La Apendicitis No Complicada NO siempre requiere Cirugía inmediata, muchas veces puede ser tratada con antibióticos
🔪 vs 💊 Estudio Publicado hoy Enero 21 2026
El seguimiento a 10 años del ensayo clínico APPAC @JAMA_current, demuestra que el manejo inicial con antibióticos en adultos cuidadosamente seleccionados es una alternativa segura y válida ✔️
En este estudio, la recurrencia VERDADERA de apendicitis fue del 37.8%
y la tasa acumulada de apendicectomía a 10 años fue del 44.3% (entonces unas fueron blancas)
lo que significa que más del 55% de los pacientes evitó la cirugía a largo plazo.
Además, la tasa global de Complicaciones fue significativamente menor con antibióticos (8.5%)
y las de apendicectomía (27.4%),
sin diferencias relevantes en calidad de vida.
Esto respalda un enfoque Prudente e Individualizado:
en pacientes con apendicitis no complicada confirmada por tomografía, el tratamiento antibiótico puede ser la primera opción, de acuerdo a una buena información y decisión del paciente, sus condiciones, edad, y si tiene dinero, seguro médico o buena atención pública, reservando la cirugía para recurrencias o falla clínica.
Léanlo: https://t.co/lgFj9nDMhN
Por fin!
📍Los iSGLT2 sí cambian el juego renal: este metaanálisis en JAMA de 70,361 pacientes demuestra que reducen la progresión de ERC, la falla renal y la AKI, sin importar el eGFR ni la albuminuria de inicio.
Hay beneficio incluso en TFG <30 y albuminuria mínima.
✅Menos caída anual de TFG, mismos resultados con o sin DM.
🔊Ya no hay excusas para no indicarlos a tiempo en ERC, DM2 o IC.
Descarga:
🔗 https://t.co/MojvpWMNns
Como NO programar un ventilador.
Recomendación: Jamás intenten poner en modo espontáneo a un paciente que requiera 100% de FiO2 y 12 de PEEP… y 20 de Presión de Soporte… en ARDS severo, mejor paralícenlo un rato
💎Manejo Médico del Estatus Epiléptico - Desde Urgencias hasta UCI 🧠⚡
🔰📚European Journal of Epilepsy
https://t.co/YXd16DFpvy
Enlace a Artículo Completo 👇🏼✅🆓https://t.co/xumUMHaxVK
🧠El artículo + completo que he leído sobre estatus epiléptico y sus variables.
🔰Management of Status Epilepticus, Refractory Status Epilepticus, and Super-refractory Status Epilepticus
📄AAO neurology 22
🪄enlaces de descarga directa en comentarios ⬇️
💎Weaning de la Ventilación Mecánica Invasiva 🫁
💻Proceso Desconexión
⚠️Factores de Riesgo para Fallo
😮💨Prueba de Ventilación Espontánea
⚕️Propuesta de Algoritmo para Extubación
🔰📚Med Intens 2024
https://t.co/wwNx9FxeiZ
Artículo Completo 👇🏽✅🆓https://t.co/xumUMHaxVK
Las Bases de la Ventilacion Mecánica en Adultos 🫁👌🏼
✅Escrito por enfermería, apto para todo el que maneje pacientes con VM...Una joya💎
🟢Indicaciones
⚪Definiciones
🟡Modos Convencionales (nomenclatura)
🔵Manejo del VM
🔴Weaning
Texto completo👇🏼🆓️
https://t.co/xxt3JmgSdU
Pruebas habituales de weaning del ventilador mecánico…
Fuente: To Wean or Not to Wean: A Practical Patient Focused Guide to Ventilator Weaning. Journal of Intensive Care Medicine (2022).
Cápsula 442.
https://t.co/vKyg0r3EwM
🤍 UN HOMENAJE AL MAESTRO Y SU LEGADO 🤍
🫁Lecciones de Gattinoni
👶 Baby Lung, base de la ventilación protectora
💨 PEEP personalizada, equilibrio entre reclutamiento y sobrepresión
Manejo de la Intoxicación por Metanfetaminas en Urgencias ☠️🏥
🔰📚Emergency Medicine Practice 2023
Enlace a Artículo Completo 👇🏼✅🆓https://t.co/rPEDXf65lm