@dfereydoonzadeh قطعا، صرفا مال MPGN نیست
علل زیادی تو مورنینگ براش مطرح شد
مثلا یک لوپوس زمینهای و الان AIHA
یا حتی MAHA
که در PBS رد شد
میتونه MDS ثانویه به داروهای مصرفی در MPGN باشه.
فالو میکنم ببینم به کجا میرسه
این دختر خانم هموگلوبین ۲.۴ داشت
ما توی سیتی انتظار نداریم سپتوم بین بطنی قلب رو ببینیم، ولی اگه خون خیلی رقیق بشه اینقد کمرنگ میشه که سپتوم خودشو نشون میده
بهش میگن Interventricular septum sign
از سری نکات به درد نخور در کشیک های نصف شب
@TheycallmeM_H دیروز یه آقایی اومد اورژانس گفت همکار خودتونم راننده آمبولانسم، یه نوار قلب از جیبش در آورد گفت ببین چی داره؟ (با همین لحن)
وسط شلوغی، با اکراه یه نگاه کردم گفتم خوبه.
گفت پس یه نامه بنویس که من سالمم.
اینقد اصرار کرد که داد زدم نری بیرون زنگ میزنم نگهبانی بیاد.
مرتیکه گاو
گوشیم رو وصل کرده بودم به اسپیکر، موزیک روی حالت پخش رندوم بود
یهو صدای نِی نوازی کیانینژاد پخش شد. میدونستم تا کمتر از دو دقیقه دیگه شجریان قراره یه چیزی بخونه که یه سال میشه جرات پلی کردنش رو ندارم.
به مژگان سیه کردی هزاران رخنه در دینم
بیا کز چشم بیمارت هزاران درد برچینم
مشکل این خانوم، تقریبا شایعترین علت مراجعه به درمانگاه های فوق تخصصی گوارش هست.
داروهایی هم که میخوره، توی کیسهی دارویی همهی مریضا میبینیم و غیر از امپرازول، تقریبا هیچکدوم اثر چندانی ندارند.
ژورنال NEJM چندماه اخیر مقالهی جالبی رو در این زمینه منتشر کرد.
/۱
خواهشا وقتی مریض بدحال دارید، پرستار نبرید خونه جهت سرم زدن.
اکثر مواقع با مرگ و زندگی عزیزتون دارید بازی میکنید.
امروز یه مریضی دیدم که چند ساعت درگیر بودم تا استییل شد
یه سپسیس شدید با فشار ۶
حتی اگر نمیدونستید چقدر بدحاله، بیاریید اورژانس
ارزیابی رو باید پزشک انجام بده