Aunque la información cuantitativa es esencial para actuar correctamente, también es cierto que el saber es _siempre_ interdisciplinar y de esa condición depende su efectividad, es decir, salvar vidas y traer bienestar. ¿Por qué es importante la historia en época de pandemia? ⬇️
Parece que el ovario no “se apaga” después de la menopausia...
Al agotarse los folículos, el ovario cambia profundamente y...¡parece que adquiere un fenotipo más iNMUNOLÓGICO!
Un estudio reciente en ratones encontró algo MUY interesante...el ovario pierde parte de su identidad reproductiva y adquiere una firma mucho más inmunológica, con acumulación de linfocitos T, macrófagos, inflamación y remodelado del tejido.😍
Los autores de este artículo hasta proponen que el ovario post-reproductivo podría liberar señales inflamatorias capaces de influir en otros tejidos.
OJO: Esto último todavía es una hipótesis y el estudio principal fue en ratones, no en mujeres. Pero datos recientes en ovarios humanos postmenopáusicos también están mostrando algo, que el ovario después de la menopausia está muy lejos de ser un órgano inerte.
Y eso nos abre muchas preguntas que seguro se contestarán pronto sobre la menopausia, el sistema inmune y el envejecimiento.
Hoy celebramos a Santa Hildegarda de Bingen, monja benedictina, abadesa, mística y Doctora de la Iglesia.
Una de las mujeres más extraordinarias de la Edad Media: escribió sobre teología, música, naturaleza y medicina.
Pero todo en ella partía de una única fuente: Dios. 👇
1️⃣ Hildegarda nació en Alemania en 1098.
Desde muy joven fue entregada a la vida religiosa y terminó abrazando la Regla de San Benito.
Su existencia estuvo marcada por la oración, la liturgia, el silencio y la escucha de la Palabra de Dios.
Ahí comenzó todo.
2️⃣ Desde niña tuvo experiencias místicas que durante muchos años guardó con gran discreción.
No las buscaba ni presumía de ellas.
Incluso sentía temor ante la misión de poner por escrito lo que contemplaba.
La verdadera mística suele ir acompañada de humildad, no de exhibicionismo.
3️⃣ Ya adulta comenzó a escribir sus visiones.
Su obra más conocida es el Scivias, «Conoce los caminos», una gran exposición de la historia de la salvación, la Iglesia, los sacramentos y la vida cristiana expresada mediante un impresionante lenguaje simbólico.
4️⃣ Algo esencial: Hildegarda no se consideraba dueña de una revelación privada independiente de la Iglesia.
Buscó discernimiento.
Consultó, entre otros, a San Bernardo de Claraval.
Y su experiencia espiritual fue examinada por la autoridad eclesial.
La auténtica mística nunca teme el discernimiento de la Iglesia.
5️⃣ Sus escritos contienen imágenes extraordinarias: luz, fuego, armonía, cosmos, creación…
Pero su finalidad no era alimentar la curiosidad.
Quería conducir al hombre a reconocer a Dios como Creador y llamar al cristiano a una vida coherente con el Evangelio.
6️⃣ Hildegarda contemplaba la creación como obra de Dios.
Estudió plantas, animales y distintos remedios utilizados en su época.
Esto ha hecho que hoy algunos se fijen solamente en su interés por la naturaleza.
Pero separar esa dimensión de su fe sería no comprenderla.
Para ella, la creación remitía continuamente al Creador.
7️⃣ También fue compositora.
Nos han llegado numerosas piezas litúrgicas y espirituales de una belleza singular.
Para Hildegarda, la música no era simplemente entretenimiento.
Era una forma de elevar el alma y devolverla hacia aquella armonía para la que había sido creada.
8️⃣ Y no fue una mujer encerrada en sus propios pensamientos.
Fundó comunidades, acompañó a sus monjas, mantuvo una amplísima correspondencia y habló con claridad a personas poderosas de su tiempo.
Su vida contemplativa no la alejó de la realidad.
La hizo contemplarla desde Dios.
9️⃣ Incluso cuando tenía que corregir, lo hacía desde una profunda conciencia de misión.
