あかるい皮膚科医

2児の母👦👧

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@cc0_6 その薬局は当院から最も近い薬局です。もしそのような指導をする薬剤師がいるのなら、他の患者さんの今までの処方も、どんな指導をされていたのかと不安になってます。
そのような薬剤師が実在するよりかは、患者との信頼関係ができていなかった方がまだいいです。その場合は私が反省すべきです。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

ご自身で足白癬疑いと思い、市販の抗真菌薬をすでに外用していた患者さん、診察時ダメ元の鏡検陰性、臨床所見は積極的に白癬疑うものではなく、ステロイド処方し再診指示した。その際、多少の悪化の可能性と、再診時に再度鏡検を説明。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@ymdkt2 薬剤師さんを一括りで考えてるわけではありませんので、いつもは薬剤師さんに感謝しています！！ステロイドが世間的にまだまだ怖いイメージがありますが、なんとか改善案してほしいですね！

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@lattezuma 医師側からしてもありがたい説明をしてくれる薬剤師さんもたくさんいらっしゃいますよ！ただ塗り薬は飲み薬と違って、塗り方など、医師それぞれのこだわりが多いかもしれません。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@milktakarisa 患者さんも自分の都合のいいように嘘つくこともありますよね。そういう理不尽な発言がも「健康になりたい。良くなりたい。」という気持ちから来てるから仕方ないと、自分に言い聞かせて、怒りをなだめてます笑

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@kumasensei_hige 個別の症例は、実際の臨床症状を見てみないとなんともいえないです💦申し訳ございません。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@hana_kaigo0206 そのパターンはかなり多いですね。よくならないと言って皮膚科に来るか、かぶれてじゅくじゅくしてきたと言って皮膚科に来る方が多いです。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@PC50052101 この発言が事実でしたら、本当にありえないですが…患者さんの嘘であってほしいです。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@hamster123654 病棟薬剤師さんの安心感半端ないですよね！病棟だと当該病棟科の薬剤がメインですが、薬局は全ての科の薬剤を扱うので、それら全てについて熟知するのも大変なことだと思います。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@kyuuukyuuu99 疑義照会しなくても処方の意図が伝わったり、間違った処方をしないのが一番なのですが、そうもいかず…何かあれば疑義照会してくださるの、すごく安心です。薬剤師さんが確認してくださることで、間違いが防げたことは数えきれないほどです！

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@tamako289 薬剤師さんの記録には、ステロイドにいつての否定的な内容はありませんでした。患者さんが帰宅してからネットで調べたりして自己判断で塗らなかったのを、薬剤師さんのせいにしてる可能性もあります。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

普段は愚痴とか推しのこととかたまに呟くだけなのに、一晩でフォロワーさんが増えてびっくりしています…
薬局に行ってきたけど、当該薬剤師さんは本日は出勤しておらず、週明けに直接お話することになった。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@VespaPX200FL2 いつもお世話になってるすぐ隣の薬局さんで、店長さんとは顔見知りで挨拶するのですが、店長さんはその薬剤師さんのこと「そんなこと言うようには思えない」とおっしゃっていました。やはり患者さんの嘘なのか。ただ薬局での記録では患者さんの理解も良好だったようなので、謎です。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@hatoorikun いつもお世話になってる徒歩1分のすぐ隣の薬局で、店長さんも顔見知りで、毎日挨拶してる関係なので、乗り込むというかっこつけた言い方しましたが、お話聞きに行くだけです。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

そこからどうなって、ステロイドを塗らない選択肢になったのか。患者さんの意思なのか、薬剤師から何かネガティブなワードがあったのか。また週明けに確認します。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

薬局での投薬の際の患者さんとのやり取りの記録では、患者さんは「鏡検で陰性であったこと、ただ市販の抗真菌薬を外用しているため絶対に陰性かはわからないと言われた。」という旨を薬剤師に伝えていた。患者さんも診察室での私の説明を割と理解されていたよう。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@ujMrFu7xOyyWs4N @chinchiku_rin39 勉強会できたら一番いいですね！当院はちょっと難しいかもしれないですが…

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@cheena_chan 色々考えて下さりありがとうございます😭

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

小さな子供を育てながら皮膚科専門医を取るのはすごく難しいことではもちろんないけれど、簡単なものではなかった。
その薬剤師の一言でその患者さんとの信頼関係が崩壊するかもしれなかった。それでも私を信じて再診に来てくれて、報告してくださった患者さんに感謝している。

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@jh7bzr 良い主治医に巡り合われて良かったですね！人間同士やはり相性もありますしね。薬剤師さんもいい人はたくさんいます！

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@Goodsun028261 優しいお言葉ありがとうございます！

[あかるい皮膚科医 @akaruiderma]

@ure_yo_ichigo 今回患者さんは結局薬剤師の指示に従ってますから、私の力不足でもあります。わかりやすく、信頼される説明ができるように頑張りたいです！