Graciela

Cardiologo- internista

[Dr. FEVI🫀🩺 @javier20ch]

Strain del Ventrículo Derecho. 🫀✨️
🔶️A diferencia de parámetros clásicos como TAPSE o la onda S’, el strain permite evaluar directamente la contractilidad miocárdica, evitando la limitación del desplazamiento longitudinal dependiente de carga.
🔶️Desde el punto de vista fisiológico, el VD tiene un predominio de fibras longitudinales, por lo que la deformación longitudinal es su principal mecanismo contráctil. Esto explica por qué el strain es particularmente sensible para detectar disfunción temprana, incluso cuando los parámetros convencionales aún son normales.
🔶️Valor normal: -29% (±4.5). En términos prácticos, un strain > -20% (en valor absoluto <20%) se considera probablemente anormal.

J Am Soc Echocardiogr 2015;28:1-39

[Daniel Álvarez-Montes @DanielAlvarezEE]

Después del título del martes, Omar quiso que le añadiéramos algo algo al video.

Se los dejo por aquí. Se estrena en unos minutos.

Gracias a @cmrondon por prestar su voz para la narración del guión que armamos @armandoaro y un servidor.

https://t.co/NpIIg0SJYC

[Gonzalo Perez @gonzaeperez]

CARDIOLOGÍA DEPORTIVA PARA EL CARDIOLOGO GENERAL
Gran revisión de @bmj_latest
🔴SCD infrecuente pero muchas veces es la primera manifestación de una cardiopatía
🔴#ECGfirst es clave en la evaluación de los atletas, permite identificar miocardiopatías
🔴Las adaptaciones fisiológicas del deporte muchas veces imitan miocardiopatías y necesitan la evaluación por un especialista
🔴La imagen multimodal es clave para diferenciar miocardiopatías del corazón de atleta
🔴La recomendación de ejercicio en atletas con cardiopatías debe individualizarse en función del riesgo específico de la patología, la capacidad funcional y la evaluación de expertos
https://t.co/k3t5eFY3ze

[Berci Meskó, MD, PhD @Berci]

A low-cost and expert-driven medical technology is being used in rural areas in Australia!

The machine is operated by a sonographer remotely (using a gaming controller) and helps perform an ultrasound examination.

Doctor shortages shouldn't mean that patients have to travel more (sometimes for no medical reason), but to use technologies that can extend the reach of medical care.

This is a perfect example of that!

[CardioNova @AppCardioNova]

🫀 El Fractional Area Change (FAC) es clave para evaluar la función del ventrículo derecho.

🚨 Las nuevas guías ASE han actualizado cómo lo clasificamos.

En este hilo aprenderás:
✅ Qué mide el FAC
✅ Cómo medirlo correctamente
✅ Qué ha cambiado 👇🏼

[Heart_BMJ @Heart_BMJ]

Myocarditis and look-alikes: when the diagnosis matters https://t.co/l6LR5Yc3Q3

[Alex @AlexKohMD]

Simplified evaluation of Aortic Stenosis by @escardio including few tips!

1. Grading rely on gradient, velocity, stroke volume index (SVi) and effective AVA.

2. Concordant: High gradient = Severe AS.

3. Discordant:
🔹Low flow, low gradient (LFLG) AS with reduced EF ➡ DSE to discriminate between pseudo/ true severe AS.

🫆AVCS also helpful for those who do not (or cannot) exhibit increase flow on dobutamine echo).

🔹LFLG with preserved EF
🫆Check for measurement errors,
🫆index AVA to BSA (Severe AS: AVAI<0.6cm2/m2),
🫆look for other causes of symptoms (why low flow?).

🔹Normal flow, low gradient AS with preserved EF = usually moderate stenosis (severe AS less likely).

Find out how to scan patients with AS here: https://t.co/S8DMSwKQSA

[Pablo Castro - Psicólogo @PabloCastroDice]

Se confirma lo que sospechábamos:

La adicción a los vídeos de corta duración reduce la actividad cerebral en el lóbulo frontal, debilitando la capacidad de concentración.

