RaDose

Pharm.D | Interested in Scientific Research-Pharmacodynamics .

[RaDose @dos1_ra]

@moon6778 @o_o_dr فعلًا. الأفضل ذكر الأعراض للطبيب دون التطرق لأي تشخيص ذاتي، ابتعادًا عن اي تحيّز.

[RaDose @dos1_ra]

@it0z2 الله يشفيها ويخليها لكم
وتقوم بالسلامة يارب

[RaDose @dos1_ra]

صار الشيء اللي كنت خايفه منه، جاء لي مريض يبشرني انه بدأ نظام الطيبات .
أظن إننا مقبلين على جائحة عالمية

[RaDose @dos1_ra]

@T22Load فترة الامتياز كلها مامر علي بصعوبة الicu رغم إن الدكتور اللي كنت معه مو شديد، لكن انك تشوف الحالات بالراوند بشكل يومي متعب نفسيًا، ولها أهلها.

[RaDose @dos1_ra]

@bebrrwn فعلًا أتفق معك، اشوفها فرصة تنفع للي كانوا يبون الطب ولكن ماجابوا معدل مناسب واضطروا يقبلون تخصص صحي غير رغبتهم.

[RaDose @dos1_ra]

@neroie حين يتحول المنتج إلى معيار للحكم على الناس، فهذه ليست علامة على قوة المنتج، بل على قوة السردية التسويقية.. وسطحية المستهلك، وضعف الوعي الاستهلاكي عنده.

[RaDose @dos1_ra]

@DrThawaba ولا أضع اللوم كامل على الطاقم الطبي، فعلًا فيه عوامل كثيرة اهمها الضغط النفسي من شفتات طويلة وعدم وجود وقت راحة وعدم وجود عدد أطباء وموظفين كافي.

[RaDose @dos1_ra]

فكرة إن المريض يجي لك طوارئ vomting مرتين خلال ٢٤ ساعة تستدعي إعادة النظر، لو جت مرة ممكن نقول عوامل كثيرة أثرت (رغم الإقرار بوجود الخطأ) لكن تجي مرتين! ويتم كتابة خروج لها!
موضوع الإهمال الطبي تعدى الحدود وبالأخص تجاه النساء بصراحة.
مرت علي كثير كيسز لنساء تفاقم عندهم المرض والغريب ان جميعن كانن يتنقلن من طبيب لآخر. وحدة من الحالات كانت بريست كانسر وكل الأطباء اللي شافوها قالوا لها تغيّر في الهرمونات! ولا واحد منهم خلال سنتين قرر يسوي لها موموقرام ولا حتى الترا ساوند ولا شيء! حتى وصلت المريضة لستيج فور! ودخلت بالعناية وقتها.

[RaDose @dos1_ra]

@mynutritionway أتفق معك، كل اختصاص وله ناسه اللي أدرى به.
البعض يظن الطبيب مهما كان تخصصه يعرف كل شيء، والعتب في هذه النقطة على الطبيب نفسه.. لذا في هذه الحالات يجب تحويل المريض لطبيب مختص.

[RaDose @dos1_ra]

@bajawi1997 🤣🤣
سنة جميلة وسعيدة ومليئة بالصحة والهناء دكتور 🙏🏽

[RaDose @dos1_ra]

@it0z2 المعذرة بكلامي قصدت الكايناتك، فعلًا الدايناميك أسهل وأخف.

[RaDose @dos1_ra]

هل ممكن
جرعة أقل من الـTirzepatide بعد الوصول للوزن المطلوب تقدر تمنعنا من الرجوع لنقطة الصفر؟ 💉

في دراسة SURMOUNT-MAINTAIN
(RCT, double-blind, placebo-controlled) شملت مرضى obesity بدون diabetes بعد نزول وزن كبير باستخدام Tirzepatide.

بعد الوصول لـ weight plateau:
تم تقسيم المرضى إلى:

-الاستمرار على الجرعة القصوى (10–15 mg)
-تقليل الجرعة إلى 5 mg
-placebo

📈 النتائج حتى week 112:

-مجموعة الاستمرار على الجرعة القصوى:
حافظوا على أغلب نزول الوزن
77.5% حافظوا على ≥80% من الوزن المفقود.

-مجموعة جرعة 5 mg:
حافظت على جزء كبير من الفائدة
42.4% حافظوا على ≥80% من الوزن المفقود.

-مجموعة placebo:
regain واضح للوزن
فقط 10.4% حافظوا على النتائج.

Clinical insight:
تقليل الجرعة أفضل بكثير من إيقاف العلاج
بعض الفوائد cardiometabolic استمرت حتى مع الجرعة الأقل.

