طبيب أطفال مختص في الأمراض المعدية لدى الأطفال | Pediatrician & Ped ID Specialist - اعتذر عن الاستشارات الطبية - حساب شخصي - اللهم ارحم جدتي و اخي نواف العريج
هل تعلم؟
- 40–80% من المعلومات الطبية تنسى بعد زيارة الطبيب
- التعليمات المكتوبة الواضحة قد تقلل العودة للطوارئ حتى 30%🔁
لذلك، توفير معلومات خروج موثوقة وسهلة الفهم للأهل أمر أساسي 👨👩👧👦
اطّلع وشارك:
🔗 https://t.co/enYpuejuHA
المحتوى مبني على وزارة الصحة السعودية و American Academy of Pediatrics ومصادر عالمية، ومترجم للعربية 🇸🇦
#توعية #طب_الأطفال #الطوارئ
لماذا يرفض الوالدان هذا الاجراء ؟
تعد ابره سحب سائل النخاع الشوكي من الظهر او ما يطلق عليها اختصارا ابره الظهر او البزل القطني من اهم الوسائل الضروريه لتشخيص حالات الاطفال المصابين بالتهابات الدماغ او السحايا والحمى الشوكية
وتعد التهابات الدماغ والسحايا من اخطر الالتهابات عند الاطفال نظرا لانها تؤثر على حياه الطفل و اذا لم تعالج بشكل جيد قد تؤدي الى ظهور مضاعفات على المدى الطويل كالشلل او التأخر العقلي او ضعف السمع والبصر.
عند تنويم طفل مشتبه باصابته بالتهاب في الدماغ او الحمى الشوكيه يطلب الطبيب عمل ابره الظهر وفي كثير من الاحيان يرفض الوالدين هذه الابره..
خطوره رفض عمل ابره الظهر تكمن في تاخير التشخيص للحاله واطاله بقاء الطفل في المستشفى وزياده تكلفه تنويم الطفل كما ان رفض الابره مرتبط بحدوث مضاعفات الالتهاب الاساسي الحاده والمزمنه.
وللاسف عند رفض الوالدين للابره يضطر الطبيب لاستخدام مضادات قويه وتمتد فتره التنويم لمده طويله قد تصل الى اسبوعين او اكثر.
وحسب العديد من الدراسات التي اجريت تبين ان سبب اغلب اسباب رفض الوالدين هو خوفهم من حدوث مضاعفات من الابره كالشلل او العقم او تدهور حاله الطفل.
كل تلك المخاوف ليس لها اي اساس علمي صحيح.
تختلف نسبه الرفض حسب المستوى العلمي للوالدين فقد لوحظ ان نسبه رفض الابره تقل مع زياد المستوى العلمي للوالدين والعكس صحيح.
ان الحل لمشكله رفض الوالدين لابره الظهر في تكثيف وعي الوالدين باهميه هذه الوسيله الهامه للتشخيص ومأمونيتها.
نحمد الله سبحانه وتعالى أن أكرمنا بإتمام صيام شهر رمضان المبارك وقيامه، ونسأل الله أن يديم علينا أمننا واستقرارنا، وأن يحفظ أبطالنا البواسل على الثغور والحدود في مختلف القطاعات العسكرية والمدنية.
وكل عام وأنتم بخير، وبلادنا في عز ورفعة.
