Ismail Khan

Family Medicine Consultant MOH , Diabetology Fellow MNGH, #med12. #Arsenal #Hilal

[Mohammed Al-Sofiani @MalsofianiAR]

❇️هل يمكن استخدام برنامج (تطبيق) يقترح جرعات الأنسولين طويل المفعول المناسبة لمصابي السكري النوع الثاني بناءً على قراءات السكر؟

✔️نعم

❇️ هل يمكن أن يساعد هذا التطبيق في ضبط جرعات الإنسولين بأمان أثناء صيام رمضان؟

الإجابة في دراستنا البحثية بمجلة
Diabetes, Obesity &Metabolism

[د.عبدالرحمن جوهرجي @drjoharji1]

الكثير من الناس يتوقع ان السكري النوع الثاني يجي ( فجأة )

وهذا امر لا يحمل منطق علمي

علميا لايوجد شيء اسمه فجأة وقف البنكرياس والسكر صار مرتفع

السكري النوع الثاني يتطور خلال عدة مراحل وبعض هذه المراحل يمكن التدخل فيها لمنع الاصابة بالسكري وحتى قبل الاصابة بمرحلة ماقبل السكري الي نعرفها وفق ارقام معينة

نموذج بونر وير (الدكتورة سوزان بونر وير احد اهم علماء السكري على مستوى الخلايا في العالم )

النموذج يرى ان هنالك ٥ مراحل للسكري النوع الثاني :

🔴مرحلة بداية مقاومة الانسولين

وفيها الشخص ليس لديه اي اعراض وسكره طبيعي تماما سواء صائم او بعد الاكل او التراكمي ، ولايوجد طريقة عملية ودقيقة كافية لاكتشافها خارج مختبرات الابحاث
( فحص HOMA-iR غير دقيق بشكل كافي)

🔴مرحلة التكيف

خلايا بيتا تكون تحت ضغط ويبدأ الجسم في خسارة افراز الأنسولين السريع 1st phase insulin secretion
نسميه FPIS
(يعني السكر يرتفع بعد الاكل خلال ٣٠-٦٠ دقيقة فوق ١٤٠ ملجم / دسل وبعد ساعتين يرجع تحت ١٤٠ )

وغالبا يكون فيها ايضا السكر الصائم والتراكمي طبيعي ، كيف ممكن تكتشفها ؟
عبر تتبع أنماط سكرنا بعد ساعة من الاكل مثلا بإستخدام حساس السكر عالي الدقة

في هذه المرحلة نبدأ في خسارة بعض خلايا بيتا ، لكن التدخل المبكر بالحمية والرياضة وادوية معينة قد يوقف نزيف خلايا بيتا

🔴 المرحلة الثالثة

مرحلة ماقبل السكري
اهلا وسهلا
سكر صائم يبدا يرتفع فوق ١٠٠
سكرنا التراكمي يبدا يرتفع ٥.٧ واكثر

تغيرات ليست بسيطة على المستوى الخلوي
نهدف بشكل اساسي في هذه المرحلة لتأخير او تقليل خطورة الاصابة بالسكري النوع الثاني .

🔴المرحلة الرابعة

الاصابة (بالسكري رسميا )حسب المعايير المتعارف عليها ، سكر صائم ١٢٦ وأكثر ، تراكمي ٦.٥ وأكثر

ارتفاع مستمر في السكر الصائم وبعد الاكل
تغيرات كبيرة على المستوى الخلوي
جزء ليس بسيط من خلايا بيتا فقدناه

🔴 المرحلة الخامسة

عجز الانسولين
جزء كبير جدا من خلايا بيتا فقدناها
ارتفاعات كبيرة في السكر
نحتاج أنسولين للتحكم في السكر.

بعد ما قرأت الكلام السابق ، اعتقد الان فهمت ان مافي شي اسمه جاني سكر فجأة ، صح ؟

هل فهمت ليش دائما نبدأ علاج عند اكتشاف السكري النوع الثاني ؟ إذا مافهمت اشرح لك بوضوح اكثر ، نحنا أصلا كذا متأخرين في العلاج عدة مراحل ومافي مجال نتأخر اكثر

هل فهمت ليش دائما اقول لك ان السكر ( مرض عضوي ) ولن يفيد انك تسوي حمية ٣ شهور وينزل السكر وتعتقد انك شفيت وتترك حميتك وعلاجك ويرجع كل شي يرتفع واكثر من السابق ؟

هل فهمت ليش دائما ننصح بالوقاية قبل العلاج ونحرص على غذاء متوازن ورياضة حتى لو نحنا غير مصابين بالسكري ✅

مقالة اخذت مني جهد ووقت لتجميعها من عدة مراجع
فضلا شارك بريتويت ليستفيد غيرك 👍🏼

[د. يوسف ال زاهب @You9F_]

🌟🌟🌟

🚨ليس جميع كبار السن هدفهم التراكمي 7٪

أهداف السكر عند كبار السن تختلف حسب حالتهم الصحية، وقد يكون التشدد الزائد في خفض السكر غير مناسب لبعضهم

🟢 صحة جيدة
أمراض مزمنة قليلة، والقدرات الذهنية والجسدية جيدة.
🎯 الهدف غالبًا: أقل من 7–7.5٪

🟡 صحة متوسطة
أمراض مزمنة متعددة، أو صعوبة في بعض أنشطة الحياة اليومية، أو ضعف إدراكي بسيط إلى متوسط.
🎯 الهدف غالبًا: أقل من 8٪

🔴 صحة معقدة أو ضعيفة جدًا
مثل الأمراض المزمنة في مراحلها النهائية، أو الضعف الإدراكي الشديد، أو الاعتماد الكبير على الآخرين في أنشطة الحياة اليومية.
🎯 هنا لا نعتمد على رقم محدد للسكر التراكمي، وتكون الأولوية لتجنب انخفاض السكر وارتفاعه الذي يسبب أعراض.

