curry and rice zuki

カレー好き

[ミライエ理事ちょー＠公式LINE2万人超/未来型医療法人 @MIRAIEMEDICAL]

長谷川豊さん@y___hasegawaが、医療アカウントの方と様々発信しています。厚労省が悪い、医師会が悪い、製薬会社が悪い、現場の医師は利権を知っている、という論調のようです。

これは誤解されやすいのですが、現場の医師の多くは、無意味な延命治療を積極的にやりたいとは思っていません。理由は単純です。市井の人の何百倍も、人の死を見てきているからです。そして、その死にまつわる家族の苦悩を、すぐそばで見てきているからです。
延命を選択した結果、患者本人が苦しむだけでなく、家族間で感情のもつれが起き、最悪の場合、訴訟リスクが何年も続きます。医師にとって延命は、リスクしかない選択肢であることも多いのです。
厚労省も製薬会社も、延命を推奨していない、これも事実として確認しておきたいところです。
厚労省は今、医療費抑制の方向で動いています。不要な延命対応はどんどん診療報酬から削られていく流れです。
製薬会社はどうでしょうか。実際の延命治療に使われる薬は、多くが安価な既存薬です。製薬会社が本当に旨みを感じるのは、特許期間中の新薬です。製薬会社が延命治療で儲けているというのは、現実とかけ離れた話です。
では、なぜ延命治療は選択されるのか。 ここが本質です。
患者も、家族も、「死ぬ準備ができていない」からです。私はかつて、高度救命救急センターで数年間働いていました。
そこで見てきたのは、あまりにも多くの「突然の死」でした。
老若男女、朝に笑顔で家族と別れた人が、次の瞬間には生死の境をさまよいます。家族は何の準備もないまま呼び出され、昨日まで普通に話していた人と、経験したこともない状態で再会することになります。それが、人生において実際に起きることなのです。
誰も、死を「自分のこと」として考えていない、と。
日本人の死生観には、死を「穢れ」とみなす感覚が根強く残っています。また、決断の責任を嫌う。だから、生前に家族と「自分が死ぬとき、どうしたいか」を合理的に話し合う習慣がありません。長谷川さんも、明日玄関を出てそのまま死に向かう未来の準備など、していないでしょう。
自分の親がどんなに高齢になったとしても、いざ、その瞬間が来たとき、本人は決断しない。家族も決断しない。目の前に手段と選択肢を並べられたとき、その場しのぎに延命を選んだり、「先生にお任せします」と医師に責任を丸投げしたりします。医師は正直「こんな役割を担わせるのは辞めてほしい」と思っています。
これは誰かが「悪意を持って延命を推進している」のではなく、死と向き合う文化と言語を、私たちが持っていないから起きていることです。

私は在宅医療を担うものとして、患者さんには最初のうちにACP（アドバンスド・ケア・プランニング）についてお話しています。率直に「今、元気なうちに、話し合えるうちに決めておきましょう」と伝えています。終わり方を決めておくから、それまでの時間の大切さに向き合える、そのお手伝いをしています。

長谷川さんが本当に言うべきことは、語るべきテーマはひとつだと思います。「国民の死生観の涵養と、自己決定の大切さ」の啓蒙です。

2016年の透析患者をめぐる発言は、医療費や患者の「自己責任」への怒りから来ていたのでしょう。その問題意識自体は、完全に的外れとは言えない部分もあります。しかし言葉の選び方が間違っていたと思います。患者でも医師でも厚労省でもなく、向き合うべきは「死と医療について、社会全体がまともに話し合えていない」という構造的な問題、国民の意識のはずです。

長谷川さん自身も、政治で自ら変えようとした事もあるはずです。社会に本当に貢献したいなら、医師を煽るのではなく、煽る前に、まず構造を正確に理解し、社会に伝えることが先ではないでしょうか。

延命治療の問題は、悪者を探して終わりにできるほど単純ではありません。
医療倫理の問題、保険制度の問題、少子高齢化の問題、
さらに私たち日本人が「死」をどう語るか、という国民文化の問題です。

医師も、患者も、家族も、そしてメディアも――みんなで死生観をアップデートしていく必要があります。

長谷川さんも言葉を選び、どんな相手にも丁寧な言葉で対応し、対話を重ねれば、反発でなく、また違って響くのではないでしょうか。
その議論を、もう少し誠実にやれないでしょうか。

