♰

Daniel

[Virginio Gallardo @virginiog]

En la era de la IA, este artículo de Nature recuerda algo clave

Escribir es la forma nás sofisticada de pensar te permite descubrir y construir ideas No es solo registrar ideas: es obligarte a ordenarlas, descubrir contradicciones y generar nuevas

https://t.co/6bx2Gff62p

[Sociedad de Medicina de Emergencias de la Laguna @SOMELaguna]

🧠💥Manejo A fuL dea Hipertensión Intracraneal Traumática

🔰📚J Trauma Acute Care Surg

doi: 10.1097/TA.0000000000004921

Enlace a Artículo Completo👇🏻🆓✅
https://t.co/rPEDXf5xvO

[Alejandro Macias @doctormacias]

El sarampión es horrible, borra la memoria inmunológica y puede dar todo tipo de complicaciones.

Además, cuando parece que curó, no siempre es así. Años después puede desarrollarse una encefalitis esclerosante subaguda que progresa a la muerte.

¡Defendamos la vacunación!

[Neuroanato 2.0 @Cuneatos]

🧠🙌🏼

[Mariela | Neurodocente 🧠 @neurodocente]

La vía de la columna dorsal y el lemnisco medial se sigue mejor rastreando una sola fibra desde la piel hasta la corteza. Los axones de primer orden que llevan el tacto discriminativo, la vibración y la propiocepción consciente ascienden por su propio lado de la médula espinal y hacen sinapsis en los núcleos grácil y cuneato del bulbo caudal, y solo ahí los axones de segundo orden cruzan la línea media como las fibras arcuatas internas y forman el lemnisco medial. El lemnisco asciende por el tronco encefálico hasta el núcleo ventral posterolateral del tálamo, cuyas neuronas de tercer orden proyectan al giro poscentral. Como el cruce ocurre en el bulbo y no en la médula, una lesión unilateral de las columnas dorsales altera el mismo lado del cuerpo por debajo de la lesión, mientras que una por encima de la decusación altera el lado opuesto, y por eso en la clínica, la lateralidad de un déficit sensitivo funciona como signo localizador.

[Mariela | Neurodocente 🧠 @neurodocente]

The dorsal column–medial lemniscus pathway is easiest to follow if you trace a single fiber from the skin to the cortex. First-order axons carrying discriminative touch, vibration, and conscious proprioception ascend on their own side of the spinal cord and synapse in the gracile and cuneate nuclei of the caudal medulla, and only there do the second-order axons cross, sweeping over the midline as the internal arcuate fibers to form the medial lemniscus. Because the crossing happens in the medulla rather than in the cord, a lesion of the dorsal columns impairs the same side of the body below the injury while a lesion above the decussation impairs the opposite side, which is what makes the laterality of a sensory deficit a localizing sign in clinical neurology.

[Mariela | Neurodocente 🧠 @neurodocente]

The dorsal column–medial lemniscus pathway carries discriminative touch, vibration, and conscious proprioception from the body to the primary somatosensory cortex through a three-neuron relay. First-order sensory axons enter the spinal cord and ascend ipsilaterally in the dorsal columns: the fasciculus gracilis carries input from the lower body, whereas the fasciculus cuneatus carries input from the upper trunk and upper limb. These fibers synapse in the gracile and cuneate nuclei of the caudal medulla. Second-order axons then decussate as internal arcuate fibers, forming the medial lemniscus, which ascends through the brainstem to the ventral posterolateral nucleus of the thalamus. From there, third-order neurons project through the posterior limb of the internal capsule to the postcentral gyrus, where the signal reaches the primary somatosensory cortex.