⚠️
الهدف المناسب لكبير السن ليس رقم واحد للجميع
بل يُحدد حسب صحته، قدراته، وأمان العلاج

المصدر: الجمعية الأمريكية للسكري ADA 2026

[د.عبدالرحمن جوهرجي @drjoharji1]

بشرى سارة 😍

اعتماد هيئة الدواء والغذاء في المملكة
لجيل جديد من اجهزة مراقبة السكر المستمرة CGM
(حساسات السكر )

هذا الجيل الجديد يستطيع قياس

١- سكر الدم
٢- مستوى الكيتون

هذا الحساس مفيد خصوصا في الاشخاص المعرضين لحموضة الدم DKA

[د. موسى المالكي @m2malki]

🫀 متى يحتاج ارتفاع الكوليسترول الضار (LDL)إلى علاج؟

حسب التوصيات الحديثة لعام 2026 الصادرة بشكل مشترك عن مجموعة من الجمعيات العلمية المتخصصة:

ليس كل ارتفاع في الكوليسترول الضار (LDL) يحتاج دواء؛ فالقرار يعتمد على العمر وعوامل الخطورة واحتمالية الإصابة بأمراض القلب والجلطات.

لكن هناك رقم مهم جدًا 👇

🔴 إذا كان الكوليسترول الضار 190 ملغم
أو أكثر، فيُنصح بالعلاج لخفض الكوليسترول حتى لو لم يكن لديك سكري، أو مرض بالقلب، أو تاريخ عائلي لأمراض القلب، ودون الحاجة لانتظار حساب نسبة خطورة القلب.

كما ينبغي البحث عن الأسباب الثانوية واحتمال وجود ارتفاع وراثي في الكوليسترول.

💡 الخلاصة:
الكوليسترول الضار (LDL) عند 190 ملغم أو أكثر يُعتبر ارتفاعًا شديدًا ويحتاج التعامل معه بجدية، حتى لو كنت تشعر أنك بصحة جيدة ولا توجد لديك عوامل خطورة أخرى. ❤️استشر طبيبك!!

[د.عبدالرحمن جوهرجي @drjoharji1]

كنت أظن وكنت أظن وخاب ظني

https://t.co/e2jmocxSBv

تم اعتماد الاسعار الرسمية لدواء
Orforglipron (Foundayo)

جرعة 1mg and 3mg
السعر 517.25 SR💸

جرعة 6mg and 12mg
السعر 871.20 SR💸

جرعة 24mg and 36mg
السعر 1229.65 SR💸

ويأتي في شكل ( كبسولة )
بحيث لايمكن تقسيم الجرعة

ليس إعلان

القادم اجمل ان شاء الله ❤️

[نور 𓏌𓅱𓂋𓁐 الهدى 🇪🇬⚖ @RamdanR024]

حبييييييييييييييييييت 🤍

[Half Million | هاف مليون @halfmillion_sa]

تصريح مالكوم بعد المباراة:

[نادي الهلال السعودي @Alhilal_FC]

🏆 #كبير_آسيا يحقّق كأس "السوبر" للمرة الرابعة، والبطـولة 6️⃣7️⃣.. دامـت أمجـادك يا زعيم

مبرووووك 👏🏻👏🏻

#الهلال

[ريان @1_lliiii]

- 🎙️ جورج خيسوس :

البليهي ؟ بالفعل كان مصاب في آخر تمرين
اجتمعت معه وقلت هيا يا علي انه مجرد الإتحاد

[Ismail Khan @dresmaiel]

كل عام و انتم بخير
عيد مبارك❤️

[Sergej Milinković-Savić @sergej__savic]

Again 🤷🏼‍♂️🫡 @Alhilal_FC

[نادي الهلال السعودي @Alhilal_FC]

🔝سلسلة الانتصـارات الأطول في تاريخ كرة القدم تُكتـب باسم #الهلال.. أرقـام #كبير_آسيا لا حـدود لها 💙

[منبر الهلال - Mnbr Alhilal @MnbrAlhilal]

🚨🚨🚨🚨🚨 تاريخي :

الهلال يدخل موسوعة "غينيس" العالمية كأول فريق في التاريخ يصل إلى 28 فوزًا متتاليًا🔝

[أخبار السعودية @SaudiNews50]

عاجل:

في انجاز رياضي سعودي عالمي..

نادي #الهلال يسجل رقمًا قياسيًا عالميًا كأعلى سلسلة انتصارات متتالية، حيث وصل إلى الفوز رقم 27 على التوالي.

-

[Fabrizio Romano @FabrizioRomano]

🇸🇦 Ruben Neves: "I feel no difference between Saudi and European leagues. I’m not planning to return soon".

“Saudi can have one of the best leagues in the world within two years".

"Quality of players joining here is excellent, it look like PlayStation!", told O Jogo.

[أخبار السعودية @SaudiNews50]

منصور يا أغلى شعار 🇸🇦

#السعوديه_عمان

-

[سلمان بن حثلين @S_H_188]

ومن سقى غرسك عرق دمعٍ و دم يستاهلك 🇸🇦