Top Tweets for #JOSLER
病歴要約
✅総合考察
「自己省察」では症例を通じた自身の反省・成長アピールもいいです😆
・〇〇の治療に関して理解が不十分であった
・〇〇の先入観があり視野が狭かった
・〇〇の認識が甘く、上級医の診療をみて初めて〇〇に気づいた
などと反省して成長しましょう💨
#JOsler
3月末のJOSLER締切、間に合いそうですか？
駆け込みで使ってほしいのが、私のAIプロンプト。
設定にかかる時間はたった1時間。
そこからは病歴要約も考察も、AIと一緒にサクサク進みます。
締切前の最後のひと踏ん張り、AIに頼っていいんです。
👇 詳細はこちら
https://t.co/A8NYICNuUm
#JOSLER #内科専攻医 #専門医試験 #研修医
医者としては優秀なのにJ Osler留年してしまう人の３つの特徴🤚
②環境がJOslerに向いてない
時間はあっても指導医がJ Oslerのルールを知らなかったり、やけに指導が厳しいとJ Oslerを進めることができません
指導医にもJ Oslerの現状を知ってもらわないといけません🤛
#JOsler
「病歴要約 評価の手引き」にはサンプルがありますが、手引きの記載方法は絶対の基準ではありません👍
✅バイタ��サインの単位
✅カッコの半角・全角
✅第X病日かX+1日などの日付表記
などは柔軟に変更していいんです😁
ただし、病歴要約29個全体で統一したほうがいいです✋
＃JOsler
一番の鬼門は一次評価😤
研修医の皆さんは、内科を選ぶなら内科専攻医「3年目」にその病院の統括責任者や病歴指導医の評判を聞きましょう💪
まだJ Oslerを本格的にやっていない専攻医1,2年目はダメです🤚
やけにJ Osler留年が多い場合、構造的な問題を疑いましょう
#JOsler
J Oslerは学会発表でも論文投稿でもありません✋
考察の書き方などは専攻医の裁量も認められるわけですが、逆に言えばその評価も恣意的になりがちです😅
医学的妥当性よりも、その時々の指導医の好みで修正する過程の連続になることもありますが、それがJ Oslerです😇
#JOsler
内科学会のHPに書いてますが、
J Osler利用組はJ Osler上で全てを完結できます😁
退院サマリーなどの証拠提出も不要です👍
#JOsler
二次評価に到���できる病歴要約の条件は
✅誤字・脱字、個人情報など初歩的ミスがない
✅主担当医としての記載
✅主病名がこじつけでない
✅考察とプロブレムの挙げ方
ということになります🤓
#JOsler
ハズレ査読者の特徴3選😇
③専門外のことに的はずれな指摘
内科専攻医の病歴要約ではかなり専門的になり、専門外の医師には理解が難しいこともしばしば。
大人しく評価承認してくれればいいですが、変にピントのずれた修正を要求するパターンもあります🥺
#JOsler
⭐️未公開ルール⭐️
COVID-19（��型コロナウイルス感染症）
内科学会からの回答では、感染症疾患群1として登録し、自由記載欄に「COVID-19」と記載することを追認する方針、だそうです。
COVID-19で感染症の病歴要約を作成できるということです
#JOsler
https://t.co/QurIbiE3m6
外部査読者による二次評価 で大事なものは「運」です😬
同じ病院で同じ統括責任者を通過した専攻医たちでも
二次評価で受ける評価は様々です
誤字だけ指摘されて3日で完了する人😄
評価期限を大幅に過ぎてから大量の修正と病歴要約の差替えを要求される人😇
対策はありません
#JOsler
病歴要約とはA4用紙2枚分のガチレポート😤
症例登録した症例の中から、全部で29症例作成します
診療科の指導医⏩病歴指導医⏩院内の責任者⏩外部の査読者と評価が進みます
この病歴要約を作って、院内の評価（一次評価）を通過するのがJ Oslerの難所です💪
#JOsler
160個の症例登録では、15の領域と56の疾患群を網羅する必要があります🤚
✅領域 呼吸器とか循環器など臓器別の大分類
✅疾患群 呼吸不全とかARDSなどの下位の分類
J Osler独自の概念ですが、特に疾患群は後に非常に大事になるものです🤜
#JOsler
正直、J Oslerをやったからって医者として成長できるとはあまり思わんけど、
このせいで専門医取得が遅れたら数百万円損するって考えると改めてやばいな
#JOsler
僕が二次評価で差替えくらって留年の危機になったとき、ストレスは本当にヤバかった
あれも正しい情報さえあれば防げたんだよな
#JOsler
1万円以上する医学書だって、必要なら買うでしょ
自分のキャリアを守るためにも、お金を使おう
#JOsler
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