La mística cristiana no consiste en refugiarse en experiencias agradables.
Los profetas contemplan a Dios precisamente para poder mirar después el mundo con los ojos de Dios.
🔟 Benedicto XVI vio en ella una figura extraordinariamente actual.
Destacó su sabiduría espiritual, su santidad y esa armonía entre doctrina y vida cotidiana que caracteriza a los verdaderos maestros cristianos.
En 2012 la proclamó Doctora de la Iglesia universal.
1️⃣1️⃣ Y quizá ahí encontramos una enseñanza especialmente necesaria hoy.
No tenemos que elegir entre fe e inteligencia.
Ni entre oración y cultura.
Ni entre contemplar a Dios y estudiar su creación.
Cuando todo ocupa su lugar, la verdad conduce hacia su fuente.
Y su fuente es Dios.
1️⃣2️⃣ Santa Hildegarda nos recuerda además algo esencial:
los grandes dones no se reciben para construir una personalidad fascinante alrededor de uno mismo.
Se reciben para servir.
Inteligencia, sensibilidad artística, conocimiento, oración, creatividad…
Todo puede convertirse en alabanza a Dios.
Una mujer del siglo XII que todavía tiene mucho que decir al siglo XXI.
Santa Hildegarda de Bingen, ruega por nosotros.
Que sepamos buscar la verdad con inteligencia, contemplar la creación con asombro y descubrir en todas las cosas la huella de Aquel de quien procede toda belleza.
#SantaHildegarda
@LauraLCadavid Es una referencia a un novela preciosa que tiene 13 episodios y una película secuela (creo que 2021) que cierra a historia. Te la recomiendo mucho. Entonces será nítida la razón del seudónimo 🫣https://t.co/gm00zqykq9
AHORA SÍ, POR PRIMERA VEZ, UNA TERAPIA PERSONALIZADA DE mRNA CONTRA EL CÁNCER CON RESULTADOS POSITIVOS EN FASE 3.
¿Qué pasó?
En pacientes con melanoma ya operado, la terapia individualizada de neoantígenos + pembrolizumab mejoró la supervivencia libre de recurrencia y la libre de metástasis a distancia.
Llevábamos años y años diciendo "algún día". Pues ese día trae fecha del 19 de agosto de 2026. Y lo más lindo es que no es una vacuna para prevenir el cáncer: es una vacuna terapéutica hecha a la medida del tumor de CADA paciente.
¿Cómo se hace eso?
Déjenme les platico, porque el mecanismo es una joya.
A la persona le quitan el melanoma en cirugía. Ese tumor se secuencia y se compara con una muestra normal de la misma persona.
¿Para qué?
Para distinguir las mutaciones que el cáncer adquirió (las somáticas) de las variantes que la persona ya traía en su ADN.
¿Y luego?
Un algoritmo analiza esas mutaciones y selecciona hasta 34 neoantígenos candidatos con potencial de ser reconocidos por el sistema inmune de ESA persona.
Son, idealmente, banderas moleculares características de ese tumor que el sistema inmune puede aprender a reconocer.
Con esa lista se fabrica un mRNA que codifica esos neoantígenos, empaquetado en nanopartículas lipídicas.
Es el mismo "truco" de las vacunas de COVID, pero aquí los antígenos "extraños" que le enseñamos al sistema inmune no son de un virus sino que son antígenos del propio tumor del paciente.
¿Y qué pasa?
El mRNA entra, se traduce, las células presentadoras muestran los neoantígenos a los linfocitos T, y se generan respuestas de linfocitos T contra ellos. Con esto se busca dirigir la respuesta hacia las células tumorales y minimizar el reconocimiento y daño del tejido sano.
¿Y el pembrolizumab qué hace ahí con la "vacuna"?
Bloquea el PD-1, que es uno de los frenos de los linfocitos T, e impide que los PD-L1 y PD-L2 activen ese freno. La vacuna ayuda a generar y dirigir el ejército y el anticuerpo anti-PD-1 evita que le pongan el freno.
¿Cómo fue el estudio?
