Krzysztof Zdobylak

Ekspert ds. transformacji i strategii rozwoju systemu ochrony zdrowia

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

Z uzasadnienia do projektu: “Wejście w życie rozporządzenia z dniem następującym po dniu ogłoszenia jest podyktowane koniecznością niezwłocznego określenia przez senaty uczelni warunków, trybu oraz terminu rozpoczęcia i zakończenia rekrutacji, a także sposobu jej przeprowadzenia, uwzględniając przyznany limit przyjęć na studia na kierunkach lekarskim“

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

10.07 UM w Białymstoku opublikowa�� listę “zakwalifikowanych i przyjętych” na kierunek lekarski. Ale dopiero 13.07 @MZ_GOV_PL skierowało do 10-dniowych konsultacji PROJEKT rozporządzenia w sprawie limitu miejsc na kierunkach lekarskich…
https://t.co/O9OVHFIF5O

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

UM Białystok ma dostać 196 miejsc na lekarskim - o 12 więcej niż rok temu. Na liście znalazło się… 419 osób. Nasz system ochrony zdrowia daje młodym adeptom medycyny wspaniałe wzorce funkcjonowania “państwa prawa” i “biurokracji” od samego początku
https://t.co/5b5YVENJn1

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

Przede wszystkim powinna zostać wdrożoną w 100%, a nie jak obecnie - na pół gwizdka, nierówno, niemal losowo i wyrywkowo.
Po drugie - MZ/NFZ musi w końcu pokazać na twardych danych jakie są jej efekty - dopiero wtedy można dyskutować realnie o tym jak ją usprawniać. Na razie wiemy, że opieka koordynowana działa w innych państwach i przynosi poprawę efektywności systemu. Czy to, co MZ wdraża pod nazwą “opieki koordynowanej” przynosi jakąkolwiek korzyść - nie ma w tym momencie pewności ponieważ nie pokazano na to najmniejszego dowodu od czterech lat…

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

Wczoraj @donaldtusk dał @MZ_GOV_PL czas na przedstawienie propozycji reformy systemu ochrony zdrowia do wtorku. Tymczasem już ciągu kilku godzin otrzymał publicznie odpowiedź “żadnej reformy nie będzie”. Projekt wydłużenia sieci szpitali to fatalna propozycja, która betonuje na kolejne 2 lata największe nieefektywności systemu. A to w sieci szpitali i opiece koordynowanej leży największy potencjał optymalizacji. Cokolwiek zostanie przedstawione we wtorek, przy przedłużeniu sieci szpitali nie będzie miało większego znaczenia. Dla porównania bowiem kominy płacowe lekarzy to kwestia kilkukrotnie mniejszej skali…

https://t.co/617CXMrynI

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@LKKozlowski Wzrosty kolejek w szpitalach? Nie może być. Przecież sieć szpitali funkcjonuje tak dobrze, że MZ chce ją wydłużyć o kolejne dwa lata…

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

Wczoraj @donaldtusk dał @MZ_GOV_PL czas na przedstawienie propozycji reformy systemu ochrony zdrowia do wtorku. Tymczasem już ciągu kilku godzin otrzymał publicznie odpowiedź “żadnej reformy nie będzie”. Projekt wydłużenia sieci szpitali to fatalna propozycja, która betonuje na kolejne 2 lata największe nieefektywności systemu. A to w sieci szpitali i opiece koordynowanej leży największy potencjał optymalizacji. Cokolwiek zostanie przedstawione we wtorek, przy przedłużeniu sieci szpitali nie będzie miało większego znaczenia. Dla porównania bowiem kominy płacowe lekarzy to kwestia kilkukrotnie mniejszej skali…

https://t.co/617CXMrynI

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

A co więcej, o zastępowalności pokoleniowej możemy tylko pomarzyć, ponieważ nie kształcimy młodych - zainteresowanie zawodem wśród młodzieży jest 40x niższe niż w Skandynawii
Więcej w analizach, które z @ozzpip_ przygotowaliśmy:


https://t.co/xNEW0Ux2BB

https://t.co/4Idrxmmq3Z

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@aK_Sojka A tymczasem MZ proponuje wydłużenie obecnej kwalifikacji do sieci szpitali, która tak właśnie funkcjonuje, o dodatkowe dwa lata - rzekomo dla “zapewnienia stabilnego finansowania”

