mis padres no criaron a ninguna tibia, yo pago, yo resuelvo, lo hago cansada, lo hago con miedo, con el corazón roto, enferma, con dudas.
Pero lo hago y lo seguiré haciendo.
🧠🩸Trombolisis, Trombectomia y Terapia Antitrombótica en el Evento Vascular Cerebral Agudo
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Para mí “El viaje de Chihiro” es mucho más que una animación impresionante; es una hermosa historia sobre encontrar tu valentía cuando te sientes completamente fuera de lugar. Siempre me recuerda que somos mucho más fuertes de lo que creemos.
Últimamente he confirmado que soy la consentida de Dios, lo noto en como me cuida, como me guía, en como acomoda todo a mi favor, incluso cuando no entiendo nada.
Tratar números en lugar de pacientes es una trampa clínica masiva👇
• El Peligro 80/50: Una PA de 80/50 puede significar dos cosas completamente diferentes. Si el paciente tiene 65 años, está pálido, con dificultad para respirar y confundido, está en Shock. Sus órganos están activamente muriendo de hambre por oxígeno y tenemos minutos para iniciar fluidos IV y vasopresores.
• El 80/50 Normal: Pero si ese 80/50 es de una mujer joven de 25 años sentada cómodamente y desplazándose por su teléfono? Eso es solo su línea base fisiológica. Muchas mujeres jóvenes y sanas tienen PA crónicamente baja. Si es asintomática, no es una emergencia.
• La Trampa 200/120 (Asintomática): Si el paciente con PA alta se siente bien, no es una emergencia. De hecho, eliminamos el término "Urgencia Hipertensiva" porque hacía entrar en pánico a los médicos. Ahora lo llamamos Hipertensión Asintomática Grave. Su cerebro se ha adaptado a esta alta presión durante años. Si la bajas rápidamente a 120/80, literalmente causarás un accidente cerebrovascular isquémico. Tomamos días para bajarla de manera segura con medicamentos orales.
• La Crisis 200/120 (Emergencia): La única vez que ese 200/120 salta al frente de la fila es si hay daño activo en órganos terminales. Dolor torácico aplastante, debilidad repentina o dificultad para respirar significa que es una verdadera Emergencia Hipertensiva (como un infarto o una aorta desgarrada). Entonces usamos fármacos IV.
La Regla de Oro: El monitor solo te da un número. El paciente te dice la emergencia. Nunca trates una lectura de presión arterial sin mirar a la persona unida al manguito.