KAIGO

仕事と競馬情報用

[KAIGO @d_dchandeath]

@keibarin1 単勝2000円じゃなく2万円いっとくべきでした😅

[KAIGO @d_dchandeath]

@shigeruinagaki3 当たり前で基本の基本がわからない人が多くて、稲垣さんを煩わせる輩に辟易します。

[KAIGO @d_dchandeath]

@shigeruinagaki3 聞くだけ野暮でしょうが、どのレースか教えてください✨

[KAIGO @d_dchandeath]

@shigeruinagaki3 稲垣さんなりのサインかと思って馬単買ったら的中しましたよ(^^)

[KAIGO @d_dchandeath]

@shigeruinagaki3 ぜひ稲垣さんのポリシーを貫いて下さい。そのブレない姿勢を続けられることで質の良いフォロワーやメンバーが残っていくのだと思います。

[KAIGO @d_dchandeath]

@shigeruinagaki3 唖然…

[KAIGO @d_dchandeath]

@shigeruinagaki3 最近noteのメンバーになったものでご病状を知る由もないのですが、勝手に心配しています。お大事になさってください。

[KAIGO @d_dchandeath]

@shigeruinagaki3 ポジティブかネガティブかどちらの意味かヒヤヒヤしましたが、勝ってくれて良かったです😅

[KAIGO @d_dchandeath]

@shigeruinagaki3 稲垣さんが感じたままを発信して下さったらそれで充分です✨
雑音の多い中xでの発信ありがとうございます😊

[KAIGO @d_dchandeath]

@kakarichoCM ジャッキーチェンさん
サモハンキンポーさん
ユンピョウさん
急に悪いことしたような違和感

[KAIGO @d_dchandeath]

@ymwhr924 どこの包括か気になりました。お気の毒過ぎる。

[KAIGO @d_dchandeath]

@kaigokoma @YouTube せっかくの能力を発揮する場所が悪いのでは？ケアマネ過疎地域で開業されてはどうですか💦

[なりケアマネ @narikeamane]

とんでもなく大事な事
何でも屋ではない事
行政や医療関係者から理解すべき！
などなどぎゅっとまとまってましたね^ ^

[ケアマネカトゥ @kat_t0o]

報道ステーションで、〝ケアマネ不足問題〟が取り上げられました。
特集を組んでくださり、現場ケアマネの一人として…有り難く思います。

…3ヶ月の間、ケアマネが見つからない。
追い詰められていくご家族。
介護サービスに、繋がらない…

これは、介護保険制度の入口が詰まり始めている、明確なサインだと思います。

ケアマネの高齢化。
新しくこの仕事を目指す人が、十分に増えない現実。
20代から30代、未来を担うケアマネは、全体の1割にも満たない。

煩雑な業務内容が見直されないまま、担当件数だけ引き上げられる。
しかし、1ヶ月に費やす事の出来る時間は、限られている…
様々な〝義務〟が…足し算で増えていく。

運営基準減算に震えながら、行政の指導に震えながら…
本来の〝ソーシャルワーク〟外の、様々な業務負担に押し潰され…疲弊していく。

〝ケアマネ資格〟の更新制に苦しめられ、辞めていくケアマネも…後を絶たない。

資格更新制が廃止されても、今度は〝研修義務〟を課せられる。
研修未受講の場合には、業務従事禁止に繋がる仕組みまで設けられた。
『現場の負担を、何も分かっていない！』と嘆き、継続を断念するケアマネもいます。

それでも押し寄せる、シャドウワークの山。

いくら頑張っても、報酬に繋がらない支援も沢山あります。
特集の中で言及されている、認定更新の申請手続き。
その代行も、〝報酬〟として評価されない。
その様な動きが、ケアマネには…山ほどある。

1日の勤務を終えても、
24時間…離れる事の出来ない電話対応を、求められる事業所もある。

先日、同じ在宅支援の現場で、ケアマネが殺害される凄惨な事件も起きました。
この様な危険や不安を、ケアマネ個人に背負わせてきた〝制度構造〟を変えなければ…今後も人材不足に、拍車をかける要因になり得ます。

