Alnoor 🎓

pharm.D student at NBU/ لدي كبرياء يتعلق بشغف شديد لايموت👩🏻‍⚕️

[Alnoor 🎓 @__flaree]

لاتغريني فكرة البطولة ولاأفكر باصلاح العالم ولكني في الوقت ذاته احب ان اكسر القوانين ، واقرأ الكتب المحرمة

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@PrincessEngJory حبيبتي الله يرفع قدررك ششت❤️

[Alnoor 🎓 @__flaree]

مااازال عندي أممل ماااازال

[Alnoor 🎓 @__flaree]

ياللي تقول الدرب يسر و سهالات
ترا المصاعب ما تحرم مزوحي
ما أعلنت خطواتي تعديت بسكات
والصمت يغني عن مشاوير بوحي
ماشفت بالدرب كم قابلت عثرات
ماشفت تضحيتي وانا أبني صروحي
أخفيت مجهود المدى والمعاناة
وبان النجاح الي تبرّز بلوحي
ما عطتني الدنيا فرص و أختيارات
أفرض الأحلام و اتبع طموحي

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@abdulhamid_199 Methacholine

[Alnoor 🎓 @__flaree]

Truly honored to receive this recommendation letter. Grateful for the support, trust, and encouragement throughout my journey🤍🙏🏻

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@raiban4185 شكرًا لك

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@raiban4185 A

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@BanderKutbi كنا نحسب إن PCOS مجرد مشكلة بالمبايض والإنجاب لكن اتضح إن تأثيرها أوسع بكثير حتى على صحة القلب والأوعية الدموية

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@MoarSahitoPTI Because it lowers high phosphate levels in dialysis patients by binding dietary phosphate in the gut

[د. محمد المنصور @123mMohammed]

💊 ألوبورينول | Allopurinol

علاج النقرس ، يعمل على خفض حمض اليوريك، ويُعتبر من مثبطات إنزيم زانثين أوكسيداز من الخط الأول لعلاج النقرس المزمن

🔹 أهم الاستخدامات :
_ النقرس المزمن والحاجة إلى خفض حمض اليوريك
_ فرط حمض اليوريك المرتبط بعلاج الأورام ومتلازمة تحلل الورم
Antineoplastic‑induced hyperuricemia / tumor lysis

_ لا يُستخدم بشكل روتيني لعلاج ارتفاع حمض اليوريك بدون أعراض

🔹 الجرعة في النقرس :
_ البداية عادةً: 100 ملغ يومياً
_ في القصور الكلوي المزمن : نبدأ بجرعة أقل، غالباً 50 ملغ يوميًا

_ ثم زيادة الجرعة تدريجيًا كل 2–5 أسابيع حسب مستوى حمض اليوريك

🎯 الهدف العلاجي :
حمض اليوريك في الدم ≤6 ملغ/ديسيلتر
وقد يكون الهدف <5 ملغ/ديسيلتر في الحالات الشديدة أو وجود التوفات Tophi

⚠️ وجود القصور الكلوي لا يعني عدم إمكانية رفع الجرعة؛ يمكن استخدام جرعات أعلى من 300 ملغ يوميًا مع الزيادة التدريجية والمراقبة

_ تقسيم الجرعة بمجرد زيادتها عن 300 ملجم

🔹 الجرعة القصوى :
حتى 800 ملغ يوميًا في بعض المرضى

🔺 الأعراض الجانبية الشائعة :
_ الطفح الجلدي: حوالي 2%، وغالبًا يكون بسيط
_ الغثيان ، الإسهال ، القيء ،
_ ارتفاع إنزيمات الكبد : حوالي 2–6%
_ الصداع: حوالي 1–2%

🚨 أهم تحذير و موانع الاستخدام :
أخطر مضاعفات الألوبورينول هي متلازمة فرط الحساسية للألوبورينول (AHS) وقد تظهر على شكل :
_ متلازمة ستيفنز–جونسون/انحلال البشرة النخري السمي SJS/TEN

_ طفح دوائي مع أعراض جهازية DRESS
_ التهاب الكبد
_ إصابة الكلى
_ فشل متعدد الأعضاء

⚠️ ظهور طفح جلدي جديد بعد بدء الألوبورينول : أوقف الدواء وقيّم المريض فوراً

🔹 عوامل تزيد خطر فرط الحساسية :
_ القصور الكلوي المزمن
_ البدء بجرعة عالية
_ مدرات البول من نوع الثيازيد
_ أمراض القلب

لذلك القاعدة المهمة :
نبدأ بجرعة منخفضة : نزيدها تدريجياً

🔹 إذا حدثت نوبة نقرس حادة أثناء استخدام الألوبورينول ، لا توقف الألوبورينول
استمر عليه وعالج نوبة النقرس بشكل منفصل

🔹 عند بدء العلاج الخافض لحمض اليوريك
قد يؤدي الألوبورينول إلى زيادة نوبات النقرس في البداية
لذلك يُنصح بالوقاية من النوبات باستخدام :
_ كولشيسين
_ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
_ أو بريدنيزولون

وغالبًا لمدة 6 أشهر أو أكثر حسب حالة المريض

🔹 الألوبورينول في القصور الكلوي :
_ نبدأ بجرعة منخفضة
_ نزيد الجرعة تدريجيًا
_ نراقب حمض اليوريك
_ نراقب وظائف الكلى والكبد وتعداد الدم حسب الحالة
_ لا تكتفِ بجرعة منخفضة فقط بسبب وجود القصور الكلوي إذا لم يتحقق الهدف العلاجي

♦️المصدر Medscape,UpToDate

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@raiban4185 B

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@abdulhamid_199 لا

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@ChShafiullah15 A

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@abdulhamid_199 لتفريغ المعدة🙂‍↔️

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@abdulhamid_199 هههههههههههههههههههه

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@ajlkfad2333 C

[Alnoor 🎓 @__flaree]

من أجمل الشهور اللي مرّت عليّ، شهر عشته بكل تفاصيله، وأعرف إن ذكراه بتبقى معي مهما مرّت السنين ❤️
The end.. 6 Aug 2026

[Alnoor 🎓 @__flaree]

@raiban4185 A

[Alnoor 🎓 @__flaree]

البعض يشتاق للعبودية مهما أصبح حرًا رحت أخذ تطوع بالمستشفى الي أتدرب به 🤭