Argentina 🇦🇷 Vs 🇬🇷 Grecia ↪️ Mundial Usa 94 🇺🇸 ⚽ Con Transmisión de @rctv 📺 🇻🇪 👉🏻 Relato de Humberto Bejarano y comentarios de @cesarnanudiaz@Joely1984@Argentina
@FDZS01@DvoTachira@memoriaurinegra No mi pana estás equivocado, no erraron penal ese día, pero la pelota no quizo entrar, tengo el video completo de ese juego, lo grabé en diferido por TRT
(Año 1993) Trujillanos Vs Ula Mérida 🗃️ El Colombiano Rodrigo Soto en plan de figura 👨🏻🦱 Batiendo a Rafael Dudamel 🎞️ ↪️ (Sonido Ambiente) @trufc@LigaFUTVE2@LigaFUTVE@SoloTrujillanos
4 años : Mi papá puede hacer de todo.
5 años : Mi papá sabe un montón de cosas.
8 años : Mi papá no lo sabe todo.
12 años : Oh, bueno, mi padre no sabe nada de eso.
14 años : No le hagas caso a mi papá ¡Es tan anticuado!
21 años : ¿Él? Por favor, está fuera de onda, no sabe.
25 años : Papá puede saber un poco de eso, pero de otra manera, ya tiene sus años.
30 años : No voy a hacer nada hasta hablarlo con papá.
40 años : Me pregunto cómo habría manejado esto papá.
50 años : Daría cualquier cosa por que papá estuviera aquí para poder hablar esto con él.
Quetiapina: Un Fármaco, Tres Personalidades
La quetiapina es un antipsicótico atípico, pero su perfil de acción es un camaleón farmacológico que se transforma radicalmente según la dosis administrada. Su secreto reside en la afinidad que tiene por distintos receptores cerebrales y cómo va ocupándolos a medida que aumenta la concentración en el cuerpo.
El Mecanismo: La Dosis Dicta el Blanco 🎯
La acción de la quetiapina sigue el principio de "Ricitos de Oro": necesitas la dosis "justa" para el efecto deseado.
Dosis "Osito" (50 mg) - Efecto Hipnótico:
A dosis muy bajas, el efecto más prominente de la quetiapina es el bloqueo potente del receptor de histamina H1, causando sedación y somnolencia marcadas. Aunque también actúa sobre otros receptores (como α1-adrenérgico y 5-HT2A), el efecto antihistamínico domina el perfil clínico, haciendo que su principal uso a esta dosis sea como inductor del sueño.
Nota: El uso de quetiapina a dosis bajas (50 mg) para insomnio es off-label (no aprobado específicamente por agencias regulatorias para esta indicación), aunque es una práctica clínica común.
Dosis "Mamá Osa" (300 mg) - Efecto Antidepresivo:
Al aumentar la dosis, además de seguir bloqueando H1, la quetiapina comienza a ocupar otros receptores de manera más significativa. El más importante a este nivel es el transportador de norepinefrina (NRI), a través de su metabolito activo, la norquetiapina. También aumenta su afinidad por receptores de serotonina como el 5-HT2A y 5-HT2C.
Esta modulación serotoninérgica y noradrenérgica es la que le confiere su efecto antidepresivo. A esta dosis, quetiapina está aprobada como tratamiento adyuvante en depresión mayor resistente, siendo una estrategia común para potenciar otros antidepresivos.
A dosis intermedias, aunque hay cierto bloqueo D2, este no alcanza el umbral terapéutico (~60-80% de ocupación) necesario para el efecto antipsicótico completo.
Dosis "Papá Oso" (hasta 800 mg) - Efecto Antipsicótico:
Solo a dosis altas la quetiapina alcanza la concentración necesaria para bloquear eficazmente el receptor de dopamina D2 en la vía mesolímbica. Este bloqueo D2 sustancial es el mecanismo de acción antipsicótico canónico, necesario para tratar los síntomas de la esquizofrenia y la manía bipolar. A esta dosis, la quetiapina ya ha ocupado un amplio espectro de receptores (H1, serotoninérgicos, adrenérgicos y dopaminérgicos), mostrando su perfil completo.
Perla Clínica 🧠
Esta propiedad de "camaleón" dosis-dependiente es la clave para entender el uso de la quetiapina. Es un error pensar que es solo un "antipsicótico". Un paciente que toma 50 mg para el insomnio no está recibiendo un tratamiento antipsicótico; está usando principalmente un antihistamínico muy potente. Del mismo modo, una dosis de 300 mg no tiene la suficiente ocupación de receptores D2 para ser un antipsicótico eficaz, pero sí el perfil ideal para potenciar el tratamiento de la depresión. La dosis no solo ajusta la intensidad, sino que cambia fundamentalmente el propósito del tratamiento.