Blad Villavicencio

Médico internista y nefrólogo

[Blad Villavicencio @bladDV]

“Las jerarquías en el hospital no significan poder, significan responsabilidad”

[Alejandro Macias @doctormacias]

En las mujeres vacunadas contra papiloma (VPH), la mortalidad por cáncer cérvico uterino cae a cero.

[Cristina Tejera @cristinatejerap]

🧠 El tejido adiposo no es un simple almacén de grasa. Es un hub endocrino-neuronal que regula el metabolismo de todo el cuerpo.

Nueva revisión en @NatureRevEndo : adipoquinas + circuitos simpáticos/sensoriales coordinan lipólisis, termogénesis y sensibilidad a la insulina.

🔗 https://t.co/Oda9s3MC2c

[CKJ @CKJsocial]

Pre-transplant and persistent post-transplant hyperparathyroidism and kidney transplant outcomes: a systematic review and meta-analysis

https://t.co/HeDBvj4gKw

[Mario Jimenez MD. PhD @DrMarioJimenez1]

Estatinas en Hemodiálisis: Desmitificando el dogma del beneficio nulo 💊🫀

¿Sigues la inercia de retirar sistemáticamente las estatinas a tus pacientes con ERC cuando inician hemodiálisis basándote de forma estricta en los ensayos clásicos 4D o AURORA?

Un análisis de datos del mundo real de gran escala publicado en Kidney International introduce un matiz crítico: si bien el inicio de novo de estatinas en diálisis no reduce eventos cardiovasculares macrovasculares, los pacientes que ya las recibían por enfermedad coronaria previa se benefician de mantener el tratamiento, mostrando tasas significativamente menores de infarto agudo de miocardio y muerte súbita.

En la consulta: no retires la terapia estatólica por inercia si el paciente tiene enfermedad cardiovascular establecida y toleraba el fármaco.

Bibliografía:
Wanner C, et al. Statin continuation versus discontinuation at the initiation of maintenance hemodialysis: a nationwide target trial emulation. Kidney Int, 2025. doi:10.1016/j.kint.2025.05.011

#statin #medicine #colesterol #dyslipidemia #ckd #dialisis #medicine

[Cristina Tejera @cristinatejerap]

Los GLP-1RA reducen las lipoproteínas remanentes postprandiales (apoB48↓, apoCIII↓) de forma independiente del peso.

Y ese remanente postprandial predice MACE mejor que el LDL en ayunas.
Review imprescindible en Circ Res 2026. 📄

https://t.co/CaWEOpNDb0

[Sayed S Rahman @SayedSRahman1]

Rituximab Protocol :
Before considering Rtx we should ask ourselves 4 questions :
1️⃣ Have we screened for HBV ?
2️⃣ Have we thought about TB?
3️⃣ Are vaccinations up to date?
4️⃣ Is there an active infection hiding somewhere ?

#Rituximab

[Selçuk Beylerbeyi @kriptoselcukk]

🚨SON DAKİKA:

Vladimir Putin: "Eğer Rusya, İsrail'in Gazze'de yaptıklarının sadece %10'unu yapmış olsaydı, NATO şu anda Moskova'nın kapısında olurdu."

Batı bize insan haklarının İsrail'in çıkarlarının sınırlarında başlayıp bittiğini öğretti."

[iti malias @itimaliasof]

que fofo 🥹🤏

[Chuchitos y Asociados @Don_chuchitofv]

Mi jefe: en qué estás, por qué no te veo trabajando?

Yo:

[Fluid Academy @Fluid_Academy]

💧 Fluid Management in Sepsis and Septic Shock

Early, but Not Excessive

This core chapter revisits sepsis resuscitation in the era of stewardship, showing how initial fluids remain essential to reverse life‑threatening hypoperfusion, but fixed large bolus protocols can lead to harmful volume overload when applied indiscriminately. It integrates the ROSE concept, emphasizing short, targeted resuscitation followed by optimization and, where needed, timely evacuation.

Dynamic Assessment and Early Vasopressors

The authors advocate dynamic tests of fluid responsiveness (passive leg raising, stroke volume variation, echocardiographic indices) and early vasopressor support rather than repeated blind boluses. Evidence linking positive fluid balance with mortality in sepsis is summarized, underlining the need for explicit stop rules and deresuscitation plans once shock has resolved.

📘 Full sepsis algorithms and case vignettes in Chapter 14.
🔵 IFAD 2026 in Antwerp will devote multiple sessions to sepsis fluid management, including hands‑on hemodynamics and stewardship.
👉Registration: https://t.co/wATwBWAIge

#Sepsis #SepticShock #FluidResuscitation #ICU #ROSE #FluidStewardship

[Roxana González @RoxOsler]

En pacientes en diálisis, estratificar riesgo óseo exige integrar DXA + biomarcadores de remodelado
🔹PTHi y fosfatasa alcalina ósea ayudan a diferenciar bajo vs alto turnover; la DXA aporta volumen/masa ósea
➡️Osteoporosis + turnover alterado=riesgo muy alto #Jornadanefroreuma

[Denise Maerker @DeniseMaerker]

¿La cultura del sindicalismo es inescapable para el magisterio?

🎧 En este episodio del podcast conversé con @marco_fdezm y @ManuelGilAnton sobre la CNTE y el SNTE: https://t.co/ALZsYrxUEt

#Hablemos #HablemosConDenise

[Intissar HADDIYA @HaddiyaIntissar]

Lupus Nephritis in 4 Decades
🔹 1980s–1990s: Cyclophosphamide ->foundation of TRT
🔹 2000s: MMF ->alternative(ALMS, MAINTAIN)
🔹 2010s: B cell targeted approaches (LUNAR)
🔹 2020s: Combination therapies improved outcomes (BLISS LN, AURORA, REGENCY) @AfricanAFRAN @ISNkidneycare

[Abdelhamed Hamdy @Abdelhamed6261]

MN treatments

[Franklin Loachamin @FranLoachamin]

Si te piden que retires un catéter de alto flujo , sin temores !!
Hazlo como un experto

[Abdelhamed Hamdy @Abdelhamed6261]

Noval approches in GNs

[Martinalgui @MartinoliCuri]

Te quiero mucho, michi mundialista. 🇲🇽

[Edgar V. Lerma 🇵🇭 @edgarvlermamd]

ARISE FLUIDS: Vasopressors or Fluids in Early Septic Shock ca. 2026 from @NEJM
#Nephpearls #AKIinICU

📌 No significant difference in days alive and out of the hospital 🏥 at day 90 between the 2 groups

⚠️But pulmonary edema 🫁 was significantly lower in the restricted fluids group (0.6% vs. 5.0%)

👉 https://t.co/RTNVJJiNPK

[Swaggy Unc, IQ 267 @swaggyunc]

Eating in Mexico coming from England or Scotland has got to be a transcendent experience. Like seeing colors for the first time

[Viri Ríos @Viri_Rios]

No hay un solo medio internacional, ni uno, que haya criticado la acción de Sheinbaum de no asistir al estado en protesta por el precio de los boletos.

Los únicos molestos --aquí en México-- son los que se hubieran molestado también si hubiera ido.

Su decisión de ver el partido en la GAM, una de las alcaldías más pobres, fue un gran gesto de inclusión y alianza de clase muy potente.

El que la oposición no lo entienda habla, sobre todo, de que sigue sin entender lo más básico: cómo hablarle a la gente.