ألم النمو عند الاطفال
ربما القليل من الناس سمع بهذه المفردة
الا انها شكوى شائعه في عيادات طب الاطفال
وتصيب الآم النمو الاطفال من عمر 3 سنوات الى 12 سنه وهي عبارة عن آلام تصيب الاطراف السفلى للطفل وتشمل الساقين او الفخذين وعاده تحصل في المساء وقد تكون من الشده بحيث توقظ الطفل من نومه ،،
الا ان الشيء المميز في الآم النمو انها تختفي نهائيا في اليوم التالي ،،
وقد تستمر لاشهر او سنوات
ولكن ليس بشكل يومي
سبب الآم النمو غير معروف
ويعتقد انه بسبب انشطه الطفل العضليه طوال اليوم مثل الركض والقفز والتسلق
وهناك من يربط بينها وبين نمو العظام في هذه العمر ،
تشخيص هذه الحاله لا يستدعي عمل اي تحاليل او اشعه ويعتمد اساسا على التاريخ المرضى
ولا يحتاج الطفل اي علاج في اغلب الحالات
وهناك بعض الاعراض التي ان وجدت فغالبا
سبب الالم لدى الطفل ليس متعلقا بالام النمو وعلى اسرة الطفل سرعة مراجعه الطبيب
وهذه الاعراض تشمل
ألم المفاصل
وجود حراره لدى الطفل
استمرار الالم في اليوم التالي
وجود انتفاخ او احمرار او كدمات
حمى الله اطفالنا من كل مكروه
نستذكر في هذا اليوم المجيد تأسيس دولتنا المباركة، التي أقامها الأجداد على كلمة التوحيد، وتحقيق العدل، وجمع الشتات تحت راية واحدة؛ بما حقق بفضل الله تعالى الأمن والازدهار.
متى يكون بكاء الرضيع مقلق ويجب أخذه مباشرة للطوارئ؟
١- إذا كان البكاء متواصل لأكثر من ساعتين..
٢- إذا تغير نمط البكاء عن النمط المعتاد…
٣- إذا كان مصحوباً بحرارة…
٤- إذا كان مصحوباً بخمول …
٥- إذا كان مصحوباً بقلة الرضاعة أو عدم الشهية للرضاعة…
٦- إذا كان مصحوباً باستفراغ ..
٧- إذا كان مصحوباً بانتفاخ ملحوظ في البطن…
٨- وجود دم في البراز …
٩- وجود رائحة كريهة في البول …
١٠- إمساك شديد …
#توعية_صحية
"معاهدة القابلية للخطأ"
دعونا نتفق أننا بشر معرضون للخطأ جميعاً، ونرتكب الأخطاء…
وإذا اتفقنا على ذلك المبدأ، يمكننا التخلي عن اتخاذ أي موقف دفاعي لإثبات فضيلتنا أو كفاءتنا، أو مهاجمة وإقصاء من ينتقدنا، وميلنا للمثالية والكمال والعصمة من الأخطاء والتعثر والفشل…
…
ولأننا بشر، فإننا كمعالجين أو موظفين أو مدراء أو متدربين فإننا يجب أن نتقبل الخطأ ..
ليس الخطأ المتعمد أو الإهمال أو الجهل و التصدي لحالات غير مؤهلين للتعامل معها..
و لكن الخطأ البشري العادي اللي ربما يحصل نتيجة الإجهاد أو الإنفعال العاطفي أو حتى انحيازاتنا الشخصية اللي أحيانا تتدخل في قراراتنا العلاجية والمصيرية..
إن موافقتنا على معاهدة القابلية للخطأ، تجعلنا نخطئ ونتعلم ونقوّم بعضنا، ونتقبل بعضنا ونساعد بعضنا وننصح بعضنا في إطار من الود والإحترام والرحمة..
