Dra Electrólitos

Especialista en armarla de pedo|| Urgenciologa intentando descubrir el mundo|| Toluca

[CardiovascularCorner @TrackYourHeart]

How long should anticoagulants be withheld before elective surgery?

◻️Apixaban: 1 day (low/moderate bleeding risk), 2 days (high risk)
◻️Rivaroxaban: 1 day (low/moderate), 2 days (high)
◻️Edoxaban: 1 day (low/moderate), 2 days (high)
◻️Dabigatran: 1-4 days depending on bleeding risk & renal function
◻️ Fondaparinux: 36-42 hours
◻️ LMWH: 12 h (prophylactic), 24 h (therapeutic)
◻️ UFH: IV 4-6 h; SC 12–24 h
◻️ Warfarin: Stop 5 days before surgery; confirm INR before the procedure.

Adjust timing for renal impairment, neuraxial anesthesia, and individual patient risk. Bridging is reserved for selected high-thrombotic-risk patients.

Reference: 2024 AHA/ACC Guideline for Perioperative Cardiovascular Management for Noncardiac Surgery, Table 13.

[Dra Electrólitos @dianaeJc]

@brunoisaacponce @lupita_hinojosa @Tu_IMSS Tal vez tú no lo has usado, pero hay derechohabientes que han recibido tratamientos que superan el millón de pesos y su aportación ha sido la mínima. Tu quien crees que paga esos tratamientos? El gobierno definitivamente no. Si no todos los demás que no usamos el servicio.

[Dra Electrólitos @dianaeJc]

@brunoisaacponce @lupita_hinojosa @Tu_IMSS Yo tampoco lo he usado nunca. Pero con el dinero que nos han quitado han pagado las 3 sesiones semanales de hemodiálisis de la mama de otro obrero, las 3 cesáreas de su esposa, la atención médica de todos sus hijos, el cateterismo de urgencia, etc.

[Miguel Noguera @migangnoguera]

Hay una profesión que tiene el mayor índice de:
- Suicidios
- Depresión
- Divorcios
- Alcoholismo
- Abuso de drogas legales
- Bournout (se describió primeramente en ella)
- Mala vida familiar

Adivinen cual es?

Pero SIEMPRE fue así. Algunos lo descubren ahora

[Dra Electrólitos @dianaeJc]

@dr_hjlo Ay vamos a llorar todos 🥰

[dra fermdo @fernandamdo]

Resulta que todos esos influencers que decían que las dietas NO funcionan tenían razón. Y bueno, ahora la medicina también lo acepta.

Aquí un hilo que incluye por qué las dietas no funcionan, y qué se debe hacer según guías actualizadas (es importante actualizarse).

🧵

[Pioja @Venus_en_ruinas]

Una persona criada en el amor y otra criada en la supervivencia nunca verán el mundo igual.

[Leonardo Soto Muñoz @LeonardoSotoMu]

Manejo perioperatorio de antitrombóticos. Tabla resumen:
J Thromb Haemost. 2024;22(2):564-575.

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

SCIHUB ya NO FUNCIONA

Aquí tienes 7 alternativas para tener

ARTÍCULOS CIENTÍFICOS GRATIS.

[Dr. Mateo Avila @drteoa]

¿Sigues tratando H. pylori igual que hace 5–10 años?

El V Consenso Mexicano 2025 trae cambios importantes en:
• Esquema de 1ª línea
• Uso de claritromicina/quinolonas
• Papel del bismuto, doxi y tegoprazan

[Dr. AK 🇮🇳 @docakx]

2025 CDC guidelines for treatment of tuberculosis.

Ethambutol is out.
Moxifloxacin is in.

[*Moon* 🥑 @Luna_Mfitnesss]

Llegó una chava gordita por primera vez al gym.
Al preguntarle sus objetivos me dijo:
"Voy a ser donante de mi hermano, vengo para mejorar mi salud y estar lo mejor que pueda para ese día."

Rutina y plan de nutrición gratis para ella.