[Mαr Mounier 🌐 @elhigadodmarita]

AL ALMA SENCILLA QUE NECESITE LEER ESTO:

El intelecto humano, en su función natural, es una potencia ordenada a la verdad. Cuando el hombre afirma, a partir de la contemplación de lo creado por Dios que "el pasto es verde", no inventa nada. Solo muestra que su entendimiento alcanza la conformidad con la realidad (adaequatio rei et intellectus. Santo Tomás de Aquino). En ese ejercicio, el alma contempla el vestigio divino ("Vestige Dei") y a partir de esa contemplación llega a comprender su fin: "es verde por el proceso clorofílico que permite su ciclo de vida, lo que lleva a entender por qué crece y para qué crece: la finalidad teleológica de la planta, su fin último". En cambio, negar la cualidad esencial del ser ("es verde") es una operación propia de la sofística, un acto de violencia contra la estructura de la Creación. Por lo cual, si el pasto es verde, afirmar que es rojo -exigiendo además ciega obediencia a tal falsedad- no es solo un error gnoseológico; es un ejercicio de tiranía que fractura la capacidad del hombre sencillo para reconocer el Logos que sostiene el cosmos.

Esta lógica es indivisible cuando se aplica al orden sobrenatural. El dogma (una verdad) "Extra Ecclesiam nulla salus" NO es una sentencia arbitraria sino la declaración de una realidad ontológica revelada a la RECTA RAZÓN del hombre: fuera de la Iglesia, el hombre queda privado de la vida de la Gracia y del orden correcto para contemplar y comprender su origen, su misión y su fin último. Por tanto, la Ley Natural y la Verdad Revelada forman una unidad que sostiene la estructura intelectiva y fiel de la salvación.

Sin embargo, frente a esta realidad, hoy nos enfrentamos a una ruptura radical. Y es cuando ha llegado el momento de reafirmar la VERDAD porque en esa verdad descansa la esencia del vestigio de Dios "¡No nos mientan. El pasto es verde!". Sin embargo se nos OBLIGA que no, que es rojo y que "debemos obedecer" a esa distorsión. Como verán, no estamos ante un "progreso" o un "desarrollo del dogma", sino ante la colisión de dos visiones del mundo, dos cosmovisiones antagónicas; en definitiva, DOS RELIGIONES DISTINTAS.

Profundicemos:

La doctrina católica, tal como fue recibida y custodiada hasta la catástrofe de la modernidad, se cimenta sobre principios que la constituyen ontológicamente, que nos explican lo que ES, lo que la HACE SER y PARA QUÉ LO ES. La estrategia actual de la curia modernista consiste en vaciar la Iglesia de estos principios sustanciales para mutilarla desde adentro. Al vaciarla de su contenido dogmático -de ser la única Verdad absoluta sobre el cielo y la tierra, con una misión clara, para un fin preciso—, la reducen a una cáscara vacía, a una carcaza que utiliza el nombre "católico" como un señuelo, pero solo para perturbar el proceso de contemplación humana y alejarla de la verdad de su Creador. Bajo el disfraz de "católico" pero con las esencias vaciadas, arrastran al hombre hacia un nuevo oscurantismo, un estado de desconexión absoluta con la realidad que manifiesta el vestigio de Dios.

Cuando Pío IX condenó el error número 15 del Syllabus -error liberal que declara la autonomía de la "luz de la razón" subjetiva, contra a la Verdad Revelada—, estaba levantando un muro contra ese veneno y engaño liberal. Hoy, León XIV al proponer una jerarquía de valores SUBJETIVOS donde la "libertad de religión" y el igualitarismo secular tienen prioridad sobre la moral objetiva, los modernistas que ocupan Roma NO están continuando la labor de la Iglesia Católica: LA ESTÁN NEGANDO.

Los católicos estamos pues ante una superchería intelectual de alcances apocalípticos: la curia post conciliar está vaciando la doctrina católica de dos mil años de la esencia que la constituye para que, una vez despojada de su autoridad soberana, pueda servir como herramienta de adoctrinamiento falsario, nos lleva hacia un luciferismo horizontal. Afirman que el pasto rojo. Y nos obligan a obedecerles. Emiten la orden de aceptar una falsedad que perturba el proceso de contemplación de Dios. ¿Qué hombre de recta razón puede cometer la locura de aceptar semejante suicidio intelectual y espiritual? Desgraciadamente, muchos. Y, alejados de la Verdad, sus almas se alejan también del camino de la Salvación.

