Dr. Daniel Guevara Silveira

Especialista en Primer Grado en Medicina Intensiva y Emergencias.
(Multiversus Cubanus)
** El COMUNISMO es el mejor negocio de la élite del CAPITALISMO **

[Dr. Daniel Guevara Silveira @drdanielguevara]

https://t.co/1o8WAJxIFb

[Dr. Daniel Guevara Silveira @drdanielguevara]

#NuevaFotoDePerfil

[Dr. Daniel Guevara Silveira @drdanielguevara]

@grok please tell @elonmusk that now, more than ever, the Cuban people need free information, outside the official channels of the communist regime. @Starlink could help a lot 👏.

[Lucio Enriquez @lucio_enriquez]

Díganme algo!
Mayra Arevich la presidenta de @ETECSA_Cuba @EtecsaServicios @Etecsa_cu_
Manda a su hija a estudiar a Irlanda, por la módica suma de 30mil euros al año 🔥🔥🔥.Seguimos tras las huellas de los hijos de los ministros y élite comunista cubana que estudian fuera de Cuba! Y quieren dejarlos a ustedes con 6gb de datos al mes?! Na! 🔥🔥🔥🔥

[Lucio Enriquez @lucio_enriquez]

Es curioso como yo he intentado ponerme en contacto con @MariaWerlau en varias ocasiones por diferentes medios; para cosas importantes, relacionadas con las misiones médicas y su respuesta ha sido SILENCIO!
Ella JAMÁS se ha hecho eco de mi campaña contra las misiones médicas.
Se ve que conoce como soy en relación a la frontalidad contra el diálogo y a toda esta mierda de cambio fraude. Ninguno quiere hablarme, ya me va cuadrando más la caja, puedo ir mejorando mi discernimiento de saber quién es quien👀

[Lucio Enriquez @lucio_enriquez]

Los niños vulnerables con enfermedades crónicas en Cuba están completamente desamparados.
Los casos de parálisis cerebral infantil (PCI) y autismo son de los más afectados, no solo por la complejidad de su cuidado, sino también por la falta de recursos y la escasez de alimentos, lo que los hace especialmente vulnerables. La verdadera magnitud del problema es desconocida, ya que las cifras oficiales son ocultadas. Muchas madres temen compartir sus experiencias por represalias, aunque en ocasiones la desesperación las lleva a hacerlo.
Este es uno de los miles de casos, un niño con PCI y autismo, con un peso muy por debajo de lo saludable debido a la malnutrición. Sus convulsiones son frecuentes y no recibe el tratamiento adecuado por la falta de medicamentos.
Su madre, que además tiene otro hijo, vive en condiciones extremadamente precarias: una casa con piso de tierra y sin baño. A pesar de que el discurso oficial insiste en que nadie queda desprotegido, la ayuda social que recibe esta familia apenas alcanza los 3,700 pesos cubanos al mes, menos de 10 dólares según el cambio actual en Cuba, insuficiente para cubrir sus necesidades más básicas.

[Dr. Daniel Guevara Silveira @drdanielguevara]

¿ Cuándo la RCP no es adecuada?:
– Lesiones incompatibles con la vida
– Signos de muerte biológica (rigidez, livideces, putrefacción)
– Orden médica de no reanimar (DNR)
– Paro prolongado sin RCP previa
– Entorno peligroso para el reanimador
– Fase terminal o agonía clínica

[Lucio Enriquez @lucio_enriquez]

Potencia Médica: Reflexión sobre un Caso de Emergencia

A pesar de mi activismo político contra la dictadura cubana, mi sustento proviene de mi profesión: soy médico. Trabajo en un servicio de urgencias de atención primaria en un pequeño pueblo de La Mancha, con poco más de 2.000 habitantes. Quiero compartir esta información, especialmente para quienes cuestionan "quién me paga": mi salario proviene del Servicio de Salud Pública de Castilla-La Mancha, lo que en Cuba se entendería como "gratuito".

