パカさん@消化器内科

地方の消化器内科医。胆膵+肝臓、再生医療など。基礎研究とバイトの日々。バスケ(千葉ジェッツ)、Perfume、TWICE、NiziUなども好き。

[パカさん@消化器内科 @dr_paca]

くも膜下出血って、実際遭遇するのってかなり微妙な画像所見のものが多くて、毎回「これは出血？それともアーチファクト？どっち？わからん…」ってなって専門家にすぐ電話しちゃうか、誰にも頼れない状況なら患者さんにめっちゃ丁寧に説明して良くならなかったらすぐに来てくれとお願いしちゃうなぁ。

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@muroyamuron そうだったんですね！
僕も地方なもんで帰宅が日曜の深夜になり、会場増やしてくれよって思ってた記憶があります。

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@eusmania_shun ありがとうございます。それなら240でも目的は果たせそうな気がします。まぁダメ元ですがオリンパスに改めて相談してみようかと思います。。

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これまで貪欲にEUSを磨き続けてきたのにスコープがないとかいう理由で1年間できなくなるの辛すぎる。どっかで「やる人がいなくて」眠ってるスコープないのかなぁ。

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@JOY70357969 そうですね！次こそは…！

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毎年言ってる気がするけど仙台ライブそのうち行ってみたいよなぁ

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@Dr_nyoronyoro ド正論すぎてぐうの音も出ません笑
オッサンなので被爆はウェルカムです。

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@JOY70357969 そうですね、短期間レンタルが1番現実的かもしれません。オリンパスには改めて探り入れてみようと思ってます😅

[パカさん@消化器内科 @dr_paca]

10月から赴任する病院、EU-ME2はあるけどUCT260がなくて現状だとEUSできないんだけど、どこかスコープだけお譲りいただける施設はないだろうか。。一応オリンパスの担当者には懇願してみたけど多分県内だと無理なんだろうなぁ。。

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@eusmania_shun 上司がいない環境になるので、現状やるとしてもルーチン検査とFNAくらいなんですよね〜。
コスト面考えると厳しいですよね。。
240って見たことないんですけどどんな感じなんですか？

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@meganerock10 ありがとうございます！
聞いたことだけはありました！

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@eusmania_shun なるほど、それは試したことなかったので今度やってみます！

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@eusmania_shun ありがとうございます！
とりあえずTAの時でも19Gで刺せる症例はなるべく19Gで穿刺するようにしていますが、確かに穿刺ラインが思ったより浅めになりますし、そのラインに対象をキープできるようにトレーニングしているつもりです。

[パカさん@消化器内科 @dr_paca]

綺麗事はさておき、新しいデバイスを試すのはワクワクするし楽しいよなぁ。
それでいてやれることが増えたり処置時間を短縮できたり患者さんのベネフィットにもなるなら尚更のこと。

[パカさん@消化器内科 @dr_paca]

忙しいと何も考えずいつも通りのデバイスに頼りがちだけど、これだけ多様なデバイスがある以上、症例に応じて最適なデバイスを選ぶという努力を怠るのは患者さんや治療に対する敬意に欠く行為だよなぁと思うなどした。
ただ施設の経済的・政治的な問題もありなかなか難しい。

[パカさん@消化器内科 @dr_paca]

もちろん大事なのは自分の技術だとは思うけど、今の時代、治療戦略とデバイス選択も技術のうちだよなぁとも思う。
「弘法も実は筆を選んでいた」という言葉も心に響いた。

[パカさん@消化器内科 @dr_paca]

忙しいと何も考えずいつも通りのデバイスに頼りがちだけど、これだけ多様なデバイスがある以上、症例に応じて最適なデバイスを選ぶという努力を怠るのは患者さんや治療に対する敬意に欠く行為だよなぁと思うなどした。
ただ施設の経済的・政治的な問題もありなかなか難しい。