Una persona con Alzheimer avanzado puede olvidar tu nombre y, aun así, aprender que contigo está a salvo.
Puede no recordar quién eres.
Puede no saber cuándo fue la última vez que os visteis.
Incluso puede tener dificultades para expresar verbalmente que te reconoce.
Pero eso no significa que vuestro vínculo haya desaparecido por completo.
Un estudio reciente analizó a 40 personas con trastornos neurocognitivos avanzados durante 11 sesiones.
Los participantes interactuaron repetidamente con una persona desconocida en dos contextos diferentes:
— Una interacción cálida, cercana y emocionalmente positiva.
— Una interacción neutra, distante y puramente profesional.
Los pacientes expuestos al trato afectivo mostraron más conductas de reconocimiento implícito. Además, estas respuestas aumentaron con el paso de las sesiones.
No recordaban necesariamente quién era aquella persona.
Pero habían aprendido a reconocer su presencia como familiar y segura.
Este resultado tiene una consecuencia práctica muy importante:
La forma en la que cuidamos también deja memoria.
El tono de voz, la mirada, la serenidad, la sonrisa o la manera de acercarnos al paciente no son simples gestos de cortesía.
Pueden favorecer la familiaridad, reducir la incertidumbre y ayudar a construir un entorno emocionalmente seguro.
Por eso, en el cuidado de personas con deterioro cognitivo avanzado, deberíamos prestar especial atención a tres elementos:
1. La calidad emocional de cada interacción.
Aunque después no recuerde la conversación, puede permanecer la sensación que esa conversación le produjo.
2. La estabilidad de las personas cuidadoras.
La repetición y la continuidad favorecen que se construyan vínculos de familiaridad.
3. La manera de interpretar el reconocimiento.
Reconocer no siempre significa pronunciar un nombre. También puede aparecer en una mirada, un gesto, una sonrisa o una disminución de la agitación.
Este estudio no nos permite afirmar que el Alzheimer conserve intacta toda la memoria afectiva.
Pero sí nos recuerda algo esencial:
cuando la memoria consciente se deteriora, la capacidad de sentir familiaridad, seguridad y conexión puede seguir resistiendo.
El paciente quizá no pueda decir:
“Sé quién eres”.
Pero su respuesta puede seguir expresando:
“Contigo me siento seguro”.
¿Estamos dando al entorno afectivo la misma importancia clínica que concedemos al resto de los cuidados?
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