Es imperativo denunciar esta operación. Los fieles deben comprender que la fidelidad a Cristo exige hoy el discernimiento frente a quienes, ocupando las cátedras de la autoridad, han decidido que la Iglesia de los mártires sea reemplazada por una estructura meramente humana de instigación preternatural (demoniaca-subversiva), desconectada de la verdad, volcada al mundo y divorciada de su propia ontología divina. La salvación de las almas no se encuentra en esa nueva religión del hombre, sino en el retorno, la custodia y la defensa a la inmutable Verdad católica de siempre, preservada en la Tradición que exige el "adaequatio rei et intellectus" (tu intelecto debe adecuarse a la realidad para comprender la obra de Dios, tu origen, tu misión y tu fin último: DIOS), que los modernistas intentan, perversamente, subvertir y sepultar bajo su luciferno vaciamiento doctrinal.

Lo que CONDENA el Papa Pío IX en el Syllabus Errorum de 1864, específicamente bajo el error número 15, como lo hace la Iglesia de dos mil años: la falsedad de la frase liberal "Todo hombre es libre para abrazar y profesar aquella religión que, guiado por la luz de la razón, considere verdadera”.

Lo que afirma hoy Leon XIV: "Tenemos la tendencia a pensar que cuando la Iglesia está hablando de moralidad, que el único tema de moralidad es el sexual. Y en realidad, yo creo que hay temas mucho más grandes, más importantes, como la justicia, la igualdad, la libertad de hombres y mujeres, la libertad de religión, que tendrían prioridad antes que ese tema en particular". León hoy, defiende la idea liberal modernista de la "libertad de religión", que la Iglesia Católica de dos mil años condena y que Pio IX, alerta.

Estamos pues ante dos religiones distintas.

autor: Mar Mounier.

[Dr. Chacón-Lozsán F .'. @franciscojlk]

🍬DKA-HHS Overlap Syndrome: The Hyperglycemic Emergency We May Be Missing

Most clinicians learn to distinguish Diabetic Ketoacidosis (DKA) from Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS).

Reality is often more complex.

Recent evidence suggests that up to one-third of patients presenting with hyperglycemic emergencies demonstrate overlapping features of both DKA and HHS, creating a distinct high-risk phenotype associated with significantly higher mortality than either condition alone.

Traditionally:

🔹 DKA • Hyperglycemia • Ketosis • Metabolic acidosis

🔹 HHS • Severe hyperglycemia • Hyperosmolality • Profound dehydration • Minimal ketosis

However, many patients present with:

⚠️ Severe hyperglycemia

⚠️ Effective serum osmolality >320 mOsm/kg

⚠️ Significant ketonemia

⚠️ High anion gap metabolic acidosis

This combination represents DKA-HHS overlap syndrome, a condition associated with increased risks of cerebral edema, thromboembolism, acute kidney injury, and mortality.

Why Does It Matter?

Patients with overlap syndrome often appear "sicker" than classic DKA or HHS alone.

Compared with isolated presentations, overlap patients demonstrate:

• Greater dehydration

• More severe metabolic derangement

• Higher frequency of altered mental status

• Increased complication rates

• Mortality approaching 8%, compared with approximately 3% in isolated DKA and 5% in isolated HHS.

Key Diagnostic Pearls

The review proposes a practical approach:

✅ β-hydroxybutyrate ≥3 mmol/L

✅ pH <7.30

✅ Serum bicarbonate ≤18 mEq/L

PLUS

✅ Effective serum osmolality >320 mOsm/kg

If both DKA and HHS criteria are present, clinicians should manage the patient as an overlap syndrome rather than forcing classification into a single category.

Practical ICU Implications

The challenge is balancing two competing priorities:

1️⃣ Correct profound dehydration and hyperosmolality.

2️⃣ Avoid overly rapid osmotic shifts that may precipitate neurological injury.

Management therefore requires:

• Early isotonic fluid resuscitation

• Continuous insulin infusion

• Aggressive potassium monitoring and replacement

• Frequent assessment of osmolality, anion gap, and acid-base status

• Vigilance for cerebral edema, thrombosis, and acute kidney injury.

An Emerging Challenge: SGLT2 Inhibitors

The growing use of SGLT2 inhibitors has complicated diagnosis.

