コンビニ医｜消化器内科医

消化器内科医2桁年目。胃腸・内視鏡・当直の話から、家事・時短・車・投資まで。忙しい人の暮らしを少しラクにする情報をゆるく発信。ブログ「便利医」運営中。

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消化器内科医の「コンビニ医」です。

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「げっぷが多くて、胃が悪いんじゃ…」と心配して来る人、外来で多い。
でも大半は"飲み込んだ空気"が出てるだけで、胃の病気とは限らんのよ。げっぷを気にして出そうとすると、逆に空気を飲んで増える悪循環も。
見分け方と減らすコツ、書きました。
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「B型肝炎、昔治ったからもう関係ない」——実は、そうとも限りません。
・ウイルスは完全には消えず、がん治療や強い免疫抑制で"再活性化"することがある
・一方でB型はワクチンで防げる（C型にはワクチンなし）
一度は肝炎ウイルス検査を。
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当直室のロッカー、開けるとなんかこもってる問題。革靴の下駄箱も同じ。
炭八スマート小袋を置いといたら、あの"こもり感"が地味に軽くなった。置くだけ・半永久で交換いらずやから、忙しいと逆にこれが助かる。
即効性は低い、って正直なとこも含めてレビューしました。
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「胆のう取ったら、脂っこいもの一生ダメ？」——よくある誤解です。
胆汁を作る肝臓は残るので、多くの人は普通に食べられるようになります。
・変わるのは"貯め方"（一気に→少しずつ）
・術後しばらくは下痢や軟便が出ることも
・多くは数ヶ月で慣れる
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「ごはんがつかえる、まあ歳かな」——その片付け方、ちょっと待って。
つかえの裏には、逆流性食道炎・食道の動きの異常・食道がんが隠れてることも。
特に「だんだん悪化」「固形物からつかえる」「体重が減る」は受診サイン。
原因の切り分け方を書きました。
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靴擦れ、「できてから絆創膏」になってませんか？
ニチバン ハイコロールは、擦れる"前"に貼って防ぐハイドロコロイドの予防テープ。
※ただしキズパワーパッドと違って非滅菌＝傷には貼れません。予防専用です。
立ち仕事・革靴の人に。
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「萎縮性胃炎ですね」と言われたまま放置していませんか？
これは胃がんができやすい"土壌"。多くは無症状なので、症状がない＝安心ではありません。
・ピロリ未除菌なら除菌
・除菌後も定期的に胃カメラ
「除菌したから安心」は誤解です。
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「毎日出ないと不健康」は思い込みです。
便の正常範囲は1日3回〜3日に1回とかなり広い。大事なのは回数より「快適に出るか」。
・宿便で毒素が溜まる → 医学的に誤り
・食後すぐ出る → 胃結腸反射で正常
数字に縛られすぎないで。
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通勤はhighlands22、出張はトリビュート40。すっかりバックパック生活なんやけど、肩ベルトの垂れ紐がずっと地味にストレスやった。
院内のドアに引っかかるし、だらしない。3種類のまとめグッズを試して、用途別に住み分けが決まった。正直比較しました。
🔗https://t.co/VXtHYZ2cWa

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「便のにおいがきつい＝腸が腐ってる」と思いがちですが、違います。
においの主役は腸内細菌。大半は——
・食べたもの（肉・にんにく等）
・便の腸内滞在時間（便秘で強くなる）
で説明がつきます。サプリより先に、食事と便通を。
🔗https://t.co/0xLAZAJeSH

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便は、消化管が毎日くれる"健康診断書"。
・形 → 腸の通過スピード（理想はバナナ状）
・色 → 胆汁の流れや出血のサイン
黒いタール便（薬・食べ物以外）、続く白い便、赤い血は受診の目安。
流す前のひと目で気づけることは、意外と多いです。
🔗https://t.co/LC4CGxdfmq

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大腸カメラの記事が15本たまったので、段階別にまとめた案内ページを作りました。

・まだ受けるか迷っている
・便潜血陽性で受けることになった
・検査が終わって結果を聞いた
必要なところだけ読めます👇
https://t.co/Jh7vpxmbU7

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歯ブラシだけだと、歯の汚れは半分くらいしか落ちないと言われます。歯間はフロスの担当。
歯科専売のフロアフロスは、384本の繊維が唾液で広がってプラークを面で絡め取る感覚。歯ぐきにも優しい。
口の中をきれいに保つのは、全身の健康にもつながる話。
🔗https://t.co/GTKci7NkzR

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健診で「胃ポリープ」と言われて青ざめる人は多い。でも
・いちばん多い胃底腺ポリープ → ほぼ心配なし。むしろきれいな胃のサイン
・過形成性 → 炎症背景。基本良性
・腺腫 → 注意がいるタイプ
大腸ポリープのイメージで怖がらなくて大丈夫。大事なのは「どのタイプか」。
https://t.co/zeT2CRZtw5

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虫垂炎（盲腸）を見分けるいちばんのサインは「痛みが移動すること」。
・最初はみぞおち〜へそ周り
・数時間後に右下腹部へ
・食欲ゼロ＋時間とともに増強
「歩けば治る」で様子見すると、破れて腹膜炎になることも。早めの受診を。
🔗https://t.co/dh43iUnSai

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学会出張のたびに何か忘れる男が、何年もかけて「忘れない仕組み」にたどり着いた。
結局のところ、道具より"ポーチごと固定して入れっぱなし"が効く。
出張も泊まり当直も、この中身に落ち着いた。消化器内科医のバッグの中身、丸ごと公開します。
🔗https://t.co/lujZmlxHgT

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「22Lじゃ足りないけど、スーツケースは大げさ」——1〜2泊の遠出のこの中途半端さ、ずっと困ってた。
カリマー トリビュート40を足して解決。
・40Lで機内持ち込みOK
・スーツケースみたいにフルオープン
・15.6インチPC収納
普段使いの22Lと2個持ちが正解でした。
🔗https://t.co/joodM4bUL9

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「ガスが多い体質なんです」と外来で言う人は多い。でも張り・おならは体質で片付けるより、出どころを切り分けると減らせる。
・飲み込んだ空気
・便秘の渋滞
・特定の食べ物（FODMAP）
・IBSや胃の動き
まず効くのは"早食いを直す"です。
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サバの刺身を食べた夜、みぞおちが激痛——
それ、アニサキスかもしれません。

・薬では治らない
・わさびや酢では死なない
・新鮮でも関係ない

確実なのは、胃カメラで虫を取ること。

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ベッドを3台並べても、朝にはシーツがめくれてマットレスがむき出し。
掛け布団は床に半分落ちてる。

フィットシーツでも消えなかったこの問題が、
シーツクリップと布団クリップの2種でほぼ解決した。

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