ちゅぅぃんがむ

人生停滞中のおすらー1期生。まじめな医局員🥹

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

予後を考慮してエビデンスのある薬を使うのは大事だけどさ、90歳超えててCKD+ARBとかGLP1とかの有害事象で入院してさ…もうこの年齢では今を安全に生きることの方が大事なのでは？って思って薬調節しても、かかりつけに帰ると戻されちゃう

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

90代の👴👵
片方はがんで片方は認知症
息子は東京、娘は大阪

片方が緊急入院
奔走するのは地域包括支援センターとケアマネとMSW、こども達には電話なかなかつながらず折り返しもなく

こんなんばかりや〜

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

うーんうーん

数値よくなったのでクリニックにお返ししたら、6.3%と良好でしたのでツイミーグは1錠に減量しました！と元気なお返事が返ってきた🥲この地域では比較的ちゃんと診てくれるとこだと思ってたのに…添付文書くらいみてぇ

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

辛いことも多かった現職場だけど、なかいい友達ができたのはよかった事

毎日だらだら連絡とって言いにくい事も相談できて、食の好みもあって…何よりむこうは既婚子持ちなので(同性だよ)、今後ライフステージの変化で疎遠になることもなさそうで嬉しい

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

先日次の職場の納涼会に、顔合わせにもなるからと招かれ行ってきた
知らない人ばかりで緊張して疲れちゃったし、馴染める不安になってきた…🫨けどきっと大丈夫！前の職場の先生と今も一緒に遊ぶし、今の職場でもごはん行く友達たくさんできたから

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

掃除してまつパ行ってアイス買って、よるはレイトショーでちいかわみにいく！いい休日だ〜😆

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

離れたら臨床が恋しくなるのかな、それとももう戻りたくなくなるのかな

今はよくわからないし考えられない
ずっと張りつめてた肩の荷が下りた感じ、ひとまずゆっくり寝て映画見に行きたいな(ちいかわ)

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

何に疲れちゃったんだろう

いっぱい外来やって副科みて急な休みの穴はぜんぶ埋めて、部長や後半ママさんとの仕事量の差？高齢者医療も家族対応で辛いなと思う時があって、わからない事を抱えたまま解決もできず成長も感じれないこともモヤモヤしてる

けどずっとニコニコぺこぺこしてる

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

仕事が楽しくて大好きなタイプだったので、自分がこんな風に疲れてしまう日が来るとは思いもしなかった、やっぱり臨床は10年が一区切りなのかな

このまま部長になってと押してくれる上層部がいるけれど、田舎の公立病院の幹部は魅力的なの？ここであと数十年同じ事をやり続けるの？

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

2月頃からひっそりと開始した転職活動が終結し、今年度で今の病院は終わり　であと1年連携施設で働いて、そのあと数年は臨床最前線から離れることに
行く先が今よりよいのかはわからないけど、とにかく疲れてしまった

ひたすら臨床現場で20年30年走り続けてる先生たちはすごい

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

術後のiatrogenicなHHSとかを笑顔で引き受けていますが、術後経過はいいんで転科いっすか😁？と言われ泣いています

さよなら私の三連休、田舎のどぶさらいをやめるまであと8ヶ月

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

地域枠消費の対象地域である当院

都市部の大病院で超大所帯完全チーム制シフト制で救急をやっていた子達が地域枠の義務でここに来ると、科も揃ってないし24時間主治医制であっという間に疲弊していく

それだけ都市部はマンパワーに恵まれているのだなぁ

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

はぁ仕事帰りに成城石井に寄れるような地域に住みたい

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

昔はそれなりに人口がいた当地域、今は少子高齢化が著しい。でもクリニックはそれなりの数が残っているので

小児科が高齢者をみて
皮膚科が高血圧をみて
精神科が不整脈をみて
お産をやめた産婦人科、手術をやめた外科が施設の往診にはいり

ひっちゃかめっちゃか
これが日本の未来なのかな…

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

90歳overの食思不振と低血圧って、状況によるけど鑑別の第1位に副腎不全は来ないよな〜🥲どこまでやるべき？(強く精査の希望)

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

患者さんを紹介する時は必ず紹介先のクリニックのHPみるんだけどさ、最近は管理者の経歴はおろか名前すら出てこないところいっぱいあるんだよね🥺個人情報とかご時世かもしれないけど、きちんとしたDrにかかってほしいので…

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

MRさんに質問したら、持ち帰って調べて後日資料を持って学術課？の人と一緒に来て説明してくれた

最近は、処方お願いしますよ〜ｳｪｰｲ🤙みたいな肥満分野の人々が多かったので、久しぶりに嬉しかったです

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

熱源スクリーニングでとったCTで映り込んだ甲状腺腫瘍を膿瘍か腫瘍熱だと強く主張され、よほどAdGだけどなと思いながら穿刺までしたのに　内分泌がみてくれないから熱下がらないと家族に説明されて心がぽきり

消えてなくなれクソ病院！
辞めるまであと10ヶ月

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

東京で医局freeで働いている大学同期と会うことに。私の知らない世界でどんな感じなのかな〜のワクワクと同時に、羨ましすぎて目が焼けてしまうんじゃないかの不安もあり🥺

[ちゅぅぃんがむ @aqp_lo]

自分と全く同じ感性の人なんていないのに、せっかく仲良くなっても
時間にルーズだな
不確実な噂話好きじゃない
自分語りばかり…とか

苦手な面がみえると急に疲れちゃう、自分の許容範囲が狭いせいなのだと思うけど我慢しないからいつまでもだめなのかな