Patients may develop significant ketosis and metabolic acidosis despite relatively modest glucose elevations, potentially masking the severity of illness and delaying recognition.

Reference 📚

Abady E, Tamvakologos PI, Mourid MR, et al. A narrative review of the diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state overlap syndrome. International Journal of Emergency Medicine. 2025;18:244. DOI: 10.1186/s12245-025-01078-w.

[Neuroanato 2.0 @Cuneatos]

🧠🙌🏼

[Mαr Mounier 🌐 @elhigadodmarita]

Hoy, en #LibrosRecomendados

Empezando nuestra sección de "libros obligados para un católico" recomiendo vivamente "La Franc-maçonnerie: synagogue de Satan", la monumental obra del obispo León Meurin (1893). El gran trabajo del arzobispo de Nisibis primero y Port Louis después, hombre de Dios muy admirado en su tiempo por su gran valentía y elegante acidez contra la inmundicia masonista, constituye uno de los análisis más lúcidos y exhaustivos sobre la naturaleza ocultista y política de las sociedades secretas.

El "azote de la masonería" como era conocido, partiendo de una exhaustiva documentación interna y de fuentes históricas, sostiene en este libro, que la Masonería no es una "simple asociación filantrópica", o simple "club de amigos que buscan trepar al poder" sino un sistema teológico y político destinado a subvertir el orden cristiano en su totalidad.

A quienes interese leerlo, les preveo que van a disfrutar de una muy bien lograda narrativa cuyo argumento central se estructura en torno a los siguientes ejes:

El monseñor nos sitúa primero en el origen del conflicto: identifica a la Masonería como el brazo operativo profundamente hostil a la Iglesia, al que define directamente como la “Sinagoga de Satanás” en referencia a Apocalipsis 2:9 y al origen de las sectas. Sostiene que los grados superiores de las logias custodian la doctrina luciferina que busca, a través de la infiltración gradual, reemplazar la soberanía de Dios por el culto al hombre.

Meurin también nos detalla la guerra de los luciferinos contra el orden natural y divino al analizar cómo la Masonería utiliza los principios de “Libertad, Igualdad y Fraternidad” como herramientas de demolición. Advierte que bajo el disfraz de estos conceptos, la logia promueve el naturalismo, el liberalismo y el secularismo, buscando eliminar la influencia de la Iglesia en la esfera pública y privada para instaurar una república universal sin Dios.

Finalmente, en su libro, se centra en explicarnos cómo opera la estrategia de infiltración. El monseñor Meurin documenta cómo los agentes de la logia trabajan para infiltrar, infestar, capturar y PARASITAR todas las instituciones fundamentales —prensa, educación, política y, de manera crítica, el clero— con el fin de transformar la mentalidad de los pueblos desde dentro, preparando así el terreno para una rebelión total contra el orden jerárquico natural que Cristo estableció.

¿Cuál es la finalidad última de la Sinagoga de Satanás, LA MASONERÍA, EXCOMULGADA por la Iglesia Católica? El fin último es imponer su antiteología en la vida del hombre, para mutilar al completo su Imago Dei. Tanto, que llegue un momento en que toda la humanidad no pueda reconocerse más como "humana". Esto, más que ser un mero desorden político, nos describe una empresa metafísica deliberada. El éxito masónico es el triunfo de la rebelión satánica en la historia: la abolición del Trono y el Altar, el desmantelamiento de la familia patriarcal y la liquidación de las naciones cristianas soberanas en favor de un gobierno mundial centralizado.

El texto es CON TODAS SUS LETRAS, un mapa detallado del “arquitectura de la iniquidad”. Nuestro buen monseñor, no busca ofrecer una visión académica neutral y tibia, temerosa, "respetuosa". No. El monseñor desenmascara a los servidores del demonio exponiendo ante los fieles la existencia de una conspiración organizada que emplea el secreto, la riqueza y el poder político para desmantelar la civilización cristiana.

En suma, es una lectura esencial para entender por qué las estructuras eclesiásticas y políticas han sido sistemáticamente vaciadas de su propósito trascendente. Este es el tipo de libros que se convierten en indispensable para un católico militante.