[REC Publications @RevEspCardiol]

El papel del ejercicio físico en la salud cardiovascular de la mujer. Documento de posicionamiento de SEC-Asociación de Cardiología Preventiva/SEC-GT Ejercicio Físico y Salud Cardiovascular #reccardioclinics #Aheadofprint @mariado_masia @Isa_fitwoman @juanquiles @RoibalJavier @ManoloGallango @juanraheredia @AraceliBoraita https://t.co/Me9aWa5seo

[Antelm Pujol, MD PhD @AntelmPujol]

🚩🚩 ¿Es posible que alguien haga dieta + ejercicio correctamente… y NO pierda peso?
Sí.
Y no, no siempre es falta de disciplina.

Un nuevo paper en Nutrients (2026) desmonta el mito del “si no adelgaza es porque no cumple”.

Te explico 👇

[Alberto Jiménez @jotalbertojota]

⁉️¿Corazón de atleta o miocardiopatía?

🚨La diferencia no siempre es evidente. ¿Conoces las claves diferenciadoras?

Las repasamos (hilo)👇

[CardioNova @AppCardioNova]

Rangos de referencia del Strain Longitudinal Global (SLG) por ecocardiografía.

🔗DOI: 10.1016/j.jcmg.2023.08.011

[Dr. FEVI🫀🩺 @javier20ch]

📌Fórmulas Ecocardiograficas para evaluar en la Hipertensión Pulmonar.
✍️🏻🧐🔎🫀💥🫁
🟦Presión Sistólica de la Arteria Pulmonar [PSAP].
🔹️PSAP = 4 × (velocidad pico de regurgitación tricuspídea [VRT])² + PAD.
Donde: VRT se obtiene con Doppler continuo. PAD (presión de AD) se estima según tamaño y colapso de la VCI con la respiración.
🟦Presión de Enclavamiento Pulmonar [PCWP].
Fórmula de Nagueh:
🔹️PCWP ≈ 1.24 × (E/e′) + 1.9 mmHg.
Donde: E: Velocidad de flujo mitral en el llenado temprano; e′: Velocidad del movimiento tisular del anillo mitral (promedio o medial).
🟦Resistencia Vascular Pulmonar (PVR).
Fórmula de Abbas:
🔹️PVR (Wood units) = [(VRT ÷ ITV del TSVD) × 10] + 0.16
Donde: VRT: Velocidad pico de regurgitación tricuspídea (m/s); ITV del TSVD: Integral tiempo-velocidad del tracto de salida del ventrículo derecho (cm).
🟦Presión Arterial Pulmonar Media (PAPm):
Estimación aproximada:
🔹️PAPm ≈ 0.61 × PSAP + 2 mm.

https://t.co/zLLn09FntC

[Fiorella Estefanía @GuaraCuchaFE]

En un venidero gobierno de transición

¿Te gustaría que Capriles, Stalin González, Timoteo Zambrano, Bernabé Gutierrez, Guaidó, Ramos Allup, Tomás Guanipa, Smolansky, Julio Borges, entre otros alacranes, ostentaran algún cargo?

No 🔄

Sí ❤️

[CardiovascularCorner @TrackYourHeart]

Impressive animation of the cardiac cycle = Rhythm of life

[María Corina Machado @MariaCorinaYA]

This is the story of a people and their long march toward freedom.

What an honor to hear my Nobel Peace Prize 2025 acceptance speech in the voice of my daughter — and to know that very soon, I’ll be able to embrace her and my family again.

[MA Garcia Fernandez @MAecocardio]

Función del Ventrículo Derecho: Recordando las: "Cinco medidas básicas ecocardiográficas"

[Juana Peña @Chris_Montz]

Juan Luis Guerra presenta una nueva versión de su emblemática canción ‘Estrellitas y Duendes’, ahora junto a la inconfundible voz de Sting. Una colaboración histórica que se siente tan mágica como la canción misma.

