@Doctors_GUILD Away from the multiple choices; this patient have total collapse of left lower lobe with shifting of the cardia shadow/ sellout to left side and compensatory hyperinflation (Rt side more then 8 ribs), even Lt upper lobe. we cannot role out effusion, but bedside Lung US will help
The Seagull Sign of Anterior Mitral Leaflet
🩺 What is the Seagull Sign?
In echo, the mitral valve seagull sign refers to a distinctive wing-like distortion or "kink" in the middle of the anterior mitral valve leaflet during systole, mimicking the wings of a flying seagull.
¤حضرموت.. تغير المسارات!
▪︎ بمناسبة قرار قيادة التحالف العربي و فخامة الرئيس العليمي إخراج القوات الأجنبية و ميليشيات #الانتقالي_الجنوبي هذه مداخلتي مع قناة الاخبارية السعودية .. في تغطيتها تحرير #حضرموت.
▪︎▪︎ربما سيؤخذ البعض مطالبة #الحضارم الارتقاء فوق الجراح و التسامح ، كذا اقحام ما بعد الانسحابات لكي لا يتحول الانتقالي إلي أدة تتكامل مع دور الصومال لاند.
▪︎▪︎ لذا انشر مقطع لمداخلتي .. وأمل أن أكون قد وفقت مع جم تقديري #للاخبارية_السعودية .
Aortic Valve Stenosis Echo Assessment
In suspected AS assess:
1. Vmax and mean PG
2. Aortic Valve Area (AVA) by continuity equation
If there's discordance between mean gradient and AVA >>> Check flow state (SVi) and LVEF
3. SVi, stroke volume indexed for body surface area to assess Flow state
4. LVEF
■In High flow states with AVA more than 1 cm2 check if it's reversible or not; if reversible >> Reassess under normal flow; if not reversible >>> Severe AS
》High flow may be reversible (anaemia, hyperthyroidism, or arteriovenous fistulae). Upper limit of normal flow using pulsed Doppler: cardiac index 4.3 L/min/m2, SVi 58 mL/m2.
■If low flow states with AVA less or equal 1 cm2>>> Check LVEF
》If LVEF ≥ 50 Cardiac CT to assess Calcium Score
》If LVEF less than 50 either
1. Cardiac CT and / or
2. Dobutamine Stress ECHO to assess Flow Reserve
》Flow reserve: ≥20% increase in stroke volume in response to low-dose dobutamine or if change in stroke volume 10%–20%, calculate projected AVA.
■Preserved LVEF with low flow (decreased stroke volume) >>> Check for bradycardia or uncontrolled hypertension, which may lead to prolonged ejection time and reduced flow rate.
■Integrated Assessment based on clinical judgement (typical symptoms without other explanation), morphological valve changes, LV hypertrophy (in absence of co-existent hypertension), and consistent findings using different modes of assessment.
So remember four steps in assessment of suspected Severe AS
1. Vmax & mean PG
2. AVA
3. SVi
4. LVEF
ESC Guidelines
□ سلام يا موطن محمد يقوده!!.
☆زارني مساء اليوم الخميس 7 أغسطس-لعيادتي أخي الشاعر جنيد بالسيول باوزير- كالغيث العابر، متعذرا بمواعيد مسبقة و دعاوت واجب للوزيري.
▪︎كنت أمني النفس بسياحة معه في آفاق الشعر و ترانيم النغم وهو القادم من #حضرموت ولكنه تعذر ولم اعذره عن رسالته من شواطي بحر العرب- التي ابدعها شعرا إلي صاحب السمو الملكي #الأمير_محمد_بن_سلمان محمد بن ولي العهد رئيس حكومة #المملكة_العربية_السعودية..فاكرمني بها ،و لثقتي في صدق المشاعر وجزالت القوافي..طلبت إعادتها و تسجيلها لاشاركهابدوري مع كل متابعي على التواصل الاجتماعي.. وجمعة مباركة للجميع.
���� 𝗖𝗼𝗿𝘁𝗶𝗰𝗼𝘀𝘁𝗲𝗿𝗼𝗶𝗱𝘀: 𝗙𝗿𝗶𝗲𝗻𝗱, 𝗙𝗼𝗲, 𝗼𝗿 𝗕𝗼𝘁𝗵?
Corticosteroids remain one of the most powerful tools in medicine — but also one of the most controversial.
Here’s a deep dive into how they work, when we use them, and why we must use them wisely. 👇
@IhabFathiSulima @drkeithsiau @emcrit @andrewsuleh @CMichaelGibson #MedTwitter #RheumTwitter #NEETPG
نشارك في #اليوم_العالمي_للوقاية_من_الغرق، تقديرًا لمن جعل من إنسانيته عونًا للآخرين.
الممارس الصحي، بحضوره في المواقف الطارئة، يجسّد قيمة أن يكون الإنسان سندًا للإنسان، بجهوده تُنقذ الأرواح، وتُرسّخ مبادئ السلامة والجاهزية ضمن منظومة صحية متكاملة.
#طوق_حياة
الكاتب والمختص في الشأن الأميركي والشرق الأوسط سعيد البستاني: الأوضاع الإنسانية في غزة صعبة ولا تحتمل ويجب تغيير آلية توزيع المساعدات في القطاع
#إسرائيل#غزة#قناة_الحدث
Hypocalcemia - Diagnosis and Management.
*Supplement vitamin D for deficiency and calcitriol for CKD to bypass renal activation of vitamin D synthesis.
https://t.co/cmem7YpbA1