظمى تشرب القهوة السوداء وهي تعتبر احد الاسباب في انخفاض نسبة الامتصاص للحديد

[. @Sp_Duha]

@Mudad_Care الرجاء الرد على الخاص

[وافي بن عبدالله @Dr_Wafy]

ترك تخصص الطب إلى الهندسة الميكانيكية والآن يرأس شركة استثمارية! يقول قاعدة أول مرة أسمعها في اختيار التخصص:
اختر تخصصك بناء على تخصصات ومجالات اهتمام قرابتك اللي حولك، لاتروح للتخصص الغريب عنكم.

لمشاهدة الحلقة:
https://t.co/kx5BOAFGkQ

[محمد هثل | Senior @MohmdBio]

#معلومة_سريعة
معايرة الأجهزة (Calibration)
المعايرة سر دقة النتائج! 👌🏼
⚙️الأجهزة تحتاج إلى معايرة دورية لضمان صحة عملها.
✨المعايرة الجيدة تضمن نتائج موثوقة وقابلة للمقارنة.
💪🏼 الجودة تبدأ من الحفاظ على معايرة الجهاز
#مختبرات_طبية

[د. سعد الـغـانم @SGMsaad]

🎁 هدية اليوم لطلبة التخصصات الصحية 👨🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️

مجموعة كتب "Oxford Handbook" متاحة مجاااناً في مختلف التخصصات 📚

📎: https://t.co/ugzkqHKlI2

[ناصر @bt1jj]

أغنى الناس في العالم يتوجهون إلى موناكو.

ليس لأن متوسط صافي الثروة يصل إلى 2.1 مليون دولار أو لأن الضرائب هناك صفر.

لكن بسبب نظام خفي يخلق المزيد من المليارديرات أكثر من وول ستريت.

إليك السبب الحقيقي الذي يدفع الأثرياء للغاية للتنافس على الدخول:

[Abdulhamid @abdulhamid_199]

جدول يختصر لك انواع ال Anemia

بالنسبة لي
من اجمل الجداول اللي شفتها

مهما كان تخصصك الصحي رح تحتاجه

[. @Sp_Duha]

@SPL_CARE السلام عليكم ارغب بدفع رسوم الشحنة ولكن تظهر لي رسالة بأنه لم يتم السداد سواء عن طريق بطاقة البنك أو الأبل باي وكذلك شحن الرصيد