[Dr. FEVI🫀🩺 @javier20ch]

Interpretación del EKG en atletas. 🧐⚡️🫀⁉️
◼️El desafío en el EKG del atleta es distinguir la adaptación fisiológica del corazón entrenado de los patrones que pueden ocultar una enfermedad. Reconocer las "banderas verdes" evitar excluir injustamente a atletas sanos, mientras que identificar las "rojas" salva vidas.
🔴Estos patrones deben hacer sospechar cardiopatía estructural o canalopatía y siempre requieren evaluación adicional:
🚩Inversión de onda T en derivaciones inferolaterales o difusa (posible MCH o arritmogénica).
🚩Depresión del ST o BRIHH completo.
🚩Q patológicas (>40 ms o Q/R >0.25), sospecha de cicatriz o MCH.
🚩QT prolongado (>470 ms ♂️, >480 ms ♀️) o QT corto (<320 ms).
🚩Patrón de Brugada topo 1 (elevación punto J ≥0.2 mV con ST descendente cóncavo en V1-V3).
🚩Patron WPW (PR corto <120 ms, onda delta, QRS ancho).
🚩BAV de alto grado (Mobitz 2 o completo).
🚩Onda T invertida cara anterior (V1-V4) sin elevación del ST o sin patrón juvenil típico.

📚🆓️⤵️
https://t.co/BgAVzlPhfb
https://t.co/uYwntw62ix

[IngelaCambaPsi @IngelaPsi]

Por si alguien tiene algún ser querido con demencia, lean esto

“SI ME DA DEMENCIA…..
Me gustaría que mi familia colgara esta lista de deseos en la pared donde vivo. Quiero que recuerden estas cosas.

1a. Cada vez que entres en la habitación, anúnciate. “Hola papá, soy Amanda.”
NUNCA preguntes- ¿Sabes quién soy yo??? Eso causa ansiedad.

• Si me da demencia, quiero que mis amigos y familia abracen mi realidad.

• Si pienso que mi cónyuge aún está vivo, o si creo que estamos visitando a mis padres para la cena, déjame creer esas cosas. Estaré mucho más feliz por ello.

• Si me da demencia, no discutas conmigo sobre lo que es verdad para mí versus lo que es verdad para ti.

• Si me da demencia, y no estoy seguro de quién eres, no lo tomes personal. Mi línea de tiempo me confunde.

• Si me da demencia, y ya no puedo usar utensilios, no empieces a darme de comer. En cambio, cámbialo a una dieta de comida con los dedos, y ve si aún puedo alimentarme yo mismo.

• Si me da demencia, y estoy triste o ansioso, toma mi mano y escucha. No me digas que mis sentimientos no tienen fundamento.

• Si me da demencia, no quiero que me traten como a un niño. Háblame como al adulto que soy.

• Si me da demencia, aún quiero disfrutar de las cosas que siempre he disfrutado. Ayúdame a encontrar una manera de hacer ejercicio, leer y visitar con amigos.

• Si me da demencia, pídeme que te cuente una historia de mi pasado.

• Si me da demencia, y me agito, tómate el tiempo para averiguar qué me está molestando.

• Si me da demencia, trátame de la manera en que querrías ser tratado.

• Si me da demencia, asegúrate de que haya muchos bocadillos para mí en la casa. Incluso ahora, si no como, me enojo, y si tengo demencia, podría tener problemas para explicar lo que necesito.

• Si me da demencia, no hables de mí como si no estuviera en la habitación.

• Si me da demencia, no te sientas culpable si no puedes cuidarme 24 horas al día, 7 días a la semana. No es tu culpa, y has hecho lo mejor que pudiste. Encuentra a alguien que te pueda ayudar, o elige un gran nuevo lugar para que viva. ¡Con un autobús y actividades!!

• Si me da demencia, y vivo en una comunidad de cuidado para demencia, por favor visítame a menudo.

• Si me da demencia, no actúes frustrado si confundo nombres, eventos o lugares.
Toma una respiración profunda. No es mi culpa.

• Si me da demencia, asegúrate de que siempre tenga mi música favorita sonando al alcance del oído.

• Si me da demencia, y me gusta recoger objetos y llevarlos por ahí, ayúdame a devolver esos objetos a su lugar original.

• Si me da demencia, no me excluyas de fiestas y reuniones familiares.

• Si me da demencia, sabe que aún me gusta recibir abrazos o apretones de manos.

• Si me da demencia, recuerda que aún soy la persona que conoces y amas.”

ᴄᴏᴘʏ ᴀɴᴅ ᴘᴀsᴛᴇ en Honor de alguien que conoces o conociste que tiene demencia. En Honor de todos aquellos que conozco y amo y he perdido que están luchando contra la Demencia/Alzheimer’s.”