𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇

永遠のクイズゲームAnxAn好きのオッサンでした。苦手ジャンルは下７つでした。ギャグの切れ味には頗る自信があります。RTは同意だったり晒し上げだったり指が滑ったりアカウント乗っ取りだったり色々です。

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

パチパチパチパチ

[NHKニュース @nhk_news]

【速報 JUST IN 】H3ロケット 計画どおり目標軌道到達 去年の失敗から再起かけ
https://t.co/hGm3ozcTxP #nhk_news

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

ナファゾリンは短期的にはよく効くから余計リスキーだよなぁ　セレスタミンみたいなもんで

[音良 林太郎, MD, PhD @Otola_ryntaro]

小林製薬さんこれはないよ…
チクナイン点鼻薬、副鼻腔炎用の点鼻薬にしか見えないでしょ？
なんと常用に向かないナファゾリン含有。耳鼻科医が最も嫌う成分ナンバーワン。こんなの点鼻薬性鼻炎製造機だよ…

[ツチノコ在宅ケモ屋 @tsurutacl]

【悲報】
ビタミンC大先生、重症熱傷患者に有害であることが示唆され試験中止に。

JAMA掲載。

VICTORY試験になります。

重症熱傷患者に
高用量ビタミンC点滴

を入れたら助かるのか？

という、昔から熱傷界隈で議論されていた超重要PhaseⅢ試験の結果が出ました。

まず前提として、、

重症熱傷では

大やけど
↓
活性酸素大量発生
↓
血管ボロボロ
↓
全身浮腫
↓
ショック

という流れが起こります。

なので昔から

「抗酸化作用のあるビタミンCを大量投与したら良いのでは？」

という考え方がありました。

実際に昔の研究では、

輸液量が減った
人工呼吸器期間が短くなった

などの報告もあり、、、

今回のVICTORY試験は、

そんな長年の仮説に決着をつけるための国際共同PhaseⅢ試験です。

対象は、

体表面積20%以上の重症熱傷患者238例。

ビタミンC群120例
vs
プラセボ群118例

にランダム化しています。

ビタミンCは
50mg/kgを6時間毎、96時間投与。

結果は、、

主要評価項目（28日死亡＋臓器障害）

ビタミンC群：40.8%
プラセボ群：29.7%

P=0.06

有意差はつかなかったが、、

まさかの
ビタミンC群の方が悪い結果

さらに衝撃だったのは死亡率。

28日死亡率

ビタミンC群：15.0%
プラセボ群：7.6%

P=0.001

ほぼ2倍。

病院死亡率も

ビタミンC群：23.3%
プラセボ群：16.1%

で有意に悪化。

その結果、

予定症例数666例を待たずに

有害性・無益性基準を超えて試験中止。

DSMBからストップがかかりました。
あまり見たくないタイプの結果です。

Discussionを読むと

原因不明！？

ただ
①活性酸素は悪者だけではない
②高用量ビタミンCによる腎障害
③免疫応答への悪影響

などが考察されています。

そして個人的に面白いのは、
これ実は敗血症領域で既視感があります。

皆さん当然ご存知ですよね！！
2022年のLOVIT試験、NEJMで出た時私もビビりました。

高用量ビタミンCは

死亡または持続的臓器障害
を増やしました。

当時かなり話題になりましたよね

今回の結果を見ると、、
ビタミンCやべぇなという感じ

オンコロジー界隈でも

がん患者でビタミンC好きな人がいますが感染症が被ると、マジで大事になるんで怪しい自由診療で分からんで打ったらだめですよ！！

【NEJM】
Intravenous Vitamin C in Adults with Sepsis in the Intensive Care Unit | New England Journal of Medicine https://t.co/ZSLqh1Ea5v

生体はそんな単純ではありません。

今回のVICTORY試験は、

「活性酸素を消せば良い」

という教科書的発想に対し、

RCTで真正面からNOを突きつけた試験と言えるかもしれません。

医療は本当に難しいですね。

こういう臨床試験は社会正義だと思ってる。

[47NEWS @47news_official]

【速報】日銀総裁が入院
https://t.co/mIprXrtpdf

[NHKニュース @nhk_news]

【NHKニュース速報】
河野洋平元衆院議長（８９）　死去(19:20)
#nhk_news https://t.co/hvT0Uwuivd

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

Claudeに聞いたら一番ありそうなのはLogosとのこと（笑）　パープレに聞いたらCosmosと出た。さてどうなるか楽しみである

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

claudeはmythosとかfableとかsonnetとかhaikuとかネーミングが粋だよなぁ　さらに上が出てきたら何になるんだろうか

[Harry Spoelstra @HarrySpoelstra]

Persistent Cerebral 18-FDG PET Changes in Patients With Long COVID Presenting With Fatigue and Post Exertional Malaise

🚨We already knew Long COVID brain damage could last 6 months.
Now this new PET scan study proves it’s still there at 2 YEARS and counting.
Hypometabolism hits the left sensorimotor cortex (movement + body sense), left superior parietal (spatial awareness + attention), and bilateral visual cortex (raw sight processing).
This is NOT just “tired.”
This is a broken sensory-motor command center.
Is this the start of a lifelong neurological disease?

