Doctor Strange 🇺🇦

Oncologist, Swiftie

[Vivek Subbiah, MD @VivekSubbiah]

Targeting claudins in cancer | Nature Reviews Drug Discovery https://t.co/UlGssRY3ww

[Vivek Subbiah, MD @VivekSubbiah]

⭐️Pharmacologic Inhibition of PMS2 Induces MMR Deficiency and Response to Immune Checkpoint Blockade @CD_AACR @AACR https://t.co/2KiK44yGWH

[Karen 🌸 @krncita7]

La cantidad de bebés y niños que están sobreviviendo gracias a que sus mamás usaron su cuerpo cómo escudo me tiene hecho nada 😭💔

[Doctor Strange 🇺🇦 @CeeCeepants]

@atrupar @thomaschattwill

[Doctor Strange 🇺🇦 @CeeCeepants]

@factpostnews @JoyceCarolOates This man is a MENACE

[Doctor Strange 🇺🇦 @CeeCeepants]

@mavica7 😭😭😭

[Neil Stone @DrNeilStone]

This is why men should get the HPV vaccine as well as women

[Areej Al Fattani @AreejFattani]

🔸كيف تقرأ منحنى (Kaplan-Meier Curve) في دراسات البقاء ؟
#احصاء

وهو أحد أهم الأدوات الإحصائية في الطب وعلم الأورام لتحليل البقاء على قيد الحياة (Survival Analysis)

هذا الإنفوجرافيك تعليمي ويشرح النقاط المهمة في النتائج ، مثالي للطلاب، الأطباء، والباحثين في علم الأورام والإحصاء الطبي. يمكنك استخدامه مباشرة في العروض التقديمية أو المقالات العلمية.

النقاط الرئيسية في الصورة:

1. أين يبدأ ا��فصال المنحنيات؟ (Where do the curves separate?)
•انفصال مبكر: يعني أن تأثير العلاج يظهر بسرعة.
•انفصال متأخر: يعني تأخير الفائدة (شائع جداً في العلاج المناعي - Immunotherapy).

2. ما مدى كبر الانفصال؟ (How large is the separation?)
•كلما زاد البعد العمودي بين المنحنى التجريبي (Experimental) و منحنى الكنترول (Control)، زادت الفائدة المطلقة absolute effect للعلاج.
•ملاحظة مهمة: نسبة الخطر (Hazard Ratio - HR) لا تعادل الفائدة المطلقة.

3. هل يحدث تقاطع بين المنحنيات؟ (Is there crossing of curves?)
•التقاطع قد يشير إلى:
◦تأخير تأثير العلاج.
◦اختلاف في خصائص المرضى (Heterogeneous population).
◦اختلال في فرضية المخاطر (Proportional Hazards).
•في هذه الحالة يجب تفسير HR بحذر شديد.

4. ابحث عن (Plateau)
•ذيل طويل مستقيم (flat tail) يعني:
◦سيطرة طويلة الأمد على المرض.
◦وجود ناجين طويلي الأمد (Long-term survivors).
•هذا الشكل شائع جداً في العلاجات المناعية.

5. تحقق من متوسط البقاء (Median Survival)
•ارسم خطاً أفقياً عند 50%.
•حيث يتقاطع كل منحنى مع هذا الخط = المتوسط (Median Overall Survival أو Median PFS).
•في المثال:
◦العلاج التجريبي = 36 شهراً
◦الكونترول = 20 شهراً

6. دائماً تحقق من “العدد المعرض للخطر” (Number at risk)
•الأرقام في الجدول أسفل المنحنى تُظهر كم مريضاً ما زالوا تحت المتابعة في كل نقطة زمنية.
•عندما تصبح الأرقام صغيرة جداً في نهاية المنحنى → التقديرات غير موثوقة.

7. ما معنى علامات الرقابة (Censoring marks +)؟
•علامة “+” تعني أن المريض تمت “رقابته” (Censored)، أي غاد�� الدراسة دون حدوث الحدث (مثل الوفاة أو التقدم).
•الأسباب:
◦انتهاء الدراسة قبل حدوث الحدث.
◦فقدان المتابعة.
◦سحب الموافقة.

