Hitoshi Ichimi

かつては運動バカ。今はタダのバカ…。盛岡→仙台→仙台→佐伯区五日市→目黒区駒場→武蔵小山→Silver Creek, NY→代々木→辻堂→市ケ谷→祐天寺→中目黒→恵比寿西→豊中→江坂→光が丘→◯◯→◯◯

[Hitoshi Ichimi @Ichimi3]

@YURAKUCHO_R
#東京献血

[Hitoshi Ichimi @Ichimi3]

猫を助けるのは素晴らしい。
第１回『大人大戦』キャラクター人気投票で
【営業センパイズ】に投票しました！
https://t.co/v7ta95g6qC
#第1回大人大戦人気投票

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いつも横浜だけど今日はビッグサイトの帰りに東京で。
キャンペーンやってて、長崎のあごだしパックをいただきました
#東京献血
@YURAKUCHO_R

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#trnk 1/31夜に窓辺さんにお会いして知った雑談系ポッドキャスト虎の子すて〜しょん。等倍速再生で第ゼロ回から聴き始めて第20回まで来たけど、「虎の子kids増やしていこう」って言ってて、それ虎の孫…とツッコミした

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@10b90Gx 見つけられないです。こんな商品誰が家運や、という検索結果に愕然。https://t.co/yaEMx4dQWn

[Hitoshi Ichimi @Ichimi3]

iPad OS を最新にしたら、音声読み上げの使い勝手と質がめちゃくちゃ悪くなってて元に戻したいレベル…

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あとは、カーテンコール後のアンコールでの浪漫飛行で、今回が初舞台という久保由乃さんが他の演者の方の間から客席に向かってちゃんと見えるように間を縫うように踊っていたのが（好）印象的でした。 #Funkyな感じで生きている2

[Hitoshi Ichimi @Ichimi3]

元・楽しい職場での戦友の紙野千鶴さんご出演の #Funkyな感じで生きている2 を観劇してきました。
���れからもっと頑張って行かなくてはならない自分を��い立たせる内容で力をもらえました！

[Hitoshi Ichimi @Ichimi3]

作品内容はさることながら、それ以上に、中学時代に好きだったシュークリームシュのMINAKOさんを間近で（終演後に客席にお越しになられて！）拝見できて感動…

[Hitoshi Ichimi @Ichimi3]

@sasakitoshinao 以前から国民民主党の略称を「みんみん」にしたら良いのに、と思っている。餃子かセミをゆるキャラにしてほしい。今よりも広く受け入れられると思うんだけどな。

[廣橋猛@二刀流の緩和ケア医(広橋猛) @hirohashi_med]

『末期がん告白のレフェリーへわずか4時間で約4500万円集まる　“格闘技”で広がった支援の輪』を読んで。

以下、超長文です。
この記事を私は複雑な気持ちで読みました。
https://t.co/fPwd6QawEX

私は進行がん、末期がんと言われる患者さんを多く診療している緩和ケア医です。もう治療の手立てがない、余命1〜３ヶ月だと言われている患者さんも含まれています。

そういった方々の多くは、末期と言われるに至るまで、さまざまながん治療に取り組まれてきました。がん治療は手術、薬物療法、放射線治療が3本柱であり、状況に応じて治療が選択されます。中でも、この記事で紹介されている鬼木貴典氏のように、進行しているがん患者さんの場合は薬物療法（抗がん剤治療）が治療の中心となります。
そして、どの薬物を選択すべきかどうかについては、がんの種類によって、もっとも効果が期待できる種類と組み合わせがこれまでの研究で分かっています。この治療のことを「標準治療」といいます。標準というと、なんとなく普通って感じのイメージですが、言い換えると「最善」の治療です。世界中でさまざまな研究を繰り返して、その中で勝ち抜いた最も効果が期待できる治療なのです。その「最善」な治療を保険診療で誰でも受けられる日本は、素晴らしい環境です（保険で標準治療を受けられない国もあるのです）。

ただ、こういった「標準治療」にも限界があります。抗がん剤は誰にも効くわけではありません。がんの種類にもよりますが、3〜４割の確率でがんの大きさが小さくなるかも・・・といった程度のものもあるのです。しかも、それが永久に効くわけでもなく、いつかは効かな��なり、治療の選択肢がなくなってしまうのです。こういった多くの薬物療法の目的が、完治ではなく、少しでも長く生きる延命である所以です。
ですから進行がん患者さんも、いつかは治療の選択肢がなくなってしまう・・・これはなかなか避けられるものではありません。だからこそ、私たち緩和ケア医は抗がん剤治療に励まれている患者さんにも関わっています。痛みなどのつらさを和らげるだけでなく、将来もし治療がうまくいかなくなったときに備えていく必要があるからです。

でも「標準治療」ができなくなった、もう治療の手立てがなくなった・・・という患者さんの気持ちはいつもつらいものがあります。「なにかできることはないのか・・・」そう思い悩み、藁をもすがる気持ちで探し回ろうとする患者さんが多くいらっしゃいます。
そのような「標準治療」ができなくなった患者さんに忍び寄るのが、保険診療外の自由診療を行なっているクリニックです。医師には特権が与えられていま���。保険診療外であれば、医師が「治療」と言い張ることで、なんでも自由にお金を請求できてしまうのです。それこそ、がんに効く水を飲ませると言って数百万円で買わされた・・・みたいな話もありました。
自由診療で行われているものには、免疫療法、ビタミン剤、標準治療以外の抗がん剤、温熱療法など、さまざまな種類があるようです。ただ、いず���にも共通しているのは「標準治療」と違って効果が実証されておらず、保険診療にはなれなかった（研究で標準治療に負けた）治療たちであり、治療に高額の費用がかかるというものです。
しかもこういった自由診療のクリニックの医師たちは、基本的に優しいのです。「標準治療」ができなくなって、ある意味病院から見放された患者さんたちに「よく来てくれました。ここでは治療できますからね」と励ますのです。治療効果についても、たとえ病気が大きくなって、身体が痩せていったとしても、検査結果でよく見えるところだけ強調して「このままできるだけ続けましょう」と自由診療を続けさせます。そして、いよいよ悪化して、自由診療のクリニックに通院できなくなったとき、最期に見放すのです。なぜならそういうクリニックは入院できる環境がないので、「救急車を呼んでどこかへ連れて行ってもらいなさい」というのです。そういう患者さん、いったいどれだけ私は診療してきたか・・・。

