Paco Atienza

Médico de familia. Interesado en gestión clínica e investigación.

[Farmacia Madrid AP @FarmaMadridAP]

(Ann Intern Med) Manejo de lípidos para la reducción del riesgo de enfermedades CV Sinopsis de GPC 2025 U.S. Department of Veterans Affairs and U.S. Department of Defense https://t.co/PsszrNMzWF

[Rafael Bravo @rafabravo]

Boletín Vitamina D: Recomendaciones Actualizadas sep-2026
https://t.co/b3hawn6MTA

[Paco Atienza @fatienzam]

L

[Paco Atienza @fatienzam]

Y además no trabajan por la tarde. Todo son facilidades. No entiendo esto porque yo trabajo como médico en un servicio publico de salud y ofrezco horarios de mañana y tarde y posibilidad de seleccionar día y hora de la cita. Parece que no somos todos iguales

[Paco Atienza @fatienzam]

Pido cita para la seguridad social para tramitar la pensión. Me avisan a las 8,53 que tengo la cita a las 12.45. Imposible cancelar mis compromisos de hoy e imposible seleccionar una hora que me convenga.

[Alvaro_Maestro @alvaro_maestro]

3. Revisa "Fotos duplicadas" y "Vídeos pesados" desde la propia app de galería. En Google Fotos: pestaña "Biblioteca → Utilidades", ahí aparecen los duplicados y capturas antiguas detectados automáticamente. En Fotos de iPhone: pestaña "Álbumes → Utilidades", misma función.

[Jobescape @jobescape_ai]

Crea un flujo de trabajo con IA para Microsoft usando Claude

Aprende a automatizar Microsoft 365 con Claude. Crea flujos de trabajo impulsados por IA para Excel, Word, Outlook, PowerPoint y Teams, sin necesidad de programar, y recupera horas de productividad cada semana.

[Paco Atienza @fatienzam]

Descarga ahora "Deporte en los mayores: caminar y otros ejercicios para sentirte mejor", una guía del Cima https://t.co/30tzQtRh2O

[科技混子Chris @ChrisSlacker]

一个男人用了5年iPhone。

电池下午3点就没电。口袋里手机发烫。储存空间总是'几乎满了'。通知不停。照片应用卡顿。

他的朋友——前苹果软件工程师——某晚坐下来，15分钟内改了10个设置。

电池撑到午夜。手机不再过热。释放了40GB空间。通知安静了，只有重要的。

他说：'感觉像新手机。'

她说：'就是新的。你用了5年出厂设置。苹果发布的版本是收集最多数据、显示最多通知的——不是尊重你电池和时间的版本。'

以下是她改的所有设置 🧵

[Tansu Yegen @TansuYegen]

Grafting turns one plant into two harvests, if you do it right.

[Guillermo Casaus @_guillecasaus]

Llevas años usando Google Maps sin saber todo lo que puede hacer.

Tiene funciones que llevan tiempo disponibles y casi nadie utiliza.

Aquí tienes 7 trucos para sacarle todo el partido.

🔖 Guárdalo, lo agradecerás.

[Jose Ramos Vivas @joseramosvivas]

🚨 ¿Tratamos bien las infecciones de orina 🦠🚽🚻 (ITU)?

Un nuevo estudio en The Lancet cambia las reglas del juego. 🧵👇
El ensayo clínico SCOUT, realizado en España 🇪🇸, analiza la eficacia de los antibióticos más comunes para ITUs no complicadas en mujeres. Los resultados son reveladores:

✅ Nitrofurantoína (5 días) fue el tratamiento más eficaz, con alrededor del 74% de resolución clínica.
⚠️ Fosfomicina en monodosis, pese a ser muy popular, resultó ser la opción menos eficaz (≈59%).
💊 Pivmecilinam y la pauta de dos dosis de fosfomicina quedaron en un punto intermedio.

Conclusión clave: si buscamos la máxima probabilidad de curación, la dosis única de fosfomicina podría dejar de ser la primera elección, siempre considerando resistencias locales y guías nacionales. 🩺📋

Los efectos secundarios fueron en general leves en todos los grupos, lo que confirma la seguridad de estas pautas cortas. 🛡️

💡📝 Sería ideal disponer de seguimientos aún más largos (30–60 días) para evaluar recurrencias tardías y estudiar el impacto en la microbiota vaginal, que no se analizó en este ensayo.
@SEMicrobiologia @SEIMC_
#Medicina #Salud #Urología #Antibióticos #ITU #DivulgaciónCientífica #TheLancet #SaludMujer #Investigación
👇🏻🦠
https://t.co/N80UGNvYH3

[MediSueldos @medisueldos]

No es tan complicado.
Si haces que el sistema funcione a base de guardias baratas, plantillas cortas y desgaste crónico, tarde o temprano acabas rompiendo a los médicos y también la atención al paciente.

[CardioNova @AppCardioNova]

Imágenes resumen traducidas por la REC de las guías ESC

[Millennial Mentor @milenialmentors]

🚨No cambies tu iPhone cuando la batería empiece a agotarse.
🚨No cambies tu iPhone cuando la batería empiece a agotarse.
🚨No cambies tu iPhone cuando la batería empiece a agotarse.