•كثرة علامات الرقابة في النهاية = زيادة عدم اليقين في التقديرات المتأخرة.

الخلاصة :
عندما تنظر إلى منحنى Kaplan-Meier:
1-انظر إلى مكان وكمية الانفصال.
2-تحقق من وجود Plateau أم لا.
3- اقرأ الـ Median.
4- تأكد من الأرقام في الجدول السفلي.
5- لاحظ علامات + وتأثيرها على الموثوقية.

وبس شكراً 🙏

[Doctor Strange 🇺🇦 @CeeCeepants]

@GOP__Ls Straight to hell

[Erman Akkus @Erman_Akkus]

⭕️Cancer-associated VTE
NCCN guideline summary

#cancer #oncology #MedX #thrombosis #embolism @realbowtiedoc @crisbergerot

[Dr Rishabh Jain @DrRishabhOnco]

The ctDNA hype cycle is over.

ASCO’s first ctDNA guideline tells us where liquid biopsy actually changes practice. 🧬

✅ Use ctDNA when:
• Tissue is unavailable or unsafe
• Results are needed urgently
• Drug approvals allow/require liquid biopsy

⚠️ Negative ctDNA does NOT exclude actionable disease.
Tissue confirmation remains critical.

Practice-changing trials cited by ASCO:

🔹 DYNAMIC
Stage II colon cancer
Less chemotherapy, same outcomes.

🔹 PADA-1
ESR1-guided switch to fulvestrant + palbociclib improved PFS.

🔹 SERENA-6
ctDNA-detected ESR1 mutations enabled earlier intervention and significantly prolonged PFS.

🔹 IMvigor011
MRD-positive bladder cancer benefited from adjuvant atezolizumab.

❌ ctDNA should not replace imaging, pathology, or standard staging.

Bottom line:

The question is no longer:
“Can we detect it in blood?”

The question is:
“Will acting on it improve outcomes?”

That’s the bar ASCO has set. 🎯

#Oncology #ctDNA #LiquidBiopsy #ASCO #PrecisionMedicine
@OncoAlert @ASCO @JCOPO_ASCO

[Doctor Strange 🇺🇦 @CeeCeepants]

@madrid_mike Failed cognitive test

[Jake Tapper 🦅 @jaketapper]

NYT: A major flu outbreak has sickened nearly 160 troops at Lackland Air Force Base in Texas weeks after Defense Secretary Hegseth announced that U.S. troops would no longer be required to be vaccinated for the flu, defense officials said.

https://t.co/fFIt8Mhyzg

[Ryan Hisner @LongDesertTrain]

Confirmed again, for a fourth time: the greatest anti-dementia treatment ever discovered is the Shingles vaccine.

[Doctor Strange 🇺🇦 @CeeCeepants]

@pathognosis22 Neuro-oncology over in the corner like

[Dr. Arkadip MD @pathognosis22]

NCCN POTENTIAL ACTIONABLE THERAPEUTIC BIOMARKERES: PART 2 #NCCN #BIOMAKERS #Therapeutics #FDA #ASCO #IASLC #WHO #NEET #NEETSS #pathology #pathognosis

[Dr. Arkadip MD @pathognosis22]

PDL1 IHC scoring guideline
#PD1 #PDL1 #CTLA4 #HN #GEJ #NSCLC #TNBC #ASCO #IASLC #NCCN #FDA #WHO #NEET #NEETSS

[The ASCO Post @ASCOPost]

🧠 #ASCOAI: CNSPredict, a machine learning clinicogenomic model, identified patients with metastatic #breastcancer at high risk for brain metastases, including a subgroup with a 26% 2-year incidence rate.
🗣️ Presented by Luke R.G. Pike, MD, at #ASCO26
🔗 https://t.co/Q22zwbT3nn

[Erman Akkus @Erman_Akkus]

🟦Nausea-Vomiting Prevention
ESMO-MASCC 2023 guideline summary

#cancer #oncology #MedX @OncoAlert @CancerCareMASCC