masaki@PT

9年目 理学療法士 Pilates instructor/JGFOゴルフフィットネストレーナー/福祉住環境コーディネーター2級/運動器疾患/障がい予防/運動器エコー /運動連鎖/運動療法/肩関節 股関節/全身の動きをみることが好き/趣味 ゴルフ 野球観戦（巨人）

[masaki@PT @deka0k2]

前鋸筋上部線維の硬化が肩甲骨上方回旋不足？

肩甲挙筋、菱形筋、前鋸筋上部線維が硬いから上方回旋や後傾が不足するのか。

僧帽筋下部、前鋸筋下部線維の低下によって上記の筋肉が硬化するのか
どっちやろか。

[理学療法士_海津陽一 Ph.D. @copellist]

前鋸筋・肩甲挙筋・大菱形筋💡
3筋は一枚のシートとなっている

肩関節関連の文献抄読を共有しますᯤ
✅僧帽筋付着部：https://t.co/2spAwSJc4f
✅後方安定性-貢献因子：https://t.co/xZ68lMKZao
✅肩甲骨位置 - Key muscle：https://t.co/XWkA11Njru

とても勉強になる解剖学研究ですね😲
#肩 #肩関節

[masaki@PT @deka0k2]

@honeyuki_ex 一番はそれがいいですよね！

[masaki@PT @deka0k2]

橈骨遠位端骨折術後の前腕回外制限

前腕骨間膜の影響
橈骨と尺骨の間をつなぐ膜様部と腱様部で構成される組織。
中央部の腱様部が線維性で厚いのに対して遠位部の膜様部は薄く疎な組織。

中間位から回外位で伸筋が、中間位から回内位で屈筋が、橈骨尺骨間に侵入し骨間膜を押している様子を観察される

[masaki@PT @deka0k2]

前鋸筋・肩甲挙筋・大菱形筋の3筋は一枚のシートとなっている。

前鋸筋上部は上角部で肩甲挙筋と連携

前鋸筋下部は下角で大菱形筋と連携

Surgical and Radiologic Anatomy
2013年

[masaki@PT @deka0k2]

@tokeigakusei22 肩は深いですよね！

[masaki@PT @deka0k2]

@PT6253087184224 返信ありがとうございます！
その通りだと思います！
胸郭、骨盤帯の評価も必要ですよね！

[masaki@PT @deka0k2]

肩関節疾患で肩甲帯を診る意義

オーバーヘッドアスリートではScapular Dyskinesisが61%、非オーバーヘッドでは33%に認められた

無症候性のオーバーヘッドアスリートを9～24か月追跡した結果、Scapular Dyskinesisを有する選手は将来的な肩痛を生じるリスクが1.43倍高かった

肩甲帯は肩関節の土台。

[masaki@PT @deka0k2]

@guguappare ご指摘ありがとうございました！
以後気をつけて発信します。

[masaki@PT @deka0k2]

変形性股関節症と骨盤傾斜角

THA後は一次性か二次性なのかでアプローチ方法が変わりますね。

[masaki@PT @deka0k2]

@guguappare すみません、リハビリのアプローチ方法です。ややこしい文章ですみません🙇‍♂️

[masaki@PT @deka0k2]

@guguappare 返信ありがとうございます。
すみません、どこの文章でしょうか？🙇‍♂️

[masaki@PT @deka0k2]

脊髄神経後外側枝の絞扼により坐骨神経症状

坐骨神経は仙骨神経叢からでて殿部から下肢後面へ走行

L2–L3あたり後枝外側枝が
胸腰筋膜　広背筋腱膜　内腹斜筋筋膜
へ抜けていく　そこが絞扼される
神経幹に牽引ストレスが繰り返されて
二次的に坐骨神経様の症状がでた？

https://t.co/bWNBXQyO4C

[masaki@PT @deka0k2]

@riona_ptshikaku まだまだ勉強しないとですね！

[masaki@PT @deka0k2]

腰部の解剖は本当に難しいですね。

これをみれば臨床での症状が納得する。

[masaki@PT @deka0k2]

@bodycare_rehab そう言ってもらえてよかったです！🙇‍♂️

[masaki@PT @deka0k2]

ドローインで腰痛が改善する症例をみることがある。

腹腔内圧を上昇させる作用として腹横筋が担ってる可能性がある。

腹腔内圧が上昇じゃなく、腹横筋の収縮によって、胸腰筋膜（TLF）を引き込んでコンパートメントが安定、脊髄神経後外側枝が絞扼していたのが改善したことで腰痛軽減したで納得。

[masaki@PT @deka0k2]

@yassun_sports 返信ありがとうございます！
いつも悩みっぱなしです！

[masaki@PT @deka0k2]

@pt_reiwa_papa 返信ありがとうございます！
なぜ改善したかを説明できないといけないですよね！🙇

[masaki@PT @deka0k2]

ドローインで腰痛が改善する症例をみることがある。

腹腔内圧を上昇させる作用として腹横筋が担ってる可能性がある。

腹腔内圧が上昇じゃなく、腹横筋の収縮によって、胸腰筋膜（TLF）を引き込んでコンパートメントが安定、脊髄神経後外側枝が絞扼していたのが改善したことで腰痛軽減したで納得。