Aquí les dejo el enlace para quienes deseen profundizar en su lectura:
https://t.co/rQXjgmMIje

[Mαr Mounier 🌐 @elhigadodmarita]

El monseñor Atanasius Schneider es de esos hombres de Dios que nacen cada 200 años.

Va a darnos mucho que hablar (y hacer) en el futuro.

Fírmenlo.

[たつき🧸(冬眠中）麻酔科8年生💉 @yoshiaki_666_]

心エコーのプレゼンは
①左室から
1)Dd/ds、IVST/PWT →肥大か拡大か
2)拡大なら ARかMRの有無
3)肥大ならASなどの有無
4)拡張障害 E/A E/e'
②左房　LAViで拡大の有無
③肺高血圧 TRPG
④右室　TAPSE TR
⑤右房 IVC
みたいに出口から入口に向かって話していくとイメージしやすいʕ•ᴥ•ʔ

[Brivael Le Pogam @brivael]

Aujourd'hui je vais vous décortiquer le globalisme.

Pourquoi c'est lui, et pas autre chose, qui ronge le monde en ce moment. Et pourquoi le mot qu'on a passé trente ans à rendre effrayant — « national » — est précisément celui qui sauvera l'Occident.

Commençons par le commencement : d'où vient le globalisme. On ne combat bien que ce qu'on a compris.

Le globalisme n'est pas né de la malveillance. Il est né d'un traumatisme.

Deux guerres mondiales en trente ans. Des dizaines de millions de morts. Et au bout, une conclusion : si les nations se font la guerre, alors le coupable, c'est la nation elle-même.

De ce diagnostic est sortie une médecine. Dissoudre l'échelon national. Bâtir au-dessus des peuples des institutions qui ne rendent de comptes à personne. Effacer les frontières, fondre les cultures, confier les décisions à une classe de gestionnaires planant au-dessus du sol — Bruxelles, Davos, les cours supranationales, les comités sans visage.

L'intention était noble : plus jamais ça.

Le raisonnement était faux : ce n'est pas la nation qui fait la guerre, c'est l'absence de limite au pouvoir. On a confondu la maison avec l'incendie.

Mais une idée ne suffit pas. Il fallait une police. Pas une police d'État — une police intérieure, logée dans chaque tête.

Ce fut le wokisme.

Le wokisme a été le bras armé culturel du globalisme. Sa mission : rendre honteux tout attachement. À ta frontière, à ton drapeau, à ton histoire, à tes morts. T'apprendre que ton pays est une faute, ton héritage un privilège, ta fierté un délit. Un peuple qui a honte de lui-même ne défend plus rien. Il s'ouvre. C'était tout l'objectif.

Sauf qu'il y a une chose qu'aucune idéologie n'a jamais réussi à faire taire : le réel.

Le communisme promettait l'abondance, il produisait des famines, et les famines envoyaient leur réfutation. Le wokisme promettait la justice, il produisait du mépris, et le marché a envoyé la sienne.

Go woke, go broke.

Bud Light, Disney, des marques qui valaient des décennies de confiance liquidées en un trimestre. Et dans les urnes, partout, le même rejet. On ne décrète pas contre les peuples. On ne légifère pas contre le marché. Hayek l'avait dit : aucune intelligence centrale ne sera jamais plus intelligente que la somme des choix libres. Le wokisme a voulu commander la demande. La demande a voté. Elle a voté contre.

Reste le cheval de Troie. Parce que c'est exactement ça, le globalisme.

Il n'entre jamais en disant « je viens dissoudre ta culture ». Il entre habillé en ouverture, en tolérance, en modernité, en sens de l'Histoire. On lui ouvre les portes. Et une fois dedans, il vide.

Une nation, ce n'est pas un marché. C'est une langue, une mémoire, une dette envers les morts et une promesse aux enfants pas encore nés. Ça ne se remplace pas comme on change de terminal d'aéroport. Le globalisme rêve d'un monde sans coutures : mêmes villes, mêmes marques, mêmes opinions, partout. Le prix de ce monde sans coutures, c'est un monde sans intérieur. Des peuples transformés en population. Des citoyens transformés en consommateurs. Et une démocratie qui n'a plus de demos à gouverner.

