Diego Moreno

Médico UIS , Internal medicine physician, Researcher JR. 🇨🇴 🇧🇷 🇺🇸

[Diego Moreno @dimo2305]

@argentinaindex @Noesaig7 @Gripeverde @AndradesElder @AtaqueFutbolero Acuéstate a dormir amiguito, el sereno te está haciendo daño

[Diego Moreno @dimo2305]

@argentinaindex @AndradesElder @AtaqueFutbolero Deja la rabia hp narigón

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🧪 𝗕𝗜𝗖𝗔𝗥𝗜𝗖𝗨-𝟮: 𝗻𝗼 𝘁𝗼𝗱𝗮 𝗮𝗰𝗶𝗱𝗼𝘀𝗶𝘀 𝗺𝗲𝘁𝗮𝗯𝗼́𝗹𝗶𝗰𝗮 𝘀𝗲𝘃𝗲𝗿𝗮 𝗱𝗲𝗯𝗲 𝗶𝗴𝗻𝗼𝗿𝗮𝗿𝘀𝗲.
⬇️⬇️⬇️⬇️

📌 En pacientes con:

🔹 pH ≤ 7.20
🔹 HCO₃⁻ ≤ 20 mEq/L
🔹 AKI KDIGO 2–3
🔹 PaCO₂ adecuadamente compensada

La administración de bicarbonato 𝙥𝙪𝙚𝙙𝙚 reducir la necesidad de terapia de reemplazo renal.

⚠️ Un detalle frecuentemente olvidado:

El estudio 𝘽𝙄𝘾𝘼𝙍𝙄𝘾𝙐-𝟮 NO utilizó la presentación hipertónica habitual de bicarbonato.

Utilizó una solución cercana al 𝟰.𝟮%, por lo que intentar reproducir el protocolo exige adaptar la concentración disponible localmente.

🎯 La meta NO es normalizar el bicarbonato.

La meta es:

✅ pH ≥ 7.30

Porque la toxicidad fisiológica de la acidemia grave depende principalmente del pH.

🫀La acidemia severa produce:
🔻 Disminución de la contractilidad miocárdica
🔻 Menor respuesta a catecolaminas
🔻 Vasodilatación sistémica
🔻 Hiperkalemia
🔻 Mayor riesgo de arritmias

⚠️ Antes de prescribir bicarbonato pregúntate:
❓¿Existe realmente acidosis metabólica?
❓¿La ventilación puede eliminar el CO₂ generado?
❓¿El paciente tiene sobrecarga de volumen?
❓¿Estoy tratando la causa o solo el número?

💡 𝙀𝙡 𝙗𝙞𝙘𝙖𝙧𝙗𝙤𝙣𝙖𝙩𝙤 𝙣𝙤 𝙘𝙤𝙧𝙧𝙞𝙜𝙚 𝙡𝙖 𝙚𝙣𝙛𝙚𝙧𝙢𝙚𝙙𝙖𝙙. 𝘾𝙤𝙧𝙧𝙞𝙜𝙚 𝙩𝙚𝙢𝙥𝙤𝙧𝙖𝙡𝙢𝙚𝙣𝙩𝙚 𝙥𝙖𝙧𝙩𝙚 𝙙𝙚 𝙡𝙖 𝙛𝙞𝙨𝙞𝙤𝙡𝙤𝙜𝙞́𝙖 𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙧𝙖𝙨 𝙨𝙚 𝙧𝙚𝙨𝙪𝙚𝙡𝙫𝙚 𝙡𝙖 𝙘𝙖𝙪𝙨𝙖 𝙨𝙪𝙗𝙮𝙖𝙘𝙚𝙣𝙩𝙚.

🩺 Úsalo con objetivos claros, monitorización estrecha y entendiendo sus limitaciones.

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📚📖#ClubCrit👨🏻‍⚕️👨🏻‍🏫🧠🫶

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[Diego Moreno @dimo2305]

@luchygabsch @Rincon001A @Maryaristizabal @AbelardoPTE De qué se sorprende?

[Diego Moreno @dimo2305]

@anamolinajara7 @AdrianaVeterin @AlvaroUribeVel @jamado63 El gran colombiano jajajaajajajajaja

[Diego Moreno @dimo2305]

@elveedormed @lauramrengifog Jajajajaajajajaja! Lo dicho, hay un poco de ignorantes qué a lo mejor ni tienen la culpa por no haber recibido educación y creen que la IA todo lo puede. En fin.

[Diego Moreno @dimo2305]

@larosecat @mrsandman92_ Camilo romero sería una buena opción

[Diego Moreno @dimo2305]

@MaoVidalGarcia Aquí hay mucho vende patria. Eso va a pasar

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🩸💉Antídotos para la Reversión de Anticoagulantes

🔰📚N Engl J Med 2026

DOI: 10.1056/NEJMra2506021

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[Sociedad de Medicina de Emergencias de la Laguna @SOMELaguna]

💉🩸Terapia Fibrinolítica en Enfermedades Tromboembólicas

🔰📚JACC 2025

https://t.co/0MC5aIO6pw

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https://t.co/rPEDXf5xvO

[Diego Moreno @dimo2305]

@renechin31 @Ositotaiwan @julianc_420 @Chamo_24_ @nacholozano Hombre, recapacite!!!

[Diego Moreno @dimo2305]

@Sveralopez @Cami_ordos25 Eso lo resume todo

[Sociedad de Medicina de Emergencias de la Laguna @SOMELaguna]

🦠🩸Diagnóstico Rápido de la Sepsis y las Infecciones del Torrente Sanguíneo

🔰📚Nature Reviews Bioengineering

https://t.co/JiKd4Rg9qA

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https://t.co/rPEDXf5xvO

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

🫀Abordaje y Manejo de las Complicaciones Mecánicas Después del Infarto Agudo de Miocardio

🔰📚J. Clin. Med. 2026

https://t.co/bAyd5uhKlB

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[Diego Moreno @dimo2305]

@eduariasd10 @purpleyoulife @martindelp El mexicano promedio vive con la realidad alterada. Le encanta criticar y escupir para arriba y no se fijan de sus propios problemas.

[Diego Moreno @dimo2305]

@ely374 @Analistacat @AlertaNews24 Bullshit!

[Diego Moreno @dimo2305]

@sirmike1981 @luisrha El problema de hablar de algo que no sabe.

[Diego Moreno @dimo2305]

@SVargasOK De menos a más!
Promete un mejor segundo tiempo. Qué se sigan encontrando las sociedades y de seguro encontraremos el camino a más goles

[Diego Moreno @dimo2305]

@renechin31 @Chamo_24_ @Ositotaiwan @nacholozano Sigues escudándote en algo que desde todo punto de vista está mal y nos toca a todos, incluido México. Así que ya es hora que tbm reconozcan que sufren el mismo flagelo.
Igual ya vi que sigue vendado los ojos.

[Diego Moreno @dimo2305]

@renechin31 @Chamo_24_ @Ositotaiwan @nacholozano Trasnacional, no solo de unos y otros. Lo que me parece irónico es que Uds escupan pa arriba sin mirarse unos a otros.

[Diego Moreno @dimo2305]

@renechin31 @Chamo_24_ @Ositotaiwan @nacholozano Vuelve y juega. Viven en otra dimensión que hasta que les tuvieron que poner un muro en la frontera norte porque en disparos unidos están atestados de sus connacionales. Ahora bien, yo no reniego, acepto la realidad de muchos de mis compatriotas pero es una problemática