Hoy quiero contarles sobre un caso que atendí, pues, aunque llevo fuera de Cuba desde 1997 y he ejercido en Argentina y España, sigo sorprendiéndome por la importancia de un sistema de salud eficiente, una **verdadera potencia médica**. Si bien algunos españoles critican ciertas deficiencias del sistema, alcanzar la perfección es complejo. Sin embargo, desde mi perspectiva como médico, cuando se requiere movilizar recursos para casos graves o complejos, España cuenta con uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo. ¿Cuándo han escuchado a los gobiernos de España presumir de esto?

Un Caso Crítico en Urgencias

La jornada comenzó con una llamada a domicilio. En nuestro servicio de urgencias, respondemos a pacientes que se sienten mal en casa, desplazándonos en el vehículo del centro de salud. Mi enfermero y yo acudimos al aviso: un paciente de 81 años había sufrido un desmayo mientras estaba sentado en el baño, acompañado de sudoración, frialdad y palidez. Desde la llamada, sospeché un cuadro vagal, frecuente en personas mayores, generalmente pasajero.

De inmediato di instrucciones a la familia para que lo colocaran en posición adecuada: horizontal, boca arriba y con los pies elevados. Sin embargo, debido al tamaño del paciente y la estrechez del baño, esto era imposible. Solicité el apoyo de una ambulancia de soporte del pueblo y, en apenas cinco minutos, llegamos al domicilio, donde el equipo ya estaba tomando constantes vitales.

Aunque el paciente seguía consciente, mostraba palidez extrema, sudoración fría y pulsos débiles. Sus hijos, ausentes en ese momento, lograron comunicarse conmigo por teléfono y su hija mencionó un antecedente crítico: su padre tenía un **aneurisma en el corazón**. Fue entonces cuando comprendí la gravedad de la situación.

Solicité dos vías venosas para administrar solución fisiológica y volví a contactar con el 112, pidiendo una UVI móvil. Sin unidades disponibles en la zona, se activó el recurso de un helicóptero de emergencias, que llegó en 15 minutos. La aeronave aterrizó cerca del domicilio y el equipo de emergencias confirmó mis sospechas: un **aneurisma disecante de la aorta ascendente**. La situación era crítica, por lo que se inició tratamiento con noradrenalina en bomba portátil.

Decisión Final y Despedida Digna

El pronóstico era grave y el traslado implicaba un alto riesgo de fallecimiento. Al hablar con la familia, la hija confirmó que su padre había rechazado una cirugía programada, por lo que decidieron respetar su voluntad. Se optó por proporcionarle cuidados paliativos en su hogar, asegurando una muerte digna y sin sufrimiento.

Nos retiramos del domicilio, dejando a la familia con pautas claras y manteniendo el contacto telefónico para cualquier consulta. Este caso, más allá de su desenlace, refuerza la importancia de contar con un sistema de salud eficiente y bien estructurado, capaz de movilizar recursos en minutos.

Aquí les dejo imágenes del helicóptero y los equipos utilizados en su atención.

[Dr. Daniel Guevara Silveira @drdanielguevara]

La amiodarona debe mezclarse con dextrosa al 5%, ya que es la opción segura y estable. No se recomienda usar cloruro de sodio al 0.9% porque puede producir precipitados que afectan su eficacia y seguridad.

[Dr. Daniel Guevara Silveira @drdanielguevara]

No se trata de demonizar alimentos, sino de reconocer los excesos que nos enferman:
• Aceites de semillas refinados
• Carbohidratos refinados
• Alimentos ultraprocesados
• Exceso de azúcares añadidos

La salud no se trata de perfección, sino de elecciones informadas.

[Lucio Enriquez @lucio_enriquez]

Ex profesor congoleño en Cuba, habla sobre la calidad de los médicos congoleños que llegan al Congo, formados en Cuba, desde hace 8 años para acá.

[Dr. Daniel Guevara Silveira @drdanielguevara]

¿Sabías que no todo el hierro se absorbe igual?
El hemínico (de origen animal) se absorbe fácilmente. El no hemínico (vegetal), como el de la espinaca, necesita vitamina C para aprovecharse mejor. Y sí… hay vegetales con más hierro que la espinaca.
#Hierro #Anemia #Nutrición