Et là, le coup de maître. Le vrai.

Comment empêcher un peuple de se défendre ? On lui retire le mot.

On a pris « national » et on l'a soudé, de force, aux pires heures de notre Histoire. Tu dis « nation », on entend 1933. Tu dis « frontière », on entend barbelés. Tu dis « fier de mon pays », on te demande tes papiers idéologiques.

C'est un tour de passe-passe sémantique. On a fusionné deux choses opposées dans un seul mot. D'un côté la nation comme foyer — l'idée qu'un peuple a le droit de se gouverner lui-même, de décider chez lui, de transmettre ce qu'il a reçu. De l'autre l'ultranationalisme de conquête, l'État qui veut soumettre les autres. Ça n'a rien à voir. Aimer sa maison n'a jamais été vouloir brûler celle du voisin.

Mais on a collé les deux. Pour qu'en prononçant le premier, tu sois accusé du second.

Et regardez : la digue cède. L'homme le plus puissant de l'Occident porte aujourd'hui le mot « nationaliste » sans ciller, et le ciel ne lui est pas tombé sur la tête. Quand un mot interdit redevient prononçable, c'est tout le dispositif qui tremble.

On me dira : tu fais le procès de gens qui voulaient la paix.

C'est vrai. Beaucoup des architectes du globalisme étaient sincères. Ils voulaient en finir avec la guerre, avec la misère, avec les frontières meurtrières. Nos ennemis ne sont pas des mauvaises personnes. Ce sont des mauvaises idées.

Mais une idée se juge à son bilan.

Le bilan, le voici : des démocraties qui ne se reconnaissent plus dans leurs propres villes. Un continent incapable de défendre ses frontières, de nommer ses ennemis, de transmettre son héritage. Une jeunesse à qui on a appris que sa civilisation était le problème, et qui découvre, sidérée, qu'on ne construit rien avec de la honte.

Et que font-ils, face à ce bilan ?

Ce que fait toute idéologie réfutée : elle ne corrige pas, elle double la dose. Plus de règles d'en haut. Plus de déclin géré proprement. Et un mépris croissant pour les peuples qui osent dire non — qu'on rebaptise « populistes », « extrême droite », « menace pour la démocratie ». L'excommunication, encore. Le même réflexe que « raciste » : quand on n'a plus d'arguments, il reste l'insulte.

Et qu'on soit clairs, parce que c'est le cœur du sujet : il n'y a pas de comité secret.

La plupart des gens qui font tourner cette machine ne comprennent même pas la machine. Le fonctionnaire, le journaliste, le cadre d'ONG, le jeune commissaire à Bruxelles : ce ne sont pas des stratèges. Ce sont des acteurs. Ils exécutent un logiciel qu'ils n'ont pas écrit, dont ils ignorent l'architecture, et qu'ils prennent pour la morale elle-même.

Les idées n'ont pas besoin de conspiration pour se répandre. Elles subissent une sélection darwinienne : survivent celles qui se reproduisent le mieux dans les têtes. Le globalisme a gagné les institutions non parce qu'un cerveau l'a planifié, mais parce qu'il offrait à des millions de gens quelque chose d'irrésistible : la position morale supérieure sans l'effort de construire quoi que ce soit.

On manœuvre le cheval de Troie sans jamais avoir vu la coque.

Alors remettons les choses à l'endroit.

La nation n'est pas l'ennemie du futur. C'est le seul cadre où des hommes libres se soient jamais gouvernés eux-mêmes et aient bâti quelque chose qui dure. Pas un comité supranational. Pas une commission. Un peuple qui sait qui il est, et qui décide chez lui.

« National » ne veut pas dire 1933. Ça veut dire : c'est notre maison, et c'est nous qui décidons.

La première guerre froide s'est gagnée contre un empire extérieur. Celle-ci se gagnera à l'intérieur — en redonnant aux peuples le droit d'aimer leur foyer sans s'excuser, et l'envie de construire au lieu de gérer leur propre effacement.

