El Josefo

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[El Josefo @_JoseAlfaro]

M de " MOTOPAPI" 🏍️🔥

[CardioMotorizado @EmergPOCUS]

🤕#POCUS Renal: #Hidronefrosis en #Urgencias 🚑

•Anatomía Renal #Normal 📐
•Los riñones son órganos retroperitoneales, orientados longitudinalmente en un plano oblicuo. 🔄
•🆚 #Diferencias anatómicas: el riñón izquierdo es más superior y posterior debido al bazo; el derecho, más inferior y lateral por el hígado.

•🌕 La cápsula fibrosa y la grasa perirrenal se muestran como bandas #hiperecoicas. La corteza renal es homogénea y más #hipoecoica comparada con hígado o bazo 🌑.

•En condiciones normales, el seno renal es #hiperecoico debido a su contenido graso, sin evidencia de hidronefrosis. 🚫💧

•#Hidronefrosis 🚰
•Se presenta como una acumulación de líquido #anecoico dentro de un seno renal #hiperecoico. La gravedad varía de leve a grave. 📊

•#Leve: aumento de los cálices con conservación de las papilas renales. 🌱
•#Moderada: cálices redondeados con obliteración de papilas y “garra de oso”. 🐾
•#Grave: gran colección de orina que destruye la arquitectura renal, dejando solo un borde de la corteza externa. 🚑

•Confirmación mediante rastreo hasta la pelvis renal, usar planos longitudinal y transversal.

🖼️ En las imagenes #Hidronefrosis #Leve en el Riñón Izquierdo

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[El Josefo @_JoseAlfaro]

Odio tener que recordarle a mis padres la importancia del cambio de hábitos secundario a sus padecimientos pero dios mio! Siento que hablo con niños pequeños tirandole de loco a uno!

[El Josefo @_JoseAlfaro]

@niuwyoork O la guardia entera 🤭🤫🤫🤫🤫🤫🤫🤫

[El Josefo @_JoseAlfaro]

Necesito un novio la vrdd no más para pasar la post ahí mimidos abrazados

[El Josefo @_JoseAlfaro]

Jose la próxima no elijas uno que sea medico o del hospital, luego ni tiempo pa ti tienen , puro leer y leer 😪

[Oren Gottfried, MD @OGdukeneurosurg]

Nice review from osmosis

[El Josefo @_JoseAlfaro]

Uno haciendo 20.000 pasos en una guardia y 16.000 o más en jornada normal 🙃

[Antelm Pujol, MD PhD @AntelmPujol]

👣¿EL MITO DE LOS 10.000 PASOS AL DÍA?

🚩El número de pasos que realizamos al día puede determinar nuestra salud:

📈Menos de 4.000 pasos al día AUMENTA el riesgo de mortalidad un 10-20%.

📉 Entre 9-10.500 pasos al día REDUCE el riesgo de mortalidad un 10-20%.

[Oren Gottfried, MD @OGdukeneurosurg]

Brain VASCULAR territories by Mariasi

[El Josefo @_JoseAlfaro]

Le doy gracias a los Rs mi guardia en MI ❣ fueron los mejores 🤌

[El Josefo @_JoseAlfaro]

✅ Un pendiente menos en mi lista de cosas que hacer en el internado 🤭

[El Josefo @_JoseAlfaro]

@bunnyserpentina @Only_boy_feet JAJAAJAJAJAJA

[El Josefo @_JoseAlfaro]

Siiii y que tieneee? Jajaj

[coneja te saco un susto serpentina @bunnyserpentina]

La novia del jefe de residentes creo que me tiene mala fe 😔

[El Josefo @_JoseAlfaro]

@Alexzg8799 JAJAJAJAJJAAJ

[El Josefo @_JoseAlfaro]

Weeeey estoy impactado jsjsahaja

[Dr. FEVI🫀🩺 @javier20ch]

✨️Manejo de la Hipertensión Resistente. Update 2024 @JAMAInternalMed 💯🫀
🔶️La HR se define por tener 1️⃣TA ≥130/80 mmHg, a pesar de las dosis máximas toleradas de 3 o más fármacos antihipertensivos (con al menos 1 diurético), o 2️⃣HAS controlada con ≥4💊 antihipertensivos.
🔶️Prevalencia 12-18%. Tienen 📈riego de sufrir MACEs.
🔶️F. Riesgo: raza👨🏿‍🦱👩🏿, edad avanzada👨‍🦳👵, ♂️, obesidad, ERC.
🔶️Excluir pseudorresistente: falta de adherencia (20-60%), efecto🥼.
🔶️Detección formas secundarias: aldosteronismo primario (20%, niveles de renina⤵️ y aldosterona >10 ng/dL), estenosis renal, feocromocitoma, SAOS, Sx. Cushing, medicamentos.
🔶️Tratamiento: ⤵️Na <1500 mg/día, ejercicio (150 min/sem); farmacológico➡️ 4ª linea: ARM (espironolactona), cambiar diurético por clortalidona, 5ª línea: B-Bloq, A-Bloq (metoprolol, doxazosina). Tto etiológico en caso de causa secundaria.

📚⤵️Ref:
https://t.co/U1lXPW2h2A
⚡️⤵️Ref:
https://t.co/zlO3NUp895

[El Josefo @_JoseAlfaro]

"O te doy weba? "

[danonino @dadanoninoo]

cómo qué banco de 🩸 sólo chambea a estas horas para urgencias/toco??? y la UCIN? UCIP? wtfff siguen gravessss genteee

[GalindoDoc @GalindoDoc]

Aprendí en la residencia que valer verga con tus amigos es mucho mejor que valer verga solo

Llévense bien con sus CoRs y R+/-

[El Josefo @_JoseAlfaro]

@NadiaVeOj JJJAJJAJAJJA

[El Josefo @_JoseAlfaro]

200 000 al mes x medicina ??

[K. Hall @KahmoraHall]

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