(فَبِمَا رَحْمَةٍ مِنَ اللَّهِ لِنْتَ لَهُمْ وَلَوْ كُنْتَ فَظًّا غَلِيظَ الْقَلْبِ لَانْفَضُّوا مِنْ حَوْلِكَ)
(كلُّ ابنِ آدمَ خطَّاءٌ ، وخيرُ الخطَّائينَ التَّوَّابونَ)
ما هي دواعي إعطاء الحليب الصناعي للطفل الرضيع؟
د. حجي إبراهيم الزويد
توجد كثير من المعلومات الخاطئة حول دوافع استخدام الحليب الصناعي للأطفال الرضع، حيث يستخدم بإفراط دون وجود مسوغ لذلك. سأضع أحد الشواهد، هذا السؤال الذي وردني على الخاص من إحدى الأمهات:
كثيرًا ما أسمع أن الطفل لا يحصل على كفايته من الفيتامينات، وقد يُصاب بنقص الحديد إذا كان معتمدًا على الرضاعة الطبيعية فقط، لذلك يُقال إنه يجب دعم الرضاعة الطبيعية بالحليب الصناعي. فهل هذا صحيح؟
وكان جوابي مفصلا كالتالي:
إن الرضاعة الطبيعية وحدها كافية تمامًا لتغذية الطفل في الستة الأشهر الأولى — لكن بشرطين مهمين جدًا:
الشرط الأول: أن يكون الطفل بصحة جيدة ويزداد وزنه طبيعيًا، ويمكن قياس ذلك خلال ما يلي :
أولاً: مؤشرات تناول الطفل لحليب كافٍ أثناء الرضاعة:
1. الطفل يرضع بانتظام:
عد الرضعات تختلف باختلاف عمر الطفل، تكون أكثر في الأشهر الأولى، و تقل بعد ذلك، و تقل بعد إدخال الأغذية الأخرى في الشهر السابع، و يقل عددها بعد السنة الأولى.
ثانيًا: مؤشرات الإخراج الجيد:
1. البول:
• بعد اليوم الخامس من العمر، لا يقل عن 6 حفاضات مبللة يوميًا.
• البول يجب أن يكون فاتح اللون وعديم الرائحة (ليس أصفر غامق أو مركز).
2.البراز:
• في أول الأسابيع: يكون البراز أصفر فاتحًا، رخوًا، ويخرج 3–4 مرات يوميًا.
• •بعد الشهر الثاني، قد يقل التبرز إلى مرة كل يومين أو ثلاثة، وهذا طبيعي طالما البراز لين والطفل مرتاح.
ثالثًا: مؤشرات النمو والوزن:
1.زيادة الوزن هي المعيار الذهبي:
•في أول 3 أشهر: معدل الزيادة الطبيعي حوالي 150–250 غرام أسبوعيًا.
• يعود الطفل إلى وزنه عند الولادة بعمر أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
• بعد ذلك، يستمر بالزيادة بشكل ثابت حسب مخطط النمو.
2. المظهر العام:
• الجلد ممتلئ ومرن، وعدم وجود علامات جفاف (العيون غائرة، الفم جاف، قلة الدموع).
رابعًا: السلوك العام للرضيع:
• ينام فترات مناسبة بعد الرضاعة.
• يقظ ونشيط عندما يستيقظ.
• يمصّ بنشاط أثناء الرضعة ولا يبدو متعبًا أو ضعيفًا.
لذا، فحليب الأم وحده يكفيه تمامًا ولا يحتاج أي دعم بالحليب الصناعي لستة أشهر كاملة. بعد الستة الأشهر ، حليب الأم مع الأغذية الأخرى التي يتم إدخالها بعد دخول الطفل سبعة أشهر يعتبر كافٍ لتغذية الطفل الرضيع، و أيضاً لا توجد حاجة للحليب الصناعي بعد الستة الأشهر من عمر الطفل.
الشرط الثاني: تعويض بعض الفيتامينات التي لا تتوفر بكمية كافية في الحليب
وهنا مصدر اللبس عند كثير من الناس، حيث يعتقد أن هناك نقص في حليب الأم ينبغي تعويضه بإدخال الحليب الصناعي، وهذا خطأ كبير جدا.
نود الإشارة إلى عنصرين هامين: فيتامين د، والحديد.
1. فيتامين (D):
حليب الأم يحتوي على كمية قليلة من فيتامين D، و توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بإعطاء 400 وحدة دولية يوميًا لكل طفل يرضع طبيعيًا منذ عمر الأسبوع الأول بعد الولادة، يُعطى كقطرات بالفم.