Se llama INTerpath-001 y es de fase 3, aleatorizado, doble ciego, con comparador activo (en este caso, Pembrolizumab) y placebo. La muestra fue de 1,137 pacientes con melanoma cutáneo estadio IIB a IV completamente resecado, aleatorizados 2:1 para recibir intismeran autogene (1 mg cada 3 semanas, hasta 9 dosis) + pembrolizumab, contra pembrolizumab solo.
En un análisis interino cumplió su objetivo primario (supervivencia libre de recurrencia (RFS)) y el secundario clave (supervivencia libre de metástasis a distancia (DMFS)), con diferencias estadísticamente significativas. Sin nuevas broncas de seguridad.
¿Qué significa esto?
Que la combinación intisimeran + pembro prolongó significativamente el tiempo sin recurrencia o muerte, y también el tiempo sin metástasis a distancia, comparada con pembrolizumab solo.
¿Por qué esto es muy emocionante?
Porque si el principio de la plataforma se confirma en otros tumores, no tendría por qué quedarse en melanoma. El programa lleva nueve ensayos fase 2 y 3 en melanoma, pulmón de células no pequeñas, vejiga y carcinoma renal, más estudios tempranos de Ca de páncreas y gástrico.
La información que tenemos ahorita es un COMUNICADO DE PRENSA, no un artículo con peer review. Todavía no publican los hazard ratios de la fase 3 ni cuánto seguimiento llevan.
MUCHO OJO con dos números que están circulando junto con esta noticia: 49% menos riesgo de recurrencia o muerte (HR 0.510) y 59% menos riesgo de metástasis a distancia o muerte (HR 0.411). Son datos reales, PERO NO son de esta fase 3. Vienen de KEYNOTE-942, el estudio fase 2b de 157 pacientes, en su actualización a una mediana de 60.3 meses de seguimiento, presentada en ASCO y ya publicada en Journal of Clinical Oncology.
También falta un dato importante por reportar: la supervivencia global. Y quedan retos importantes de costo y tiempo, porque hay que diseñar y fabricar un producto personalizado para cada paciente a partir de la información molecular de su tumor.
Aun así, esto es un verdadero parteaguas. Es la primera vez que una terapia oncológica basada en mRNA consigue un resultado positivo en fase 3. Y lo hace con la elegancia de la inmunología moderna: secuenciar el tumor, encontrar eso que lo distingue del resto del cuerpo y convertir esas diferencias en instrucciones para que el propio sistema inmune aprenda a reconocerlo.
No tenemos todavía los números completos. No sabemos aún cuánto se traducirá en supervivencia global. Y que jale en melanoma no significa que automáticamente funcionará en pulmón, riñón o páncreas. Pero esta semana sí cruzamos esa línea que llevábamos años esperando: por primera vez, una terapia oncológica personalizada de mRNA alcanzó sus endpoints de eficacia en un ensayo de fase 3.
Ojalá pronto se publiquen esos datos. Va a estar lindo revisar ese artículo.
¡Que viva la inmunología! 👊😍
¿Te imaginas a tu sistema inmune y a tu cerebro platicándose?
Durante casi un siglo nos enseñaron que el cerebro era como una fortaleza sellada, aislada del sistema inmune. Pero resulta que no. Tu cerebro y tu sistema inmune se hablan todo el tiempo, y esa conversación es una de las cosas más bonitas de la inmunología.
Hoy te platico sobre la microglía, esas células del sistema inmune que viven en tu cerebro y pueden "podar" las conexiones..y del descubrimiento de que el cerebro tiene drenaje. Y lo más lindo: cómo una inflamación en tu cuerpo puede cambiar la forma en que funciona tu cabeza, tus ganas, tu energía y tu estado de ánimo.
Es un tema requete complejo, pero uno de los más fascinantes de la medicina moderna. En este podcast hasta sentí que estaba dando clases de inmunología 😅🤪
(y yo siempre seré "team linfocito"...)