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

Wczoraj @donaldtusk dał @MZ_GOV_PL czas na przedstawienie propozycji reformy systemu ochrony zdrowia do wtorku. Tymczasem już ciągu kilku godzin otrzymał publicznie odpowiedź “żadnej reformy nie będzie”. Projekt wydłużenia sieci szpitali to fatalna propozycja, która betonuje na kolejne 2 lata największe nieefektywności systemu. A to w sieci szpitali i opiece koordynowanej leży największy potencjał optymalizacji. Cokolwiek zostanie przedstawione we wtorek, przy przedłużeniu sieci szpitali nie będzie miało większego znaczenia. Dla porównania bowiem kominy płacowe lekarzy to kwestia kilkukrotnie mniejszej skali…

https://t.co/617CXMrynI

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

Szpital w Sanoku jest częścią sieci szpitali i odczuwa w pełni tego efekty. Ale bez obaw - Ministerstwo ma rozwiązanie - proponuje wydłużenie sieci szpitali na kolejne 2 lata, co zabetonuje największe nieefektywności systemu… Ale przynajmniej będzie przewidywalnie źle

https://t.co/WEdJyZJDqN

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

Wczoraj @donaldtusk dał @MZ_GOV_PL czas na przedstawienie propozycji reformy systemu ochrony zdrowia do wtorku. Tymczasem już ciągu kilku godzin otrzymał publicznie odpowiedź “żadnej reformy nie będzie”. Projekt wydłużenia sieci szpitali to fatalna propozycja, która betonuje na kolejne 2 lata największe nieefektywności systemu. A to w sieci szpitali i opiece koordynowanej leży największy potencjał optymalizacji. Cokolwiek zostanie przedstawione we wtorek, przy przedłużeniu sieci szpitali nie będzie miało większego znaczenia. Dla porównania bowiem kominy płacowe lekarzy to kwestia kilkukrotnie mniejszej skali…

https://t.co/617CXMrynI

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@PakulskiCezary @albin0503984657 A tymczasem Ministerstwo Zdrowia odpowiada “żadnej reformy nie będzie” i proponuje wydłużenie sieci szpitali na kolejne 2 lata, co betonuje największe nieefektywności systemu…

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

A już powoływanie się w uzasadnieniu na potrzebę wydłużenia sieci, ze względu na ustawę o “reformie szpitali” z sierpnia 2025 roku - spóźnioną, przewidującą zupełną dobrowolność korzystania z jej mechanizmów i na etapie prac legislacyjnych pozbawioną wszelkich daleko idących rozwiązań - to głębokie nieporozumienie

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@kosik_md Niestety, nadal brak jednolitej strategii dla systemu ochrony zdrowia, w tym strategii zarządzania długiem jednostek publicznych… Zamiast tego mamy kolejne punktowe działania, które za chwilę spowodują “nieprzewidziane” skutki uboczne - i będziemy gasić coraz więcej pożarów

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@OficjalneZero @RKomarewicz Ciekawe, bo akurat Polska 2050 miała pomysły - tutaj podsumowanie: https://t.co/xUffSerQL8
@PakulskiCezary @UrszulaDemkow pewnie mają jeszcze pełne raporty do udostępnienia.
Problemem jest nie brak pomysłów co zrobić, tylko brak kompetencji JAK zarządzić tak dużą reformą…

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@Arlukowicz Odważnych decyzji przede wszystkim po stronie @MZ_GOV_PL. Zmiana nie zadzieje się sama, zmianą trzeba zarządzić. Decyzje oparte o dane, sprawna operacjonalizacja rozwiązań prawnych (np. rozporządzeń) i skuteczna, wyprzedzająca komunikacja to podstawy, których obecnie brakuje.