ケアマネ1人1人が、自分で自分を守るしかない。
でも、自分で自分を守るにも…限界がある。

長年、介護職員の〝処遇改善〟からも見放されてきました。
どれ程経験を積み重ねても、給与は上がらないんです。

給与は増えないのに、責任ばかりはどんどん重なっていく。
体力も精神力も、ひたすらに削られていく。

ケアマネの職責。
その理解が…社会への周知が足りないが故に、 制度の狭間にある問題解決の〝何でも屋〟として、 様々な対応や、感情の矛先を向けられている…

これが、ケアマネジャーの〝現状〟です。

国は、このような在宅支援をはじめとした、
〝地域包括ケアシステム〟の〝深化〟を掲げています。

ですが、ケアマネをはじめとした〝介護保険制度〟全体の問題について、社会全体が理解しないままでは。
国・厚労省、職能団体が…本当の意味で、現場の問題を理解しないままでは。

在宅介護の現場を、支えることは難しい。

〝地域包括ケアシステム〟瓦解の深刻化は、止める事ができない。

…介護は、社会問題です。
少しでも多くの方に、〝介護保険制度〟の問題を知っていただけることを…切に願います。

私も日々、発信を続けてまいります。

[KAIGO @d_dchandeath]

@narikeamane せっかくの報道も有識者が残念でがっくりしました

[社長ケアマネ @kanrisyacare1]

まずは、取り上げていただきありがとうございます。
しかし、『なぜケアマネが不足したのか』について、
もう少し深堀りしていただけると良かったと思います。

例えば、石山教授は現場目線の学者では無いので、
現場の人で問題を語れる方の声をもう一人くらい拾っていただく、違う専門家にインタビューしていただくなどです。

ケアマネが足りなくなる理由を、
①受験資格の難しさ
②精神的・物理的負担（認知症や精神の人の増加）
③見合わない報酬（事業所で給与体系が明確でない）

と挙げられていますが、
この受験資格の難しさを作り上げて維持してきたのが、厚労省やケアマネを支持するべき団体である日本介護支援専門員協会、この石山教授をはじめとした専門家の皆様であります。

また、精神的・物理的負担というのももう少し深堀りしてほしかった点でありまして、単に訪問が負担というよりも、困難なケースや虐待のあるケースなどをケアマネ事業所、ケアマネ個人に丸投げしてきた国や自治体、病院などがあり、ケアマネジャーをめぐる環境そのものが、ハラスメントとも言える状況で精神的・物理的負担を強いる、というものであります。

次に、見合わない報酬ですが、
基本報酬の低さや特定事業所加算といった加算の取得が非常にハードルが高かったことに加えて、これまで介護保険始まって２０年以上、他の訪問介護や通所介護などでは当たり前な処遇改善加算が無かった。また、親切されても２．１％と非常に低い加算率で、昨今の物価や賃金上昇に全く見合わないものになっている。という点であります。

他にも、ケアマネ業務には「アセスメント、ケアプラン作成、サービス担当者会議、モニタリング」といった一連の業務がありますが、これの基準が厳しく、多く担当ケースを抱えるのが困難であるとか、問題は多々あります。
抜本的な対策がわからない、とありましたが、非常に簡単だと私は考えておりまして、経営者的な観点を申しますと、「報酬を２倍にすれば全て解決します」とだけは提言させていただきます。

「すべての問題を一度に」報道することは難しいと思いますし、今回ケアマネたちの声を取り上げていただいたことは本当に嬉しく思います。

これからも、ぜひシリーズ化していただきまして、次回はぜひもう少し『なぜ、ケアマネ達は不足したのか』について深堀りしていただけますと幸いです。

長文失礼致しました。

[KAIGO @d_dchandeath]

@kakarichoCM やべぇ人認定

[KAIGO @d_dchandeath]

@KururinOju @kakarichoCM 中の方ですか？w

[KAIGO @d_dchandeath]

@mamitamuratw 医療介護福祉職は研修受講義務にすべき、ケアマネだって国家資格なのにこの矛盾おかしいのわかってますよね。

[KAIGO @d_dchandeath]

@tamakiyuichiro 研修受講が義務ってほとんど変わってませんよ。医師も看護師も介護福祉士も国会議員も義務で研修してください。