Tomasz Imiela

MD, PhD, internist, cardiologist

[Tomasz Imiela @timiela]

@MariaLibura @KedzierskiMarc @K_Mroczkowski @MichalZaJam @ZygmuntowskiJ Najczęściej zostawało się „komunistą”. Co ciekawe jednocześnie były nawoływania do wprowadzenia konkurencji „jak w Holandii”

[Tomasz Imiela @timiela]

@KowalewskiMD Ach te kompleksowe zabiegi.. piękny tekst. Jedyna uwaga to skrót ACS jest już zajęty przez kardiologów, nie oddamy.

[Tomasz Imiela @timiela]

@KowalewskiMD @a_bazydloMD @PatrykSlowik @marian_baczal Zmierzmy też jakość opieki niezabiegowców... a może niech system zachęca do współpracy inwazyjnych i pigularzy, wyjdzie na dobre pacjentom.

[Barbara Kasprzycka @BKasprzycka]

"kryzys ochrony zdrowia to jeden z przejawów głębokiego kryzysu państwa, które abdykuje z pełnienia swoich podstawowych zadań. Środowa konferencja była kolejną ilustracją tego procesu" - dla WP pisze @MariaLibura
https://t.co/JFPoVUA6O6

[Maria Libura @MariaLibura]

Poranek zacznijmy od 2 przykazania naszego Dekalogu reformy ochrony zdrowia.

2. Nie zmniejszysz dostępności opieki.

Nie zamykaj oddziału, poradni ani szpitala bez zapewnienia pacjentom realnej alternatywy. Jeśli zlikwidujesz lokalną placówkę, musisz zagwarantować dostęp do najbliższego ośrodka: zapewnisz mieszkańcom transport, otworzysz poradnię specjalistyczną w miejsce oddziału szpitalnego i wytyczysz jasną ścieżkę postępowania w nagłych przypadkach. Reforma nie może oznaczać, że na papierze istnieje świadczenie, ale pacjent nie ma szans z niego skorzystać.

Jest to jedna z największych wad naszych reform "dla chętnych" i reform przez chaos. Mamy za dużo szpitali, więc zaciskamy im pasa i czekamy, które się zamkną. W centralnym Excelu średnia łóżek na mieszkańca ucieszy ministra finansów, cóż, że zamkną się nie tam, gdzie trzeba. Na przykład na głębokiej prowincji, gdzie powstanie pustynia medyczna.

Społeczeństwo się starzeje, demografia leci na łeb, na szyję - tym bardziej nie możemy po prostu "zwinąć" placówki, nie oferując ludziom nic w zamian. Bo w małej wiosce w górach nie ma tramwaju, który zawiezie nas kilka przystanków dalej, do innego szpitala.

Cały Dekalog na portalu https://t.co/ewfx6XcT3M
@timiela @MichalZaJam @ZygmuntowskiJ

@PLSiecEkonomii @KlubJagiellonsk

[Tomasz Imiela @timiela]

Mam nadzieję, że kolejne afery polskiej ochrony zdrowia zmuszą polityków do podjęcia reformy systemu. Ale jesli będą wprowadzone tylko punktowe zmiany, projektując je trzeba pamiętać o tym co w tym systemie jest najważniejsze. @MariaLibura @ZygmuntowskiJ https://t.co/cJVsH4sb4Q

[Maria Libura @MariaLibura]

Pamiętaj, że system ochrony zdrowia służy mieszkańcom Polski, ma poprawiać ich zdrowie i nieść ulgę w cierpieniu. I tym z Trójmiasta, i tym z małej wioski na Warmii.

🚑Napisaliśmy z @timiela @MichalZaJam @ZygmuntowskiJ
10 przykazań reformy ochrony zdrowia dla polityków.
1. Nie będziesz przedkładać zysku nad zdrowie ludzi.
Pamiętaj, że zdrowie nie jest zwykłym towarem ani dodatkiem do polityki gospodarczej. Jest prawem obywatelskim, warunkiem wolności, pracy, bezpieczeństwa rodziny i rozwoju państwa. Będziesz bronił systemu publicznego przed komercjalizacją i graczami, dla których zysk liczy się bardziej niż zdrowie ludzi.
Resztę przeczytacie tu:
https://t.co/I1I2pbnQNL

🚑🚑A dopiero się rozkręcamy! Za chwilę - czyli tydzień - napiszemy, jak widzimy sprawiedliwy i solidarny system ochrony zdrowia przyszłości. Stay tuned, od tego zależy nasze zdrowie i życie.

[Tomasz Imiela @timiela]

@kosik_md To są "łatwe" pomysły, nie walczą z podstawowym problemem systemu - z egoizmem strukturalnym (tutaj więcej: https://t.co/F8aXlicQeM) Naprawa wymaga głębszych zmian, pewnie w znacznej mierze odejścia od płatności przez JGP, koordynację ambulatorium i szpitali, płacenia za efekt...