¡Espero que les guste!
https://t.co/NDoKMG9WiG
@annieuse Epiduo es una marca comercial, también puede ser Zudenina PB forte. Es un tratamiento tópico para acné:
Adapaleno (retinoide tópico) + peróxido de benzoílo (antibacteriano tópico). Debe usarse con prescripción médica y en poca cantidad evitando mucosas o partes sensibles.
@xenineleh@HadaCharada Muchas gracias por compartir tu experiencia. Me parece que la mayoría de productos supuestamente ensayados para este fin, tienen un montón de efectos indeseados de los que poco se habla. La experiencia nos da aquí un camino real. Tendré en cuenta la recomendación 🙂
@xenineleh@HadaCharada Tuviste un cambio maravilloso. Ahora comparto esa lucha con acné adulto. ¿Qué protector solar usas? Siento que el que uso me irrita y es ike oil control...
Hay tantas cosas en la vida que no podemos cambiar…
Entonces concéntrate en lo que sí puedes cambiar:
-El ejercicio que haces.
-La manera en la que evalúas las situaciones estresantes (appraisal)
-La manera en la que respondes a situaciones estresantes (coping)
-Tu higiene de sueño
-Tus redes de apoyo social
-Los límites que pones
-La manera en la que gastas
-El tiempo que te la pasas procrastinando
-La manera en la que te ves
-Ser mas gozoso
-Dejar de ser tu peor crítico
¡Porque esto también es manejo de estrés! 😀🫶🏼
"Yo estoy a favor de criar hijos por un motivo poco romántico: porque es lo más grande que hice en mi vida. No por lo que te da. Por lo que te quita.
Te quita tiempo. Te quita el escenario. Te quita identidad. Te quita excusas. Te quita el derecho a desaparecer. (...) Y te deja una obligación simple: estar.
A cambio te devuelve algo que habías perdido: ser necesario"
muy bueno @tomidipietro en @RevSupernova_
https://t.co/56YKKnm0sH
Hoy me preguntaron por qué pierdo tanto tiempo en X y haciendo podcasts en los que no gano un centavo.
Sí, me quita mucho tiempo, pero ¡me divierto muchísimo! Eso de tener un micrófono y hablar y hablar de lo que más me gusta, sin importar si alguien me escucha o no, es fabuloso 😂 Y está bastante fácil grabarlos una vez que aprendes el caminito.
Pero la razón más importante para mí es… meter evidencia en una conversación que muchas veces no la tiene. Creo que si sabemos bien de un tema, tenemos cierta responsabilidad de ser quienes ponen la información seria sobre la mesa. Hay mucha basura en las redes sociales.
Uno entra a Instagram y hay un joven de medicina antienvejecimiento hablando con mucha confianza sobre el sistema inmune, con varios conceptos equivocados (y cientos de miles de seguidores). Luego te topas con una health coach que vende suplementos que sus lectores ni siquiera necesitan y que ella misma no entiende del todo.
Tal vez por eso pierdo tanto tiempo haciendo hilos. Si podemos poner un granito de arena para bajarle a la desinformación en redes, hay que meterse en la conversación con la mayor evidencia posible.
Entonces aquí seguiré, escribiendo hilos y grabando podcasts para compartir información confiable. Y, va para los dos lados...si me equivoco, ¡corríjanme! Necia y bien necia que soy, pero sí me gusta que me corrijan.
Si leen por aquí a alguien diciendo barbaridades con mucha seguridad, échenmelo. 😅
in 1973, an australian catholic nun on a religious mission in singapore recorded a psychedelic and indie-folk, proto-synth pop album inspired by the gospels. it’s one of the most unique records i’ve ever listened to
Les comparto el primer capítulo de ese lindo proyecto «Historias con clase... media» por si lo quieren escuchar, tal vez con el tiempo nos animemos a hacer más. En este cap tuve una invitada sorpresa de lujo:
https://t.co/ThN86JVyJd
@zamirrvillamil Le sugiero hacerse el examen de 25-hidroxi vitamina D. Si está por debajo de 30 es insuficiente. Debajo de 15, insuficiencia severa. Es una vitamina crucial. Tiene efectos exoesqueléticos graves, de los cuales la somnolencia es solo mensaje: https://t.co/25AwEjg6na