Reprenons le mot. Reprenons la maison.

Au travail.

[Jose Plascencia @lafedelaiglesia]

🚨RESPUESTA a Declaraciones del Padre Javier Olivera Ravasi sobre la FSSPX | VIDEO COMPLETO 👉https://t.co/2giH6CMx0I👈

[Residente de Crítica @DailyUrgencias]

🤰🏼La preeclampsia no es una sola entidad.

Masini et al. proponen que existen al menos 2 fenotipos hemodinámicos:

🔴 PREECLAMPSIA + restricción del crecimiento fetal (RCI)
• ↓ Gasto cardiaco
• ↑ Resistencia vascular sistémica
• Hipovolemia relativa
• Mayor asociación con PE temprana

🔵 PREECLAMPSIA sin RCI
• ↑ Gasto cardiaco
• ↓/normal resistencia vascular
• Sobrecarga de volumen
• Más frecuente en PE tardía

📌 El mensaje clave: dos pacientes con la misma presión arterial pueden tener fisiologías opuestas.

Esto cuestiona el enfoque tradicional de tratar toda preeclampsia igual. Fármacos que reducen el gasto cardiaco (ej. labetalol) podrían ser desfavorables en pacientes con bajo gasto, mientras que estrategias vasodilatadoras podrían ser más racionales en ese grupo.

La hemodinámica materna (GC + RVS), y no solo la presión arterial, podría ser la clave para personalizar el tratamiento de la preeclampsia.

Descarga: https://t.co/rO2rQfILlA

[Mario Jimenez MD. PhD @DrMarioJimenez1]

Catéter de hemodiálisis: cada bacteriemia prevenible cuenta !!!

En hemodiálisis, el catéter venoso central sigue siendo uno de los puntos más vulnerables del paciente renal.

La evidencia reciente refuerza que los sellos antimicrobianos, especialmente esquemas con taurolidina-citrato-heparina, pueden reducir bacteriemias relacionadas con catéter sin depender del uso crónico de antibióticos y con menor presión de resistencia antimicrobiana.

Takeaway clínico:
La infección de catéter no debe asumirse como “costo inevitable” de la hemodiálisis.

Aplicación práctica para nefrólogos:
En pacientes con CVC tunelizado, revisar protocolo de conexión/desconexión, antisepsia, vigilancia de bacteriemia, indicación de retiro/cambio de catéter y estrategia de sellado. La prevención debe ser parte de la prescripción dialítica.

#Hemodiálisis #AccesoVascular #Infecciones #Nefrología

Bibliografía:
Del Risco Zevallos J, Molina-Andújar A, Piñeiro G, Jimenez M, Fontseré N, Maduell F, Soriano A, et al. Reduction of hemodialysis catheter-related bloodstream infections with taurolidine-citrate-heparin lock solutions. J Vasc Access. @SocietyAccess 2025. DOI: 10.1177/11297298241282370.
Winnicki W, et al. Taurolidine-based catheter lock regimen significantly reduces overall costs, infection, and dysfunction rates of tunneled hemodialysis catheters. Kidney International. 2018. DOI: 10.1016/j.kint.2017.06.026.

[Gonzalo Ruiz Utrilla @gonzaloruizutri]

10 sentadillas cada 45 minutos regulan mejor la glucosa que un paseo de media hora seguido. El músculo capta azúcar al contraerse, y repartir esos pequeños estímulos por el día le gana a concentrarlos en una sola sesión. El sedentarismo continuo pesa más de lo que creemos.

[Sociedad de Medicina de Emergencias de la Laguna @SOMELaguna]

📱🌎Recomendaciones Basadas en Evidencias para el PoCUS Pulmonar

🔰📚Intensive Care Med

https://t.co/LweyfXCxMg

Enlace a Artículo Completo👇🏻🆓✅
https://t.co/rPEDXf5xvO

[Tomás Vendel @vendel_tomas]

Todavía lo releo cada semana.

Es, sin exagerar, uno de los artículos más valiosos que he leído sobre cómo cambiar tu vida.