хероглазый серувим~

сижу в каких-то фандомчиках, раз в тысячелетие рублюсь в геншин, прокрастинирую, рисую иногда аче || enfp 2w3

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

«в твиттере сидят одни дебилы» сказал один мудрый человек и зарегестрировался в твиттере

[агнес @agneslilac]

учить язык на высоких уровнях это так грустно… раньше я учила слова апельсин и велосипед. а сейчас промышленность и воздержание.

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

@SwanMills_100 сука да почему все в реплаях решили что если девушка приложила картинку хромосом которые ОБОЖЕ одна меньше другой то она их СРАВНИВАЕТ унижая мужское достоинство??? а не просто говорит о том что пол с самого начала определен генетически?

[ytalo 💟 || comms open @YtaloSM2]

12 years of steven universe!!
#stevenuniverse

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

как меня бесит эта ебанина господи я знаю что я тоже проебалась но сука это просто невозможно

[афанасий палыч 🕊️ @__fanya__]

у нас есть куча мультов где гг не вписывается в общество и страдает от этого а потом переносится в условно магический мир и становится там своим. а что если наоборот? можно мне историю где самая популярная девочка в школе попадает в мир единорогов и её там пиздят за гаражами?

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

один воцерковленный преподаватель на этот аргумент нам отвечал что-то в стиле «вы думаете бог даст детей, но не даст их прокормить? бог не оставит в беде, бог ещё никогда никого не оставлял»

🤐

чувак, с чего бы начать…..

[microplastics nanobubbler @facetedcarapace]

what happens to these women when their husbands fuck off and they are 38 years old with 4 kids and zero work experience, education, or skills

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

мой бывший милашка он блин до сих пор фенечку мою носит(((((((
господи чел дай бог тебе всего хорошего

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

я соскучилась по времяпрепровождению с моей любимкой вдвоём без компании друзей(( я обожаю то что мы можем тусить все вместе но так хочется иногда просто тупо покотятиться

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

блять я натурально в 2021-2022 такой ебнутой была просто слов нет просто КОНЧЕНОЙ ПРОСТО ОТБИТОЙ НАГЛУХО

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

во-первых, что тебя нахуй заставило подумать что вместе с тобой я приглашаю и твоего парня тоже

во-вторых парня я твоего знаю три ебучих секунды как думаешь насколько мне будет заебись при нём выступать если даже друзей своих мне пригласить стоило больших усилий

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

@Atisutasp ГРОМЧЕ

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

@markseilles учитывая что хуеверсы как раз сами всегда первые на очереди чтобы создавать персонажей на основе стереотипной хуйни без углубления в культуру это вообще анекдот

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

@markseilles как меня бесит вой про «ориентализм» блять, человек рисует выдуманного персонажа из китайской гачи, никто не претендует на диссертацию по ювелирному искусству древней персии, успокойтесь💀

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

@vs_polia мне англичанка (шикарная женщина, но старой закалки) втирала что слова relatable не существует…

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

@kknotend первый раз вместе в другом городе, я вообще без родителей впервые выехала, первый раз можем пожить вместе, идём по незнакомым полупустым улицам поздней ночью в круглосуточный магазин закупиться едой

ощущение полной свободы и счастья

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

@radiostatictrue @hinaichiga о, жиза, всю жизнь так

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

@979f5f на бабушкиных похоронах батин родственник решил что охуенная идея сказать бате про меня «ой, а жена твоя в больнице, поэтому её нет здесь, говоришь? я думал вот это с тобой женушка твоя молоденькая🥰»
уместно, что обосраться

[цетера виталий.......... @YAW3BOGINYA]

если вы спали четыре часа постарайтесь игнорировать вообще все эмоции и чувства возникающие за день ЭТО ВСЁ ЛОЖЬ

[хероглазый серувим~ @cherrorero]

@StefYensen Я думала у меня мама с приколами, но ЭТО БЛЯТЬ💀💀💀💀💀
Сочувствую и желаю съебать куда подальше да побыстрее

[batyanya wombat🏳️‍🌈 @wombat_batyanya]

на прошлой неделе интернет облетела новость о смерти пациентки в роддоме новочеркасска после того, как ей вместо анестетика через эпидуральный катетер ввели транексамовую кислоту.

