臨検王（臨床検査技師国家試験対策）

臨床検査技師国家試験対策のポストを発信。臨床検査技師運営。臨床化学・血液学の二級検査士保有。内容の間違いは報告して下さい。

[臨検王（臨床検査技師国家試験対策） @goropass_info]

弾性線維の染色法
弾性線維を黒紫色に染色する染色法
✅elastica van Gieson（エラスチカ・ワンギーソン）染色
弾性線維を青色に染色する染色法
✅Victoria blue（ビクトリア青）染色
弾性線維を茶褐色に染色する染色法
✅orcein（オルセイン）染色

#病理組織細胞学

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筋線維の染色法
筋線維を赤色に染色する染色法
✅azan（アザン）染色
✅Masson trichrome（マッソン・トリクローム）染色
筋線維を黄色に染色する染色法
✅elastica van Gieson（エラスチカ・ワンギーソン）染色

#病理組織細胞学

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膠原線維の染色法
膠原線維を青色に染色する染色法
✅azan（アザン）染色
✅Masson trichrome（マッソン・トリクローム）染色
膠原線維を赤色に染色する染色法
✅elastica van Gieson（エラスチカ・ワンギーソン）染色

#病理組織細胞学

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電子顕微鏡標本作製で用いる固定液
前固定
✅グルタルアルデヒド
後固定
✅オスミウム酸

#病理組織細胞学

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癌抑制遺伝子
✅RB←網膜芽細胞腫の原因遺伝子
✅TP53（p53）
✅BRCA1・BRCA2←遺伝性乳がん卵巣がん症候群（HBOC）の原因遺伝子
✅MSH2
✅APC
✅MEN1

#病理組織細胞学

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癌遺伝子
✅ERBB2（HER2）
✅EGFR
✅KIT
✅RAS
✅ABL
✅BRAF
✅β-catenin
✅MYC
✅CycIin D

#病理組織細胞学

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炎症の5徴候
✅発赤
✅熱感
✅腫脹
✅疼痛
✅機能障害

#病理組織細胞学

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後腹膜臓器
5→後腹膜臓器
時→腎臓・上行結腸
12→十二指腸
分→副腎・腹部大動脈
地→直腸
下→下大静脈・下行結腸
に→尿管
こ→交感神経幹
ぼ→膀胱
す→膵臓

覚え方
5時12分地下にこぼす

#病理組織細胞学

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Child-Pugh分類
チャイルド→Child-Pugh分類
カン→肝性脳症
フーの→腹水
プロで→プロトロンビン時間
ある→血清アルブミン値
ビリー→血清総ビリルビン値

覚え方
チャイルドカンフーのプロであるビリー

#臨床化学

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メタボリックシンドロームの診断基準
ウエスト周囲径
男性≧85cm
女性≧90cm
上記に加え脂質、血圧、血糖の3項目のうち2項目以上
脂質
中性脂肪≧150mg/dl
かつ/または
HDL-コレステロール<40mg/dl
血圧
収縮期血圧≧130mm/Hg
かつ/または
拡張期血圧≧85mm/Hg
血糖
空腹時血糖≧110mg/dl

#臨床化学

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TDM対象薬物【2/2】
抗躁うつ病薬
✅リチウム
免疫抑制薬
✅シクロスポリン（全血）←血球移行率が高い
✅タクロリムス（全血）←血球移行率が高い
抗不整脈薬
✅プロカインアミド
抗悪性腫瘍薬
✅メトトレキサート

#臨床化学

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TDM対象薬物【1/2】
抗てんかん薬
✅カルバマゼピン
✅フェニトイン
✅フェノバルビタール
✅バルプロ酸
強心配糖体
✅ジゴキシン
抗喘息薬
✅テオフィリン
抗菌薬
✅ゲンタマイシン（アミノ配糖体）
✅バンコマイシン（抗MRSA薬）
✅テイコプラニン（抗MRSA薬）

#臨床化学

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骨吸収マーカーと検体
✅デオキシピリジノリン（DPD）ー尿
✅Ⅰ型コラーゲン架橋C-テロペプチド（CTX）ー尿、血清
✅Ⅰ型コラーゲン架橋N-テロペプチド（NTX）ー尿、血清
✅酒石酸抵抗性酸性ホスファターゼ活性（TRAcP-5b）ー血清

#臨床化学

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骨形成マーカーと検体
✅骨型アルカリホスファターゼ（BAP）ー血清
✅オステオカルシン（OC）ー血清
✅Ⅰ型プロコラーゲンC末端プロペプチド（PICP）ー血清
✅Ⅰ型プロコラーゲンN末端プロペプチド（PINP）ー血清

#臨床化学

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アニオンギャップ
anion gap（AG）＝Na+ −（Cl- ＋HCO3-）

#臨床化学

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酸-塩基平衡異常
代謝性アシドーシス
pH⬇️・HCO3-⬇️・PCO2⬇️
代謝性アルカローシス
pH⬆️・HCO3-⬆️・PCO2⬆️
呼吸器性アシドーシス
pH⬇️・HCO3-⬆️・PCO2⬆️
呼吸性アルカローシス
pH⬆️・HCO3-⬇️・PCO2⬇️

#臨床化学

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慢性腎臓病（CKD）の定義
①尿異常、画像診断、血液、病理で腎障害の存在が明らか（特にたんぱく尿の存在が重要）
②糸球体濾過量（GFR）が60mL/min/1.73m2未満
①、②のいずれか、又は両方が 3 か月以上持続する

#臨床化学

[臨検王（臨床検査技師国家試験対策） @goropass_info]

腎不全の電解質の変化
上昇
✅K・P・Mg
低下
✅Na（正常〜低下）・Ca・HCO3-

#臨床化学

[臨検王（臨床検査技師国家試験対策） @goropass_info]

成人ネフローゼ症候群の診断基準
①蛋白尿
3.5g/日以上が持続する
（随時尿において尿蛋白/尿クレアチニン比が3.5g/gCr以上の場合もこれに準ずる）
②低アルブミン血症
血清アルブミン値3.0g/dl以下
血清総蛋白量6.0g/dl以下も参考になる
③浮腫
④脂質異常症（高LDLコレステロール血症）

#臨床化学

[臨検王（臨床検査技師国家試験対策） @goropass_info]

尿細管障害の指標
✅β2-ミクログロブリン（β2-MG）
✅N-アセチルβ-D-グルコサミニダーゼ（NAG）

#臨床化学