[Tomasz Imiela @timiela]

@tprzechlewski Trochę rozmów na poziomie się toczy w mediach branżowych. Kłopotem jest trudny język i dość skomplikowany temat - jest to niełatwe do strawienia dla ludzi spoza „bańki”. Ma Pan rację, że propaganda łatwiej się sprzedaje. No i nie ma konsensusu…

[Tomasz Imiela @timiela]

A może przy okazji słusznego oburzenia na wysokie zarobki młodego lekarza/polityka warto poważnie porozmawiać o systemowych przyczynach takich patologii - np. fatalnych warunkach pracy w SOR czy finansowaniu szpitalnictwa poprzez rozliczanie procedur @MariaLibura @PatrykSlowik

[Tomasz Imiela @timiela]

@tprzechlewski @MariaLibura @PatrykSlowik Debata publiczna. Przedstawiciele lekarzy na pewno muszą w niej uczestniczyć. Trzeba wziąć poprawkę na to, za jak każda grupa będą przede wszystkim walczyli o własne interesy

[Tomasz Imiela @timiela]

@KarolNF11 @MariaLibura @PatrykSlowik To prawda. Może zacznijmy więc poprawiać warunki pracy a nie tylko dawać podwyżki? Dużo łatwiej (i krótkoterminowo taniej) dać podwyżkę niż poprawić organizację opieki zdrowotnej.

[Tomasz Imiela @timiela]

A proponowany cap na górne stawkę godzinową lekarzy ani nie rozwiąże problemu kominów płacowych (które najczęściej jednak wynikają z płatności za procedurę) ani nie poprawi dostępności do publicznej ochrony zdrowia :(

[Okręgowa Izba Lekarska w Warszawie @OILWarszawa]

Dziś Okręgowa Rada Lekarska w Warszawie przyjęła stanowisko w sprawie zakazu nocnej sprzedaży alkoholu. (1/3)

[Okręgowa Izba Lekarska w Warszawie @OILWarszawa]

📅 12.04 zapraszamy na konferencję „Empatia a umieranie i śmierć. Pełnia Życia: Holistyczne spojrzenie na pediatryczną opiekę paliatywną”.

To wydarzenie skierowane do lekarzy, pielęgniarek, psychologów i wszystkich, którzy na co dzień wspierają dzieci w opiece paliatywnej.

[Prof. Christina Pagel - @chrischirp.bsky.social @chrischirp]

Prof @Kevin_Fong giving the most devastating and moving testimony to the Covid Inquiry of visiting hospital intensive care units at the height of the second wave in late Dec 2020.

The unimaginable scale of death, the trauma, the loss of hope.
Please watch this 2min clip.

[Tomasz Imiela @timiela]

@JohannesGrand @signeglargaard Negative results give a positive answer: loop diuretics are enough in most patients with HFrEF-related pleural edema (no need for a needle). Great trial! #ESCCongress2024

[Naczelna Izba Lekarska @NaczelnaL]

🧑‍⚖️(...) Zdecydowany sprzeciw samorządu lekarskiego budzi fakt, że w sprawie, której istotą jest ocena czy lekarz zachował standardy należytej staranności i działał zgodnie z aktualnym stanem wiedzy medycznej, Prokuratura stawia zarzut zabójstwa. Różnica między ewentualnym błędem medycznym fachowego pracownika medycznego a zabójstwem jest ogromna i nie można dopuszczać do jej zacierania.

🔶 Prezydium @NaczelnaL zwraca się do Prokuratora Generalnego oraz do Prokuratora Krajowego o niezwłoczne objęcie nadzorem postępowania przygotowawczego w sprawie karnej dotyczącej zdarzenia, w którym lekarz Wielospecjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego w Gorzowie Wielkopolskim został tymczasowo aresztowany pod zarzutem zabójstwa.

⛔️ Stawianie na równi podejrzenia popełnienia błędu medycznego z zarzutem zabójstwa podważa zaufanie pacjentów, czyli fundament, na którym zbudowany jest cały system ochrony zdrowia.

https://t.co/cHFO8zsGxK

@kosik_md @MariaKlosinska @DrMKowalczyk @radoslaw_owczuk @ProfJBerent @calipso_vera

[Tomasz Imiela @timiela]

@IntensywnaPL @ZPutowski Hipernatremią

[BiykemBozkurt @BiykemB]

BAN-ADHF score (BUN, creatinine, NP levels, atrial fibrillation, BP, HTN, diuretic, and HFH) - simple & contemporary score for ADHF patients (using ROSE, DOSE, CARRESS-HF, ATHENA-HF, ESCAPE, GWTG) @JACCJournals #JACCHF @MattSegar @ShahzebKhanMD @kershawpatel @JavedButler1