[Memodi @MemodiApp]

Estos son los criterios de síndrome de lisis tumoral, primero de Cairo y luego modificados por Howard.

[Dra Electrólitos @dianaeJc]

@MrReyKing Es Culiacán verdad ?

[medichada 🧚🏼✨ @estudguardia]

vuelvo a subir infecciones vulvovaginales que se me olvidó mover una pequeña frase de columna😔

[Alberto Jiménez @jotalbertojota]

🔔¡Hoy han salido las nuevas guías europeas de valvulopatías!

Y vienen cargaditas..

¿Revisamos los principales cambios y novedades? 👇

Abro hilo🧵

[Gonzalo Perez @gonzaeperez]

🆕🆕ACTUALIZACIÓN 2025 GUÍA ESC DISLIPEMIAS
Recién publicadas desde #ESCCongress
Hilo con puntos importantes 🧵1/7
https://t.co/UTwiHvwGi5

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

⚡️🫀𝗦𝗧𝗘𝗠𝗜-𝗲𝗾𝘂𝗶𝘃𝗮𝗹𝗲𝗻𝘁𝗲𝘀 𝗲𝗻 𝗲𝗹 𝗘𝗖𝗚🫀⚡️
⬇️⬇️⬇️⬇️

No todo infarto se manifiesta con elevación clásica del ST ⬆️. Existen 𝗽𝗮𝘁𝗿𝗼𝗻𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗢𝗠𝗜 (𝗢𝗰𝗰𝗹𝘂𝘀𝗶𝘃𝗲 𝗠𝗜) que debemos reconocer 🚨:

1️��� 𝙋𝙤𝙨𝙩𝙚𝙧𝙞𝙤𝙧 𝙊𝙈𝙄: Depresión ST en V1-4, elevación en V7-9🫀

2️⃣ 𝙢𝙎𝙜𝙖𝙧𝙗𝙤𝙨𝙨𝙖 (+) 𝙇𝘽𝘽𝘽/𝙑𝙋: Concordancia ST ≥1 mm, o discordancia excesiva💡

3️⃣ 𝙙𝙚 𝙒𝙞𝙣𝙩𝙚𝙧: ST descendente con T picuda en precordiales⚡️

4️⃣ 𝙒𝙚𝙡𝙡𝙚𝙣𝙨: T negativas profundas en V2-3 👉 reperfusión de la DA

5️⃣ 𝙎𝙏𝙀𝙈𝙄 𝙖𝙑𝙍: Elevación en aVR + descenso difuso = obstrucción de tronco o DA proximal🚑

6️⃣ 𝙏 𝙝𝙞𝙥𝙚𝙧𝙖𝙜𝙪𝙙𝙖𝙨: Altas, anchas, precoces🔥

7️⃣ 𝙎𝙏𝙀𝙈𝙄 𝙩𝙧𝙖𝙣𝙨𝙞𝙩𝙤𝙧𝙞𝙤: Cambios dinámicos con trombo inestable⚠️

8️⃣ 𝙍𝘽𝘽𝘽 + 𝙇𝘼𝙁𝘽 𝙊𝙈𝙄: Frecuente en DA proximal, alto riesgo de shock cardiogénico🫀

👉 Reconocer estos patrones salva vidas ⏱️. El cateterismo precoz es la clave 🩺��

𝘈𝘳𝘵𝘪́𝘤𝘶𝘭𝘰𝘴 𝘺 𝘮𝘢́𝘴 𝘦𝘯…
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[Glomerulovers @glomerulovers]

(1) Glomerulovers los escucha, por ello y a petición de algunos de ustedes les presentaremos el Hilo 19 “Pilares de Tratamiento en Nefritis Lúpica”

[Dr. Mateo Avila @drteoa]

🧵 Guia 2025 de câncer gástrico con metástasis peritoneales ¿Quién se opera y quién no? Guía 2025 para cirujanos

El nuevo consenso internacional 2025 cambia el enfoque en pacientes con cáncer gástrico + metástasis peritoneales.

🔸 Ya no todos son inoperables
🔸 Pero la selección es CLAVE