2. الحديد (Iron):
حليب الأم يحتوي على كمية قليلة من الحديد، لكن امتصاصه ممتاز وأفضل من امتصاص الحديد في الحليب الصناعي. مخزون الحديد في جسم الطفل يكفي عادة من الحمل حتى عمر 4–6 أشهر، بعد ذلك يبدأ المخزون بالنفاد، لذا يُوصى بـ:
• إدخال الأطعمة الغنية بالحديد مثل صفار البيض، العدس، الخضروات الورقية، واللحوم المهروسة بعد الشهر السادس، أي عند دخول الطفل الشهر السابع.
• أو إعطاء قطرات الحديد استنادا لتوجيهات الأكاديمية الأمريكية فطب الأطفال ببدء الوقاية من فقر الدم بعوز الحديد ١ ملغ لكل كيلوغرام من وزن الطفل يوميًا (1 mg/kg/day) على شكل قطرات فموية (iron drops)، و يستمر عليه حتى إدخال الأطعمة الصلبة الغنية بالحديد.
مثال:
إذا كان وزن الطفل 7 كغ، يُعطى 7 ملغ حديد يوميًا، ويستمر عليه حتى يبدأ الطفل بالأطعمة الغنية بالحديد (مثل الحبوب أو اللحوم المهروسة) عند دخوله الشهر السابع.
و الخلاصة:
لا يحتاج الطفل إلى الحليب الصناعي من أجل الحديد أو الفيتامينات، بل فقط لهذه المكملات الصغيرة التي تُعطى بالفم.
متى يُفكّر في دعم الرضاعة بالحليب الصناعي؟
دواعي استخدام الحليب الصناعي عند الرضع ترتبط عادةً بظروف صحية أو اجتماعية تمنع أو تقلل من إمكانية الرضاعة الطبيعية.
يمكنني تلخيص أسباب استخدام الحليب الصناعي إلى عاملين رئيسين:
١. دواعي متعلقة بالأم.
٢-. دواعي متعلقة بالطفل.
لتفصيل أكثر:
ما هي دواعي إعطاء الحليب الصناعي للطفل الرضيع؟
د. حجي إبراهيم الزويد
https://t.co/9UpNoorqJP
عبر تطبيق جهات الإخبارية:
https://t.co/nMUS3jCj5Y
أبارك للزملاء المتدربين في السنة الأولى ببرنامج تدريب طب الأطفال بمستشفى الملك عبدالله التخصصي للأطفال KASCH النجاح في امتحان الجزء الأول للبورد السعودي بنسبة نجاح 💯 والتهنئة موصولة لأسرهم ومدربيهم.👏👏👏 👏👏👏 31/31.
هل يحتاج طفلي لمكملات فيتامينات أو معادن؟
سؤال يتكرر كثيرًا من الأهالي في العيادة.
الجواب: ليس دائمًا. لكن في بعض الحالات نوصي بها لتعويض نقص معين أو للوقاية منه.
في هذا الثريد أشرح بالتفصيل حسب عمر الطفل وحالته الغذائية
@SPIDS_1 🍃Upon the introduction of this scientific program, SPIDS is profoundly overwhelmed by the generous support and contributions of our esteemed collaborators.
With heartfelt gratitude, we express our deep thanks to *Public Health Authority* (Weqaya) for their exceptional collaboration and for being a dedicated partner and generous contributor.
We also extend our sincere appreciation to *WHO (EMRO)* for their invaluable support and contribution.
And to the *Gulf-CDC* for their continued participation and thoughtful input
May this conference exceed your expectations in knowledge and learning, inspiring us all toward a future of enhanced immunization and public health 🍃
*SPIDS Family*
@SPIDS_1
Join us at the 2025 SPIDS Immunization Lounge!
Get ready for two impactful days filled with the latest updates in vaccines and immunization strategies.
Register Now
https://t.co/SWyZuKRB6m