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@ArkadiuszPaczka No i niestety, nadal brak jednolitej strategii dla systemu ochrony zdrowia, w strategii zarządzania długiem jednostek publicznych… Zamiast tego mamy kolejne punktowe działania, które za chwilę spowodują “nieprzewidziane” skutki uboczne - i będziemy gasić coraz więcej pożarów

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@ArkadiuszPaczka Na koniec 1kw2026 zobowiązania SPZOZ przekroczyły 30 mld PLN, z tego wymagalne to już 5 mld PLN. Chyba nie mam wystarczająco bujnej wyobraźni, żeby zrozumieć jak opóźnienie płatności nadwykonań tym podmiotom pozwoli na “zachowanie stabilności finansowej systemu”…

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@TomaszLaszcz @MenedzerZdrowia Pomysły są, nie ma chęci zorganizowane stawienia czoła problemowi po stronie decydentów. Rekomendacje przedstawiliśmy w raporcie już rok temu: https://t.co/nDaYyrg8wb

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

Kluczem do reformy systemu ochrony zdrowia jest nie tylko co zrobić, ale przede wszystkim JAK to osiągnąć. W oparciu o dane, zarządzając aktywnie zmianą, ale przede wszystkim - komunikując zamierzenia i działania proaktywnie, rozwiewając wątpliwości, budując zaangażowanie wszystkich interesariuszy i uczestników systemu. To co obserwujemy obecnie jest dalekie od pożądanego sposobu przeprowadzania reform. Czy z takim podejściem, z każdej ze stron, jest szansa na wdrożenie choćby najlepszych pomysłów? Wątpliwe…

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

Dziś odbyło się kolejne posiedzenia Rady Zdrowia przy Prezydencie RP. Dyskusja o wyzwaniach demograficznych była ciekawa i potrzebna, wzbogacona o omówienie bieżących wyzwań systemu ochrony zdrowia, a zwłaszcza szpitalnictwa - wynikające m. in. z faktu, iż nie nadąża ono za tymi wyzwaniami.

Co więcej, dyskusja i liczne przykłady wykazały, iż mamy problemy z wdrażaniem trudnych, ale niezbędnych by dostosować system do zmieniających się potrzeb społeczeństwa, decyzji:
1️⃣ Działania obecnie podejmowane nie są poprzedzone odpowiednimi analizami, a już zwłaszcza rozpoznaniem możliwych skutków ubocznych. Cięcia siekierą są nadal preferowaną metodą, podczas gdy system wymaga dostosowań realizowanych skalpelem z chirurgiczną precyzją i wspartych planami "awaryjnymi"
2️⃣ Brak jest jasnych celów i priorytetów. W efekcie wiele zmian jest "w trakcie", ale żadna nie jest dokończona. Brakuje "quick winów", za to pełno jest obaw i wątpliwości odbiorców zmian niedokończonych i przeciągających się
3️⃣ Komunikacja nie jest silną stroną decydentów. Zamiast wyprzedzającej komunikacji przygotowującej odbiorców do zmian, mamy próby gaszenia pożarów komunikacyjnych post factum - w 100% nieskuteczne

W obliczu tych problemów pracujemy nad rozwiązaniami oraz efektywnymi sposobami ich wdrożenia. Szczegóły - niebawem.

Tymczasem więcej o dzisiejszym posiedzeniu:
https://t.co/OKbbtWNAEQ

[Krzysztof Zdobylak @ZdobylakK]

@rynekzdrowia Niestety to diagnoza niepoprawna. Prawdziwym problemem jest systemowy brak kompetencji zarządzania zmianą - priorytetyzacji, działania w oparciu o dane, komunikacji. W efekcie mamy wdrożenia na pół gwizdka, a nie 100%. Nie trzeba odwagi żeby dokończyć choćby wdrażanie OK w POZ…