Hassan Alwosibai

Husband of a Queen and Father of two Princesses,
In love with trying NEW things
(lets try it, we gonna enjoy it 😍)
EM Senior Registrar at KFHH

[Hassan Alwosibai @dr7sn93]

@AliAlJanoubi1 ما شا الله تستاهل كل خير ومنها للأعلى يارب

[Dr. Chacón-Lozsán F .'. @franciscojlk]

💉🩺Rapid sequence intubation in 2026: we are no longer “protecting the airway.”
We are managing physiology under extreme stress.

The latest evidence challenges one of the oldest dogmas in critical care.

RSI was designed to prevent aspiration.
But today, the real enemy is often hypoxemia and cardiovascular collapse.

1. Aspiration is no longer the central problem

For decades, RSI was built around one fear: aspiration.

But emerging data suggest:

RSI may not significantly reduce aspiration

It may increase hypoxemia and hemodynamic instability

The paradigm is shifting:

👉 From aspiration avoidance → to physiologic optimization

2. First-pass success is everything

Every additional attempt increases:

Hypoxia

Hemodynamic collapse

Mortality

Modern RSI is built around one goal:

Get it right the first time.

That means:

Videolaryngoscopy first-line

Stylet routinely

Team choreography, not improvisation

3. Preoxygenation is now a therapeutic intervention

Not just a step—a determinant of survival

NIV > face mask

HFNO as adjunct

Semi-upright positioning

And one key shift:

👉 Gentle ventilation is no longer taboo

Done correctly, it reduces hypoxemia without increasing aspiration risk.

4. Hemodynamics matter more than ever

Up to 40–50% of patients experience peri-intubation instability.

The modern approach:

Avoid propofol in unstable patients

Favor etomidate or ketamine

Consider prophylactic vasopressors

Fluid loading?
Not routinely beneficial.

5. Cricoid pressure: from dogma to doubt

No clear benefit in preventing aspiration

May worsen laryngoscopy and ventilation

Current thinking:

👉 Use selectively, or not at all

6. RSI is no longer a rigid protocol

It is now:

Patient-specific

Physiology-driven

Team-dependent

With tools like:

Gastric ultrasound

POCUS-guided decisions

Structured airway protocols

7. The real determinant of success: human factors

Preparation, communication, and coordination matter as much as drugs.

Because in critical care:

The airway is not just anatomy.
It is a moment of systemic vulnerability.

🤓Final message

RSI has evolved:

From speed → to precision

From protocol → to physiology

From individual skill → to team performance

And ultimately:
The goal is no longer just to intubate.
It is to intubate without killing the patient.

📃Reference
Boulos NM et al. Anaesth Crit Care Pain Med. 2026. https://t.co/KWUfUtAMyP

[فهد المضحي @Fahad5Sss]

"أَضرب الأطباء في كولومبيا لمدة 52 يوم عام 1973 فانخفضت نسبة الوفيات ب 35%.
أضرب الأطباء في فلسطين لمدة شهر عام 1973 فانخفضت نسبة الوفيات بنسبة 55% .
إضراب جزئي للأطباء في لوس أنجلوس عام 1976 أدى لانخفاض نسبة الوفيات بنسبة 18%.
كلما زاد نشاط الأطباء كلما زادت الوفيات...هذا ملخص دراسات ذكرها البروفيسور ريموند فرانسس الذي لا يؤمن بمعظم تدخلات الطب الحديث ويرى أن الطب الحديث يعالج الأعراض فقط"

[Rakan I. Nazer راكان بن ابراهيم ناظر @RakanINazer]

من عيوب الطب الحديث أنه جعل التدرج المهني إدمانًا نفسيًا؛ حتى يبدو الاستقرار فشلًا. لذلك يبلغ بعض الأطباء مرتبة الاستشاري ثم يواصلون البحث عن مسار آخر، لا بدافع الشغف دائمًا، بل لأنهم اعتادوا أن القيمة في المرحلة التالية.

[ابو يزن @AymanBasha]

📌مهارة تفرق بين الشخص العادي والمتقدم…

اسمها: الصبر والقدرة على الانتظار:

1. ينتظر الفرصة المناسبة بدون استعجال.

2. يصبر على النتائج بدون إحباط.

3. يستثمر وقته أثناء الانتظار في تطوير نفسه.

4. ما يندفع بسبب ضغط الناس.

5. يفهم انه كل شي له توقيت.

🖱️الصبر مو ضعف… الصبر ذكاء طويل النفس.