несколько моих друзей просили меня это прокомментировать. в итоге я решила написать длиннотекст с моим личным мнением как анестезиолога, может кому-то это тоже будет интересно.

сперва я хочу разобрать сам случай, а потом поговорить о «загруженности» врачей и ужасной системе.

дело было в пятницу 5 апреля, около 13 часов, то есть в самый разгар рабочего дня. пациентке поставили эпидуральный катетер и ввели первую дозу препарата.

так как вместо анестетика в шприце оказалась транексамовая кислота, женщина вскоре после введения почувствовала резкую сильную боль в спине. об этом она не только сказала врачу, но и написала мужу и подруге.

врач решил, что эпидуральная анестезия просто не действует, и ввел еще больше препарата. то есть еще больше транексамовой кислоты.

только вот когда ставишь эпидуральную анестезию на обычные роды, нет вообще ни одного варианта развития событий, при котором у роженицы внезапно начинает резко болеть спина.

спина может болеть при лицевом предлежание, когда ребенок идет лицом вперед и давит на крестец изнутри. только вот это не что-то внезапное и когда анестезиолога вызывают ставить эпидуралку, ребенок обычно уже занял позицию на выход.

когда при эпидуральной анестезии в акушерстве болит спина, это означает: что-то не так с катетером и/или препаратом.

но, согласно данным в сми, врач не обратил на это внимания и добавил еще три дозы транексамовой кислоты вместо анестетика в последующие три-четыре часа, потому что решил, что дозировка недостаточна.

кроме боли в спине пациентка жаловалась на отек лица. но согласно рассказу родственников, анестезиолог заверил ее, что все нормально.

и только после очередного (четвертого) введения неправильного медикамента и после того, как женщина впала в кому, анестезиолог наконец осознал, что что-то может быть не так.

с 1960 по 2018 год в открытых данных описано 20 случаев введения транексамовой кислоты в эпидуральное или субдуральное пространство. ровно половина пациентов скончалась.

если посмотреть подробнее, то большинство случаев произошло в странах с не самой передовой медициной: гана, египет, иран, тунис, индия.

если же неправильное введение препарата происходило в странах первого мира и это было в последние годы, то пациенты выживали.

в этих случаях прослеживается еще одна закономерность: выживаемость зависела не только от уровня медицины, но и от количества введенной транексамовой кислоты. все описанные случаи введения больших доз закончились смертью пациентов.

в данном случае транексамовую кислоту пациентке вводили четыре раза.

я не знаю, какой конкретно препарат и в каком разведении используется для эпидуральной анестезии в этом роддоме. золотым стандартом в развитом мире является ропивакаин 0,2%. в комбинации с суфентанилом его вводят по 10-15 мл на первый болюс и по 6 мл на каждые полчаса-час. без опиоида может быть больше.

для бупивакаина 0,125% дозировки в принципе идентичные.

то есть, речь может идти о 25 мл транексамовой кислоты (2500 мг) и даже больше.

это катастрофично много.

при этом до четвертого введения препарата женщина записывала кружочки в телеграм для своего мужа и подруги, где жаловалась на жуткую внезапную боль в спине, то есть предположительно была кардиопульмонально стабильна.

чисто теоретически у нее был шанс, если бы ее восприняли всерьез.

мало того, что врач упорно игнорировал жалобы женщины на внезапную боль в спине, хотя такие жалобы ни при каких обстоятельствах не являются вариантом нормы или проявлением недостаточной эпидуральной анестезии, так еще он с коллегами не хотели самостоятельно переводить пациентку в коме в более квалифицированный областной центр.
родственники в сми говорили, что мужу пришлось настаивать на переводе.

не думаю, что опыта ведения подобных сложных случаев, у анестезиологов этого роддома, мягко говоря, достаточно…