というわけで、一般的ながん治療医は自由診療のクリニック、そしてそれを受けようとする人たちをただ否定するでしょう。「���違っているから受けるべきではない」と主張するでしょう。でも、緩和ケア医の立場からすると、藁をもすがる思いの患者さんの気持ちも理解したいのです。なにも治療ができないというのは、とても受け入れ難く、つらいことです。もちろん「何らかの治療ができなくても緩和ケアがある」と言いたい。緩和ケアだって、患者さんがより良く生活を過ごすために必要な大切な治療です。でも、でも、やっぱり「治療」がしたい。ここはもう気持ちの問題です。

私が診療している患者さんたちから、こういった自由診療を受けるべきかどうか何度も相談されたことがあります。そんなときは以下のようにお話するようにしています。
「基本的には賛成はできません。いくらうまい宣伝文句で誘われたとしても、標準治療と違って効果は期待できません。��も、なにかできることをしたいという気持ちはわかります。あなたにとって費用が微々たるものであれば、たとえ効果がなかったとしても、まあいいかって思えるならそこまで止めません。でも、もし費用があなたにとって大金で、それこそご家族や遺される人に後々負担を強いるようなものだとしたら、絶対にすべきではありません。」

ではこの鬼木貴典氏の場合どうでしょうか。私はプロレスには詳しくないのですが、クラウドファンディングを通じて一瞬でお金が集まるくらい、多くのファンの方々から慕われているのでしょう。本当にすごいことです。
ただ、それを踏まえても、この報道を読んで私が感じたことが3つあります。

１つ目は、まず鬼木貴典氏が、しっかりと緩和ケアを受けておられるか、そして自由診療の功罪についても公平に話を聞くチャンスがあったかどうかが気になります。先程の私が患者さんにしている説明の通り、支払われるお金が泡銭のようなものならよいですが、鬼木貴典氏にとっても大切なファンのお金を使うという意味をどう感じておられるか・・・。
そして、２つ目。この鬼木貴典氏が試みてこられた自由診療の内容が、どういった種類の治療か詳細が開示されていません。クラウドファンディ���グのサイトを見ると「効果は出てきているけれど、1000万円必要とされている」ということ。これ、よく自由診療で騙されてきた人たちがおっしゃっていたセリフなのです。出資される側の人たちが、その治療の内容や経過などについて、少なくとも平等な目で評価できるための情報があった方が良いように思いました。もちろん、「鬼木貴典氏が望むのなら、なんでもお金は出してやる！」という熱い思いの方が多いのかもしれませんが。
最後に３つ目が、他のがん患者さんへの影響です。これだけ大きく取り上げられてしまうと、「やっぱりこういう自由診療ってよい治療なんだ」「自分も受けたいなぁ」「でも、お金がない私は受けられない・・つらい・・」と感じてしまう可能性を危惧しています。

以上、自由診療に関して、1人の緩和ケア医が感じていることをお話しました。
「なにか治療がしたい・・・」というがん患者さんの気持ちを重く受け止めながら、でも自由診療に騙されて終わっていく患者さんたちの無念を振り返ってお伝えしたものです。自由診療っていったい何なんでしょうね。
最後に鬼木貴典氏が多��のファンの方々、そしてご家族の想いを背に受けて、少しでも穏やかに、そして望ましい過ごし方をされることを心から祈っています。

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@sasakitoshinao むしろ、有人レジが高い金額を請求するってことで話が進みそう。この方は納得してくれなさそうですが。

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@sasakitoshinao この動画��かしいです〜。

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@gawachikunn 代々木公園で勉強させてもらいました。ちょっとした休憩（がわり）に屈伸させるの良いなと思いました。あとは単純に若いお兄さん（しかも現役アスリート）が教えるってのがそれだけであまりにも魅力的で眩しすぎました。

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@3150Fight abema でボクシング観てる。岡山のシャインマスカットもらえるの？ボクシングおもろいし呟くわ。
3150岡山 #晴れの国に嵐が来る ※��ャニの嵐は来ません

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@fladdict ホントそれ。
ダイバーシティとかインクルージョンとか標榜し続けたいならどうやって凝り固まる前に「身近」な存在にさせるかが重要ですよね。

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@sizukuno_mozi 歌詞の中に「似た者同士」という箇所がありました。
神田先生と瑠璃子は似た者同士だと思いながら読んでいたので「裏テーマソング」に腹落ち。

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@hrk_kid @NotionJP うわ、まさかの��ｗｗ ありがたく頂戴いたします！
いつも学びと発見に溢れた素敵な企画をありがとうございます。
Notionの便利機能の社内普及も地味に断続的に継続して頑張っております〜。

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Notion AIのSandbox
あまり宇宙感が出なかったなぁ。勤務地とか火星とかでも良いのに。
＃ジョーシスラーニング

[Hitoshi Ichimi @Ichimi3]

@gyakuse 昨年のワールドカップの三苫のVARの画像を思い出しました。