ShingoMatsumoto

循環器内科医, U40HF代表 & 臨床研究担当, Glasgow UK → Tokyo Japan, ゴリゴリ臨床やりつつ多施設研究や医療機器デバイス開発 etc, Tweets my own.

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

FINEARTS特集になってる1月号の現物を先輩からいただきました
JACCに載ることも光栄ですが、表紙を同僚とジャックする機会もなかなかないと思うので、プロセス含め今回もいい経験になりました
@JACCJournals #FINEARTS

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

@Shuntarooo3 これはやばいね
https://t.co/YV8ZZehTPs

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

@Yuki_Sahashi アツいの最高です

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

宮市かっこいいな

[和泉守兼定 @kenzy1965]

オレ達が行った日産スタジアムのロッカーでは宮市のペップトークがあったんだな
勝ち負けなんて関係ない
この熱い気持ちが大切なんだよな

明日、オレ達も熱い気持ちでサポートしようぜ!

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

@Ryu04196650Ryu 企業の公募とか？

[NEJM @NEJM]

Presented at #ERA26:

In adults without diabetes who had chronic kidney disease, the nonsteroidal mineralocorticoid receptor antagonist finerenone led to a slower decrease in the estimate glomerular filtration rate than placebo over 32 months. Full phase 3 FIND-CKD trial results: https://t.co/BSF1GmHFaf

@ERAkidney

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

そろそろデスクトップ型買うか…

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

調子��乗って生成AI同士を対話させて並列駆動してみたらノートパソコンが凄い熱を帯びた後マジでぶっ壊れた

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

しかし使えば使うほどClaude Code凄すぎるな…まじで人間いらない笑

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

@Shuntarooo3 これほんと使い方次第でとんでもない出力が出ますね

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

しかし使えば使うほどClaude Code凄すぎるな…まじで人間いらない笑

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

@HidehiraFukaya エグいっすね…😂

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

久々の試合は炎天下で30分ハーフ
大変だったけどやっぱ楽しすぎるから、引き続きちょっとずつ身体作ろ

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

これ臨床的でめっちゃ面白いな

ARNIは予想通りだけどMRAでもすぐ下がるのかー

rEFやpEFでの違い、体血圧との関連とかもシンプルに気になる

[Hide Yaku, MD, PhD, FHFSA @JP_HFpEF]

心不全患者において、ループ利尿薬以外で、うっ血(=充満圧)を下げられる薬はどれ？💧

植込み型肺動脈圧センサー(CardioMEMS)で、ARNI・MRA・SGLT2i・β遮断薬を"新規開始した直後"の圧変化を実測したGUIDE-HF サブ解析 @CircHF

方法：開始前7日 vs 開始30日後7日の平均PAPを比較（30日間に利尿薬や他のコア治療を変更した患者は除外）
対象：ARNI 50・MRA 112・SGLT2i 97・β遮断薬 33例

📊結果（拡張期PAP）
✅ ARNI：−1.56 mmHg（P=0.018）
✅ MRA：−1.15 mmHg（P=0.0002）
⏸️ SGLT2i：ほぼ0（P=0.58）
⬆️ β遮断薬：+1.09 mmHg（n.s.だが上昇傾向、収縮期はP=0.052）
ARNI/MRAは開始"1日��"から低下し30日持続📉

🤔考察ポイント
・約2mmHgは小さく見えるが、遠隔モニタリングでは予後的に意味のある幅
・EF区分(HFrEF/HFmrEF/HFpEF)で傾向は一貫
・SGLT2iはEMBRACE-HFと不一致 → 患者選択 or 急性効果が弱い可能性
・β遮断薬の圧上昇は陰性変力作用から想定内

🩺Take home
充満圧が高い患者では、利尿薬調整に加えARNI/MRAの"導入そのもの"が除うっ血の一手になりうる。
少数例・探索的・仮説生成的という前提つきだが、GDMT選択を血行動態目線で考えさせる一本。
🔗https://t.co/6nx2d6nmp0

[Satoshi Shoji, MD, PhD @SS_cardiol]

患者さんの価値観をアウトカム評価に組み込む「重み付け複合エンドポイント（WCE）」で心房細動RCTデータを解析し、DOACのベネフィットを新たな患者目線の指標で評価しました。@NEJMEvidenceに掲載頂きました。

共著者の皆様に心より感謝申し上げます。

https://t.co/RIWLFV4TSq
@Shuntarooo3

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

毎月勉強になり、かつ新しいプロジェクトも生まれ最高ですね

おめでとうございます👍
@SS_cardiol

[Sato Shuntaro｜佐藤俊太朗 @Shuntarooo3]

循環器の先生方と勉強会をしているのですが，それがきっかけになった研究がNEJM evidenceに出ました！！
重み付き複合エンドポイントというアウトカム指標を使っています．

Patient-Centered Evaluation of Anticoagulation in Atrial Fibrillation | NEJM Evidence https://t.co/PJiDBR5nmk

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

@Yuki_Sahashi @nebetake 再度見積もります笑

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

パソコン久々に買い替えで調べてるんだけど、CPUとかメモリのインフレたしかにやばいな笑

[Yuki Sahashi @Yuki_Sahashi]

米国や欧州で研究活動をする人たちで構成されるUJAの奨励賞を頂きました。これからも頑張りたいと思います。
https://t.co/sxrlaeq04C

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

@Yuki_Sahashi @nebetake え、オーバースペック？笑

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

@Shuntarooo3 @nebetake たしかに、マック見た目もかっこいいし

[ShingoMatsumoto @CardioSM]

@Yuki_Sahashi @nebetake とりま64GB、ストレージ2テラとかにしてみたら、、、という見積もりっす笑