Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音

形成外科専門医・美容外科専門医｜銀座院院長。目元治療（クマ・二重・たるみ）を軸に、SNSで流行る美容医療の“やらなくていい話”と広告では語られないリスクを医師目線で発信。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

美容外科医ですが、
SNSで流行っている美容医療を全部おすすめする気はありません。

目元治療（クマ・二重・たるみ）を中心に、
・やらなくていい人
・慎重になるべきケース
・広告では語られないリスク

を医師目線で正直に発信します。
後悔したくない人はフォローしてください。

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目の下のクマは
「脂肪を取れば解決」じゃない。

骨格、リガメント、皮膚。
ここを無視すると
若返るどころか老けることもある。

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美容外科って
上手ければ患者さんが自然に集まる世界じゃない。

知られなければ
「存在していない」のと同じ。
だから発信する。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

美容医療は
人生を邪魔している
コンプレックスを減らすことができる。

結果、人生が変わる。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

症例写真が多い＝上手
とは限りません。

出していない症例に
本音が隠れていることもあります。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

クマ取りをしたのに
「疲れて見えるまま」な人の多くは、

取るべきじゃない脂肪を
取ってしまっています。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

目の下のクマは
・脂肪
・リガメント
・皮膚

どれが原因かで治療は全然違います。

クマ＝脱脂、ではありません。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

やはり患者さんに感謝されることですね。命を救った時も、怪我を綺麗に治した時も、今は美容外科医ですが施術に満足された時の笑顔を見ると本当に嬉しいものです😌
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[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

鼻柱下降術やストラットを建てる鼻尖形成なども良いかもしれませんが、元々の軟骨がしっかり目の人が適応になります。鼻中隔延長が1番確実な効果を出しやすいです。リスクは曲がりや鼻閉などでしょうか。
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高めの枕とかあるといいかもしれませんね！あとは食欲無くなる方もいますので、ウイダーインゼリーとか栄養ドリンクとか用意しとくと良いでしょう！
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[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

僕は
・盛る目元
・流行りだけのデザイン

には基本慎重です。

「バレずに若返りたい」
そういう人の味方でいたい。

目元は
年齢が一番出る場所。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

実際に拝見しないとなんとも言えませんが、鼻中隔延長が必要になることが多いです。
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[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

目頭は基本Z法です。修正もしやすいですし、リドレープはあまりやりません。
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もちろん同時にできます！ダウンタイムが一緒にできるので、同時にやられる方は多いですよ。
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肉厚を治すのは非常に難しいです。高さを出しながらほっそり見せるのが1番です。鼻中隔延長や鼻翼縮小なども組み合わせると良いでしょう。
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[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

形成外科出身かどうかで
目元トラブルへの対応力は正直変わります。

目元は
うまくいっている時より
うまくいかなかった時の対応が重要。

医師選びは
そこも見てほしい。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

美容外科医の立場から見ると、
流行っているけど慎重になった方がいい目元治療はあります。

全否定ではないけど、
向き不向きがかなり分かれる。

目元は
流行より骨格。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

正直に言うと、
クマ取りは全員に向いている手術ではありません。

「とりあえず脱脂」は
直後は良く見えても
数年後に老けて見えることがある。

目元は
引き算が一番難しい。

[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

園によって全然違うと思いますが、私が1番苦痛だったのはきちんとした格好でお迎えや参観などに参加しなければいけなかったことですね笑。ある程度選ばれて入ってきている子達なのでトラブルなどは少なかったです！
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[Dr.大岩｜形成外科専門医が語る美容外科の本音 @dr_oiwa]

眼瞼挙筋を片側だけ利かすことできるのか？いや、眼輪筋をなのか？わからん！これはすごい🤔

[Kent @minaniyasashiku]

頸部の術後出血による窒息の原因は、多くの人がイメージするような「血腫による直接的な気道閉塞（圧迫）」ではありません。 本質は、血腫により内頸静脈が圧排され、還流障害が起こることによる「喉頭浮腫」です。

ここにはいくつかの危険な臨床的特徴があります。

1. 自覚症状の欠如
喉頭浮腫が完成するまでは「息苦しい」という自覚症状がほとんどありません。しかし、ひとたび浮腫が起こると、そこから窒息までの経過は非常に急速です。

2. 深さによるタイムラグと見た目の乖離
当然ながら出血量の多い動脈性出血の方が時間は短いですが、損傷部位の「深さ」が重要です。 たとえ動脈損傷でも浅層であれば浮腫まで時間はかかります。逆に静脈損傷であっても、内頸静脈などの「深層レベル」での損傷であれば、還流障害から喉頭浮腫に至るまでは一瞬です。

3. 「腫れていないから大丈夫」は誤り
一般に出血量と頸部の腫脹は相関しますが、深部出血の場合、外見上はそれほど腫れないことがあります。「見た目が派手に腫れていないから大丈夫」ということは決してありません。

術後出血は早期から遅発までタイミングも様々で、動脈・静脈を問いません。パターンが多彩であるぶん、マネジメントは常に難しい課題です。