➡️Mayo Clinic observational cohort study of 40 Long COVID patients (70% female, median age 53) from a specialized clinic who underwent brain 18F-FDG PET-CT scans 17–149 weeks (median 62 weeks) after SarsCoV2 infection,

➡️73% had predominant fatigue with post-exertional malaise (PEM),

➡️This group showed statistically significant cerebral hypometabolism vs. non-PEM patients in the left sensorimotor cortex (p=0.0253), left superior parietal cortex (p=0.0276), and bilateral primary visual cortex (p=0.0096 and 0.0016),

➡️Abnormalities persisted already up to ~2 years post-infection,

➡️Scans used pons-normalized Z-scores against age/gender-matched controls with common comorbidities included psychiatric, GI, and cardiovascular conditions,

➡️Caveat: No references to vaccination status and/or reinfections,

➡️Authors propose 18F-FDG PET-CT as a potential diagnostic and therapeutic biomarker for the fatigue/PEM phenotype of Long COVID.

‼️So, AGAIN, Long COVID fatigue and PEM have a demonstrable, persistent neurological signature! Cerebral hypometabolism, still detectable on PET scans up to two years later and hits the left sensorimotor cortex (movement + body sense), left superior parietal cortex (spatial awareness + attention), and bilateral primary visual cortex (raw sight processing).

This isn’t just “tired.”

It’s a broken sensory-motor command center.

😡Study proves LC is biologically real, not psychosomatic or any other stupid FND diagnosis.

Without urgent validation of this biomarker and targeted therapies, patients will continue to be dismissed despite objective brain damage!
#AvoidSars2 #AvoidReinfections #BrainDamage
https://t.co/OfoOlgDyt0

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

捻転はどうやって説明したんだろう　ジェスチャーかな

[院畜のもぐらちゃん @admiralmuta]

某整形外科の先輩が精巣捻転の外国人に「golden ball」と説明してて伝わらず、
見兼ねた消化器内科の先生が「Testis」と訂正しててもぐらちゃんとNsがマスクを顔まで着けてた夜を思い出しました。

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

ルドマン、支度とか言って逃げんなよ！のとこだ

[MOMO＊ファミコンコレクター @fami_maga2]

ここはどこでしょう？
#ドラゴンクエスト5

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

さすが本職

[浜田 聡 前参議院議員 日本自由党月額980円党員募集中💉💉💉 YouTube＆ブログ毎日更新 @satoshi_hamada]

摂食障害への警鐘という本題には同意ですが、医学的な観点から少し補足です。

添付画像は左右で脳梁膨大部の有無が異なり、撮影断面の高さが揃っていません。

また、飢餓による脳萎縮は、早期の栄養回復によって多くの場合元に戻る（可逆性である）ことが知られています。

誤解や過度な恐怖心を生まず、正しい治療に繋がる知識が広まることを願います。

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

バイバイン

[篠原裕明 @shino7878shino]

落語協会　謝楽祭2026 番外その②
弟との再会
金原亭馬吉さん

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

ばいうー

[𝑇𝐴𝕏𝐶𝑇 @anan_tact]

イランに土下座外交しろという1ビット思考の人も結構いるよねえ

[じゅんいちろう｜物語る建築士 @PapalotX]

何の信頼関係もない国に、中東の嵐が来たからって急に『明日から原油を4万キロリットル売ってくれ！』と直発注したって普通なら港にタンカーすら着岸させてもらえませんからね。メディアがよく海外へのバラマキは無駄だとか騒ぎますけど、普段からアフリカの現場にインフラ支援をして信頼のアンカーボルトを打ち込んでおいたから、日本の大ピンチの瞬間に地球の裏側から特設バイパスで原油を融通してもらえるっていう、最強の経済安保の保険が機能したってことなんですよね。

[じゅんいちろう｜物語る建築士 @PapalotX]

これまじで凄すぎるというか、外野が中東が封鎖されて日本は終わりだとかお決まりの絶望ノイズを流している間に、政府の現場主義部隊は無音で地球の裏側からアフリカ産原油の引き込み工事を終わらせて、明日6日には四国の現場（太陽石油）に初搬入させちゃうわけですね。

初のアフリカ産原油、6日にも到着　代替調達先の拡大で　経産省(時事通信)
#Yahooニュース
https://t.co/EhArrHkRdV