Michał Strus

Lekarz 👨🏻‍⚕️ Diagnozuję i leczę 😊 Poronienia nawracające🍍Niepłodność 👫 ☄️Zaburzenia hormonalne 🏥Pokazuje porodówkę👨‍⚕️CEO @rcm_skawina @rcm_niepolomice

[Kłosińska Maria @MariaKlosinska]

Pieniądze na znieczulenie do porodów tzw. siłami natury powinny się po prostu znaleźć. W dodatku nie trzeba ich szukać, bo w NFZ w 2022 roku zostało ponad 7 mld złotych.
Nie ma gorszego bólu niż porodowy. Bólu nieuzasadnionego niczym innym jak płcią.

[Michał Strus @dr_strus]

Masa pacjentki, której BMI>30 stanowi istotny czynnik ryzyka poronienia, głównie poprzez mechanizm hiperinsulinemii i hiperandrogenemii. W celu utrzymania prawidłowej masy ciała pacjentki zarówno w okresie prekoncepcyjnym, jak i w okresie ciąży niezbędna jest zbilansowana dieta

[Michał Strus @dr_strus]

Otyłość ma znaczący wpływ na zdrowie reprodukcyjne kobiet. Zwiększony wskaźnik masy ciała (BMI) jest związany z niepłodnością, gorszymi wynikami po leczeniu niepłodności oraz utratą ciąży.

[Michał Strus @dr_strus]

Insulinooporoność jest niezależnym czynnikiem ryzyka dla utraty ciąży w I trymestrze, szczególnie u kobiet zmagających się z zespołem policystycznych jajników (PCOS). Wykazano, że insulinooporność oraz wynikająca z niej hiperinsulinemia występuje częściej u kobiet z poronieniami

[Michał Strus @dr_strus]

Stwierdzono, że niedowaga (BMI <18,5) jest istotnie związana ze spontanicznym poronieniem w pierwszym trymestrze ciąży. Pacjentka powinna być informowana, że znaczna niedowaga wiąże się z powikłaniami położniczymi i może mieć negatywny wpływ na jej szansę na żywy poród.

[Michał Strus @dr_strus]

Palenie papierosów jest silnie związane z niekorzystnymi skutkami położniczymi, w tym ciążą pozamaciczną, obumarciem ciąży, porodem przedwczesnym, niską masą urodzeniową i wrodzonymi anomaliami.

[Michał Strus @dr_strus]

Alkohol ma negatywny wpływ na przebieg ciąży oraz wyniki poporodowe. Przed rozpoczęciem starań o zajście w ciąże para powinna zostać poinformowana, że spożywanie alkoholu w tym czasie zarówno przez kobietę jak i mężczyznę zwiększa ryzyko utraty ciąży oraz wystąpienia problemów

[Michał Strus @dr_strus]

Związek między zaawansowanym wiekiem kobiet a ryzykiem poronienia był konsekwentnie wskazywany w kilku badaniach. Kobiety powinny być z dużym wyczuciem oraz troską informowane, że ryzyko utraty ciąży jest najniższe między 20 a 35 rokiem życia, a gwałtownie wzrasta po 40 r.ż.

[Michał Strus @dr_strus]

Wskaźnik zdrowych donoszonych ciąż przez ciężarne, które korzystały z konsultacji z psychologiem oraz miały wsparcie psychologiczne/psychiatryczne wynosił 86% w porównaniu do kobiet, które ze wsparcia nie korzystały - ich wskaźnik zdrowych donoszonych ciąż wynosił tylko 33%.

[Michał Strus @dr_strus]

Stres podwyższa poziom cytokiny poronnej - TGF-alfa i obniża poziom cytokiny TGF-P2, która ma działanie preimplantacyjne. Troskliwa opieka psychologiczna jest jednym z bardzo ważnych elementów terapii w sytuacji ryzyka poronienia, ale również w sytuacji poronień nawracających.

[Michał Strus @dr_strus]

U kobiet pracujący w trybie pracy nocnej rośnie ryzyko poronień w I trymestrze ciąży. Udowodniono, że praca na dwóch lub więcej zmianach nocnych w tygodniu, zwiększa ryzyko poronienia u ciężarnej w następnym tygodniu o około jedną trzecią.

[Michał Strus @dr_strus]

830 Kobiet umiera każdego dnia po porodzie. Co 6 min umiera kobieta na skutek krwotoku poporodowego. Większości tych zgonów można by uniknąć stosując odpowiednia prewencję, leczenie farmakologiczne oraz chirurgiczne. #ebcog2023 #pas #haemorrhage #pph

[Michał Strus @dr_strus]

Ponad 60% Kobiet rozpoczyna ciąże z problemem nadwagi lub otyłości! Co wiąże się z szergiem komplikacji występujących nie tylko w trakcie trwania ciąży, ale również po porodzie. Over 60% of women start their pregnancies with the problem of being overweight or obese! #ebcog2023

[Michał Strus @dr_strus]

Czy jest alternatywa dla Cięcia cesarskiego z powodu ułożenia miednicowego płodu? oczywiście! Obrót zewnętrzny! Is there an alternative to Caesarean section due to breech position? Of course! External rotation! #EBCOG2023 #caesarensection

[Michał Strus @dr_strus]

Zaburzenia stężenia kisspeptyny mogą wiązać się z powikłaniami ciąży: w tym poronieniami i rozwojem PE, GDM i FGR
Kisspeptin abnormalities may be associated with pregnancy complications: including miscarriage and the development of PE, GDM and FGR #EBCOG2023 #miscarriage

[Michał Strus @dr_strus]

Tak wiele jeszcze musimy się nauczyć. Wykonaliśmy ponad 100 histerektomii po CC z powodu PAS w 99% podawaliśmy leki uteretoniczne. We still have so much to learn. We have performed over 100 hysterectomies after CS due to PAS, in 99% we administered uterotonics.

[Michał Strus @dr_strus]

Cięcie cesarskie to najczęściej wykonywana procedura zabiegowa wśród kobiet na całym świecie!

Odsetek ciąż zakończonych cięciem cesarskim wciąż rośnie. W Polsce ok. 44% ciąż zostaje zakończonych CC #cesarskieciecie #cesarskiecięcie #poród #porod #ciąża

[Michał Strus @dr_strus]

@Sportowy_Kanal @BorekMati A dla kogo ten wywiad?
To jest dla telewidzów dziennika wieczornego.
O to bez kozery powiem pińcset 😂

[Michał Strus @dr_strus]

@RendyMD1 Można znienawidzić nie tylko tą robotę, ale też całe swoje życie...

[Michał Strus @dr_strus]

@lis_tomasz Brawo! Ogromne gratulacje! 👏👏👏