Apple ha configurado intencionalmente los ajustes predeterminados para que la batería se agote rápidamente.

Después de juguetear un poco con los ajustes, la duración de la batería pasó de 6 horas a 10 horas.

Los ajustes que debes hacer son los siguientes:
↓↓↓↓

[Santiago Oquendo MD @rksanti]

🧵 TRATAMIENTO DE Helicobacter pylori: lo NUEVO según JAMA 2026
1️⃣ ¿Por qué importa? 🦠
Helicobacter pylori infecta millones de personas y está asociado a:
▪️ Gastritis crónica
▪️ Úlcera péptica
▪️ Cáncer gástrico
👉 Erradicarlo = prevenir complicaciones graves
2️⃣ ⚠️ PROBLEMA CENTRAL:
👉 Resistencia antibiótica creciente
Especialmente a:
❌ Claritromicina
❌ Levofloxacina
Esto ha obligado a CAMBIAR completamente el enfoque terapéutico.
3️⃣ 🔑 MENSAJE CLAVE (take-home):
👉 La terapia clásica triple con IBP + claritromicina YA NO es de primera línea
🚫 Uso empírico NO recomendado
4️⃣ 🥇 PRIMERA LÍNEA ACTUAL
👉 Terapia cuádruple con bismuto (BQT) por 14 días
💊 Incluye:
▪️ IBP
▪️ Bismuto
▪️ Tetraciclina
▪️ Metronidazol
📈 Erradicación ≈ 81% (superior a terapia triple)
5️⃣ ⚠️ ERRORES FRECUENTES en BQT:
❌ <10 días de tratamiento
❌ Dosis bajas de metronidazol
❌ Sustituir tetraciclina
❌ IBP en dosis subóptima
👉 Resultado: FALLA TERAPÉUTICA
6️⃣ 🧠 ALTERNATIVAS (si no puedes usar BQT):
🔹 Terapia triple con rifabutina
🔹 Terapia dual con vonoprazán (PCAB) + amoxicilina
📌 Útiles pero con menor evidencia comparativa directa
7️⃣ 💡 NUEVO PROTAGONISTA:
👉 Vonoprazán (PCAB)
Ventajas:
⚡ Supresión ácida más potente
⚡ Menor dependencia de CYP2C19
⚡ Mejores resultados en resistencia
8️⃣ ⚠️ PACIENTE CON FALLA TERAPÉUTICA
👉 Regla de oro:
NO repetir el mismo esquema
✔️ Si no recibió BQT → usar BQT
✔️ Si ya recibió BQT → usar rifabutina
9️⃣ 🔬 TEST DE CURA = OBLIGATORIO
Siempre confirmar erradicación:
✔️ Test de aliento
✔️ Antígeno fecal
✔️ Biopsia
⏱️ ≥4 semanas post tratamiento
🔟 🤯 DATO CLAVE
👉 Adherencia y efectos adversos:
📌 BQT: más efectos leves, pero similar abandono
📌 Rifabutina: mejor tolerancia en rescate
1️⃣1️⃣ 🧠 PUNTO AVANZADO:
👉 La guía NO recomienda rutinariamente pruebas de sensibilidad antibiótica
Pero considerar si:
✔️ Fallas múltiples
✔️ Consideras claritromicina
1️⃣2️⃣ 🚨 LIMITACIÓN IMPORTANTE
👉 Evidencia centrada en Norteamérica
⚠️ En LATAM (como Colombia), la resistencia puede ser AÚN mayor
👉 BQT cobra aún más relevancia
1️⃣3️⃣ 💥 Para llevar a casa 🏠
📌 Olvida la triple terapia clásica
📌 Usa BQT como estándar
📌 Confirma erradicación SIEMPRE
📌 Personaliza según tratamientos previos
👉 Esto impacta directamente en cáncer gástrico
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[redGDPS Diabetes @redGDPS]

☔️, 🛋️y #diabetespráctica.
Aprovechando para revisar el articulo de Actualización #Algoritmo de tratamiento de la #diabetes mellitus tipo 2 #dpredGDPS 2026.
Una buena opción para esta tarde
https://t.co/CRCgrzuGHT

[Dr sthanu subramanian @drsthanus]

2026 guidelines for treating Type 2 Diabetes, prioritizing cardiorenal protection.

https://t.co/YjU30VnLvz

[Rosana Ferrero 📈📊🙌 @RosanaFerrero]

🚨 Muchos resultados que hoy se consideran "concluyentes" son, en realidad, producto de fallos sistémicos. ¿Estás cometiendo alguno de los 𝟳 𝗣𝗲𝗰𝗮𝗱𝗼𝘀 𝗘𝘀𝘁𝗮𝗱𝗶́𝘀𝘁𝗶𝗰𝗼𝘀?

https://t.co/n8JBtAgMPP

#stats #rstats #datascience #analytics #cienciadedatos

[Paco Atienza @fatienzam]

La palabra del día #1511 2/6

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https://t.co/eb7GJTLOIt