櫻井 信行

産婦人科医をしています。内視鏡手術が好きです。患者さんの立場にたって診療するように心がけています。妻と息子二人（20歳、15歳）、娘（12歳）の5人暮らし。デジモノ好きです。

[櫻井 信行 @drnobusaku]

@1980flight おめでとう御座います！！

[櫻井 信行 @drnobusaku]

日直してます。2026年最初の分娩に対応しました。おめでとう御座います！

[櫻井 信行 @drnobusaku]

@1980flight 頑張りました！ありがとうございます😊

[櫻井 信行 @drnobusaku]

おはようございます。今日はハーフマラソンの小さな大会に参加します。バス移動中。最前列に座ったら、中学校の入学式があるみたいで初々しい中学生と親御さんをたくさん見かけました。

[櫻井 信行 @drnobusaku]

霧雨くらいならいけるかも？と淡い期待をしてましたが結構しっかり降ってます。この雨の中42キロ走るのは初心者にはハードすぎます。と言う言い訳を宣言して棄権します、板橋シティマラソン😭

[櫻井 信行 @drnobusaku]

明日は人生初のフルマラソン、のつもりが悪天候予報。それなりに準備とトレーニングはしてきたのですが、シビアコンディションで走ったことはなく、翌日以降の仕事に響くのも困る。なんか危険、じゃなく棄権な雰囲気が😅

[櫻井 信行 @drnobusaku]

@1980flight 同じくですー！

[櫻井 信行 @drnobusaku]

高校生の頃よく読んでた宮本輝さんの本を久しぶりに読んでます。「三千枚の金貨」、面白いです。出てくる話は非日常、架空なのに日常のように描く筆致が好きです。

[櫻井 信行 @drnobusaku]

おはようございます。今日は月曜日です。年末年始で曜日の感覚が狂います。

[櫻井 信行 @drnobusaku]

いわゆる仕事納めは当直でした。救急外来1名受診のみ、今日からいわゆる9連休となります。オンコールが分散していてまあ出かける予定は特に入れてませんが、娘と本栖湖から富士山みに行こうかと相談中。

[櫻井 信行 @drnobusaku]

今日はジョギングしていないので、スクワット90回！

[ほうけ/泌尿器科医 @phimo_surgeon]

尿路結石による腎盂腎炎で入院した40代女性。
適切な処置が行われず敗血症で死亡したとする事例の裁判。
病院側が賠償金6300万円を支払い和解。

2017年の6月3日に入院、同日夜に40度の発熱、翌4日に亡くなられたとのこと。
いろいろと疑問だったので調べてみると、

鳥取県米子市の博愛病院は病床は199床で、うち161床が一般病床のギリギリ小規模病院。
米子が医療過疎地かというと、鳥取大学病院、米子医療センターなどがあり、10万人あたりで見ると全国平均よりも恵まれた地域になる。

2017年6月3日は土曜日であり、翌4日は日曜日。
当時は分からないが、現在鳥取の博愛病院は泌尿器科医は非常勤のみ。

ここから考えうるのは、
3日に救急で入院させたものの、月曜に泌尿器科非常勤医が来るまで抗生剤で治療してしのごうという判断だったのではないか。
結石による腎盂腎炎であれば、ステント留置ないし腎瘻挿入が必要だが、これらの処置には泌尿器科医が必要。当時常勤の泌尿器科医が居らず相談できなかった可能性はある。

ぶっちゃけて言うと、私が非常勤として勤務していた病院でも「なんでこんなになるまで放っておいたの！？」と悲鳴をあげたくなる尿路結石の患者さんもいた。

ただ、翌4日の状態が悪化した際に、休日であっても泌尿器科医に確認しなかったのであれば対応としてはかなりマズい。
40代で月曜までは体力がもちそうと見誤ったか。

賠償金の支払いが行われたのは、結石性腎盂腎炎にステント留置ないし腎瘻挿入は常識であるという判断。
たしかに泌尿器科としては常識だが、泌尿器科以外の先生が診たのであれば判断に迷うのも気持ちは分かる。
入院時点で敗血症だったのであれば同情の余地はないわけだが。

亡くなられた患者様、ご遺族には深くお悔やみ申し上げます。

このように、40代でも命を落とすことのある恐ろしい病気です。
腎臓に石があると言われているあなた、ゆめゆめ油断なさりませぬよう。

https://t.co/0vyS7Fm8z4

[櫻井 信行 @drnobusaku]

素敵な提案ですね！ジョギングも爽やかな気分になれます！

[おこば🍄 @KobaKobauro]

Xが殺伐としてるけど、一回みんな筋トレしてみたらいい。
すごくスッキリするよ！！
#筋トレはいいぞ

[早くやめた医 @DrYametai]

みんな勘違いしてるけど病院の予約時間って『この時間に診れますよ』じゃなくて『この時間には院内にいてくださいね』の時間なのよ。他患者の具合によってはすぐ診れるときもあれば待つときもある。レストランの予約時間とは違うのよさ。

[たぬきち @Tanuk_Ichi]

反ワクチンの人だとか、頭が足りない日本のマスコミの人は知らないんだろうけど
"ワクチン接種後に、体調を崩した人や死亡した人がいる"
のは当たり前なんよね。
ワクチンは不老不死の秘薬ではないんで。
そこで
"ほら、やっぱりワクチンは危険だ"
と決めつけるのではなく
"ワクチンを接種していない人でも、同じように体調を崩したり死亡している人はいるのか。ワクチン接種者と非接種者の間で、その頻度の差はあるのか"
ってのを統計的に調べるんよね。
で、日本でも世界的にもHPVワクチンでは全く問題がなかったんよ。
知性があまりにも素朴だと、そんな事すら理解できないんだろうけどね。

世界100ヵ国以上でHPVワクチンが普及している中で日本でHPVワクチンのデマが蔓延したのは、日本のマスコミの知的レベルが低すぎるからだと思う。

#ただの悪口

[櫻井 信行 @drnobusaku]

ツイッターにも疲れた。外来・手術・委員会も疲れた。こんなとき聴くのはフォーク。PPMの500 Milesとかね。

[櫻井 信行 @drnobusaku]

ラパロの手術は難しいのでもできるのに、忘年会の出し物のマツケンサンバが到底踊れる気がしない

[櫻井 信行 @drnobusaku]

分娩時に生じる稀な産科合併症に子宮内反がある。胎盤が出てくるとき子宮筋が内反してしまい大量出血をきたす。その整復術、保険点数が390点とはずいぶん安いものだ。

[Kazutoshi Maruyama @sunchang00451]

鉄剤　出荷調整で無くなっちゃった

[塩🦠たんたん草🦠 @sioinsiruko]

「ただいマンゴー」
「おかえリンゴ」
とかつい言っちゃうんですけど、今登校していく息子に「行ってらっシャインマスカット」て新作をぶつけたら、私の気持ちを受け止めて何らかのうまい返しをしようとしたものの特に思い浮かばなかったらしくて「いっ…………」だけ残してドアが閉まり息子は去った。