[أمجد فلمبان @dr_amfal]

واقع ستقتنع به عاجلاً أم آجلاً،
وكل ما أتمناه، أن تكتشفه مبكراً،
حتى تستفيد منه قدر الإمكان، وهو:

😀

العدد الكبير والمندفع بشكل تلقائي،
يحسم النتائج أكثر من خطة مدروسة، لكنها محدودة الكم، وإن اتجهت بدقة نحو الهدف،،

بمعنى:
فريق يشهن هجمات تلقائية كثيرة ومتتابعة،،
فرصته للفوز أعلى من خصم يملك خطط مدروسة مع هجمات قليلة

وهذا ينطبق على كافة جوانب الحياة….

بوستات أكثر → زيادة ظهور أعلى
عملاء أكثر → احتمالية بيع أقوى
أصول متنامية أكثر → فرص ثراء أعنف
محاولات وظيفية أكثر → وصول أكبر للصيد

[Hassan Alwosibai @dr7sn93]

@posteyai Youtube

[Ahmed alwosibei @AAlwosibei]

We are proud and happy.
when we get thanks on our National day 🇸🇦🇸🇦🇸🇦
form
Our patient, Maryam (6 years old), was brought to the Emergency Department with Lowe GCS after a trauma—a cabinet fell on her head.
A CT scan of the brain showed subarachnoid hemorrhage, epidural hemorrhage, and multiple facial fractures.
#اليوم_الوطني_السعودي_95

[SQ less painful @saqashqary]

Bad residency programs pushes their graduates to admin positions

[د/احمد علي الغامدي @Dr_AlghamdiA]

معظم الواثقين بأنفسهم بسيطين في شكلهم ومضمونهم

اما من يعاني من النقص تجده كتلة من التكلف في شكله ولبسه وحديثه .. ثقيل على النفس صعب الهضم

[Ahmed alwosibei @AAlwosibei]

@DrAli_EM
الشكر مايوفي لك الحق
رغم ظروفكم و الانشغال
كميه كبيره من الجهد والوقت
فضلك علينا كبير
من R1 to R4
جزاك الله كل خير وفتح لكم ابوابه
كذالك جميع المشاركين جزاكم الله كل خير...

[Hassan Alwosibai @dr7sn93]

@alrassiali هنيئا لك وبارك الله في جهودك وزادك من فضله ..تستاهل كل خير

[Hassan Alwosibai @dr7sn93]

@AAlwosibei @EMjourney2 الف الف مبروووك ومنها للاعلى تستاهل كل خير 😍

[Ahmed alwosibei @AAlwosibei]

الحمدلله على منه وفضله
وفقِنا مع د. حنان القرشي بالفوز بالمركز الأول في
يوم الابحاث (Research Day)

الفضل لله ثم للدكتور شرف الدين بن نفيسه

كنا مجرد وسيلة لإظهار
نتائج العمل الكبير المبذول منه
الله يكتب له الاجر ويفتح له ابواب الخير🙏🏼🙏🏼🙏🏼
@EMjourney2

[Aqeel Albraheem @DrAqeelEM]

الف شكر للقائمين على المسابقة والمنظمين وفريق التحكيم وكل المشجعين
والفرق المنافسة
بالأخص حبيبي وصديقي @dr7sn93
اشرف وافخم منافس 😍
تيم ليدر فريق المستشفى التعليمي في الخبر

[Ahmed alwosibei @AAlwosibei]

نِعم الصُحبة ❤

since beginner school until to emergency program and forever inshallah...
🙏🏻🙏🏻🙏🏻

[Nisreen Maghraby @NisreenMaghraby]

What happens on the 3rd Wednesday of the month at 5pm KSA time?

A monthly open discussion on Trauma Care

Join the discussion
Share your thoughts & concerns

See you soon online

#MedEd
#Trauma
#EmergencyMedicine

[إبراهيم الحربي Ibrahim Alharbi @Dr_ibrahimHarbi]

2023 New Atrial Fibrillation (AF) Guidelines.
10 Take-Home Messages :

[Hassan Alwosibai @dr7sn93]

@AAlwosibei @xrawanx @evernote You are sooo lucky to be mentored and followed by dr.Rawan, keep it up and you will be the best 👌
Always a benign and healthy environment gives us the best results .

[Hassan Alwosibai @dr7sn93]

@_ERAbdullah الف الف الف مبروووك تستاهل كل خير ومنها للأعلى يارب