⚠️ مهم:
السمنة chronic disease
وإيقاف العلاج غالبًا يؤدي إلى weight regain

الخلاصة:
Lower-dose tirzepatide may help maintain weight loss
لكن الاستمرار على الجرعة الفعالة يعطي أفضل نتائج طويلة المدى.

🔍 SURMOUNT-MAINTAIN — The Lancet + ECO 2026

[RaDose @dos1_ra]

Hidradenitis Suppurativa (HS) في الحمل High-risk فعلًا؟!

- Meta-analysis (>16M حامل):

↑ اضطرابات ضغط الدم (OR 1.81)
↑ قيصرية (OR 1.34)
↑ ولادة مبكرة (OR 1.20)

لا فرق واضح في كل من:
Preeclampsia
Stillbirth

Clinical nuance:
مو كل الخطر من HS نفسه
comorbidities (metabolic syndrome, .T2DM)
شدة المرض.
موقع الآفات (groin/perineum) → قد يؤثر على قرار الولادة.
biologics (الادوية التي تعبر المشيمة).

التعامل يكون multidisciplinary
(Dermatology + Maternal-Fetal Medicine)

Evidence: poster (AAD 2026)
🔍 AAD 20

[RaDose @dos1_ra]

#Endometriosis
مابين الحقيقة والخيال

شائعة (متداول):
الأسباب: يشاع أن كلًا من
estrogen و gut و toxins و diet
تؤثر بشكل رئيسي في الإصابة.

🔴 الحقيقة (علميًا):
السبب غير معروف بالكامل
نعم، it’s estrogen-dependent disease
لكن:
ربطه المباشر بهذه العوامل غير دقيق وغير مثبت علميًا.

[RaDose @dos1_ra]

Cranberry products 🍒 والوقاية من UTIs المتكررة

هل فعلًا مفيد ولا مجرد تسويق؟! ❓

الأدلة:
مراجعة Cochrane (50 دراسة، ~8857 مريض)↓ خطر UTIs بحوالي 30%

الآلية:
Proanthocyanidins (PACs) تمنع التصاق E. coli بجدار المثانة

لكن السؤال اللي نحتاجه هو "متى يكون وصفها مفيد ومتى يفضل عدم اعطائها؟! ❓

يقضل ويفيد للـ:
نساء وأطفال مع UTIs متكررة غير معقدة
جرعة ≥ 36 mg PAC يوميًا
لمدة 12–24 أسبوع

يفضل عدم اعطائها للـ:

-كبار السن (long-term care)
-الحوامل (لاتوجد أدلة كافية)
-مشاكل تفريغ المثانة (neuromuscular / retention) (لأن السبب ليس بكتيري)

⚠️ مهم:
التأثير وقائي فقط (ليس علاج للعدوى الحادة)
والفعالية تعتبر متوسطة.

ملاحظة:
ليس كل منتج "cranberry" نفس التأثير
→ لازم منتج standardized يحتوي PAC واضح.

⚠️ تداخلات:
Warfarin → ↑ خطر النزيف (راقب INR)

الخلاصة:
Cranberry خيار non-antibiotic للوقاية
لكن بفعالية محدودة ونحتاج اختيار المنتج بعناية.

🔍 Evidence from Cochrane systematic review and RCTs

[RaDose @dos1_ra]

@IhabFathiSulima أخطاء في المقطع: الإضاءة والصوت العالي، من المهم جدًا خفضهما لأنها محفزات عصبية تزيد الاعراض سوء.

[RaDose @dos1_ra]

هل ممكن نقرأ الخلايا السرطانية؟ 🧬

دراسة حديثة كشفت نوع جديد من RNA:
oncRNA (noncoding RNA)
-تم اكتشاف >260,000 نوع
-تظهر بأنماط محددة تشبه barcode لكل ورم
الفكرة:
الخلايا السرطانية تفرز oncRNA في الدم
→ ممكن استخدامها كـ liquid biopsy بدون خزعة.

النتائج:
-لكل سرطان "بصمة RNA" خاصة.
-من خلالها تحدد:
→ نوع الورم
→ مصدره
→ subtype
حتى بدون قياس الكمية (presence/absence فقط)

المثير في الدراسة اننا ممكن نستخدمها في:
-التشخيص
-تصنيف الأورام
-متابعة المرض
-توجيه العلاج (precision oncology)

ملاحظة:
-الوظيفة الحيوية لهذه الـ RNA غير معروفة.
-الدراسة ما زالت proof-of-concept.

الخلاصة:
السرطان قد يملك "لغة RNA" خاصة فيه
وقد نقرأها يومًا من تحليل دم بسيط.

🔍 Cell Reports Medicine (2026) – Goodarzi et al

[RaDose @dos1_ra]

@PdDeema ألف مبروك دكتورة

[RaDose @dos1_ra]

@Aymanalawadh ألف مبروك دكتور