[curry and rice zuki @and_zuki]

子供と見てて、爆笑でした。

[右京大夫政元 │歴史系VTuber @meiou1493]

📢替え歌動画投稿📢

M!LKさんの「好きすぎて滅！」を
室町時代を題材に替え歌しました
「室すぎて町！」です

チャンネル開設8周年の記念日に
私は何を投稿しているのでしょうか

歴史替え歌｜室すぎて町！【好きすぎて滅！/M!LK】 https://t.co/D37b2ZpYQ7 @YouTubeより

[えりんぎ@2027N @ExXjr3]

たまたま見つけた体験記だけど。読み込んでしまった

https://t.co/FynOSZJ0PM

投稿者の文才も、載せてる日能研も素敵です

[curry and rice zuki @and_zuki]

@Nok1na かわいすぎる😆

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#超条先輩

[齊藤樺嵯斗 血液内科医を目指すがんサバイバー @kazato20001710]

今まで本当にたくさんの応援そしてクラウドファンディングで樺嵯斗の医師になる夢をご支援して頂きありがとうございました。
またスタバのジュースを樺嵯斗と一緒に飲むと待ってくださった皆様、心優しいお気持ち感謝しています。

樺嵯斗ですが9月15日より体調が悪化し翌16日の午後0時55分に息を引きとりました。

呼吸も苦しいのに樺嵯斗から
「意識がなくなる前に言っとく。
お父さん、今までありがとう」
と言ってくれました。
私は「大丈夫だよ、大丈夫だよ」
としか言えませんでした。

樺嵯斗は私達家族の誇りです。
ずっとずっと私達家族の大切な息子で、これからもずっと、ずっと一緒です。
血液内科医になる事は叶いませんでしたが多くの方に勇気を与える存在だったと思っています。
命の大切さ尊さを、そして自身の存在を通して隠し事なく伝えることが出来たのではないかと感じました。

最後に
ここまで頑張ることが出来たのも皆様一人一人の応援、励ましの言葉、存在であったことに心より感謝しています。

きっと樺嵯斗なら最後に
「皆さん、身体には十分気をつけてコン詰めず、一緒にゆっくり頑張りましょう。それでは、またどこかで会いましょう」^_^

[curry and rice zuki @and_zuki]

@cocochan066 イケメンだ。女だったら惚れるわ。

[curry and rice zuki @and_zuki]

@Invesdoctor

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[柴田🐕🐬関西 @2023jyuken]

復習テストの×問集を作る工程を動画にしてみました🤣自分だけの難問集🤭
今回は復テ2回分を30分で作るのを目標にしましたが、結果22分で作れました！（右下のタイマーにも注目！）
面倒くさいけど子供も喜ぶし案外すぐできるから是非やってみて下さい❣️

[curry and rice zuki @and_zuki]

@catiesmeow kawaii😍

[🇯🇵日本酒 【絹乃峰®】株式会社赤名酒造 クラウドファンディング挑戦中 @AkanaBrewing]

先ほど、国旗掲揚に強く反対し、この投稿を消すようにコメントがありました。
要約すると
「日の丸🇯🇵国旗掲揚は他国を威嚇するものだ。やめろ」

？マークをつけたところ消されました。
弊社は国旗掲揚します。

今は国旗掲揚は祭日のみで、安い旗を使用していますが、国旗、掲揚ポールも良いものにし営業日は毎日掲揚を行う予定です🇯🇵。

I LOVE JAPAN.
MADE IN JAPAN.
BREWED IN JAPAN.

[ツイッターくん @Twitte_kun_]

圧力がかかったのか消されたので再度。
中居正広氏問題のフジ会見やフジテレビと中居正広さんに対して初めてアナウンサーとしてフジテレビ社員として声を震わせながらも宮司アナが物申してて辛い中良くぞ言ったと思った

#イット

[curry and rice zuki @and_zuki]

残念

[curry and rice zuki @and_zuki]

@ferret_tanuki お休みです

[curry and rice zuki @and_zuki]

@hina_ii211 可愛すぎる😍

[curry and rice zuki @and_zuki]

@ferret_tanuki2 最高なんですが。

[curry and rice zuki @and_zuki]

@catiesmeow 🍔

[今までで1番 @Schizoidcyan]

おっぱい最高って人リツイートしてね
良いことあるよ！

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11月30日(土)23時59分まで