りお

定期的に発狂！😭　①このアカウントはフォローされることを目的としていない元ツイ廃のアカウントなのでめっちゃインキャの独り言ばっかり、よくうるさいです。②基本TLをみてません。

[りお @interested887]

やる
・内科学会Web（5/31）
・DM学会Web
・勉強のための副業（随時）
・勉強計画を引き続き練る

期限なし
・HTプリントfor patientつくる
・ダイエットプリント詰める
・レントゲン
・エコー
・心電図
・呼吸器
・心不全

注意
予定を詰めすぎない、身体をやすめる、ちゃんと寝る

[外科医コタロウ @neko809104]

①異常なし・正常所見も書く　②「しなかったこと」の理由を書く　③所見→評価→方針の筋道をたどれるように書く　④インフォームドコンセント（IC）は代替治療の説明まで書く　⑤追記は時期と理由を明記する。

[外科医コタロウ @neko809104]

先日、弁護士と医師のダブルライセンスを持つ方に院内向けに講演していただきましたが、素晴らしい内容でした。
主にカルテの書き方に焦点をあてての講演でしたが、刺さった点を列記すると、

[しがない救急医 @ordinary_ep_01]

病棟・救急外来で「痙攣してます!」の一報

その瞬間、あなたが最初にすべきことは
セルシンを取りに走ることではありません

痙攣を見た最初の60秒でやるべき4つの行動
まとめました👇

[りお @interested887]

体調がどんぞこ

[Dr.クルクル@救急&ICU @Dr_kurukuru]

熱中症ガイドライン2024読み直したら、
初期輸液製剤の選択肢が「晶質液（乳酸リンゲル液以外）または等張塩化ナトリウム溶液」となっている。

乳酸リンゲル液以外！？
知らなかった💦

[長澤 将（Tasuku Nagasawa）｜准教授・著書24冊の腎臓内科医 @RealTNagasawa]

eGFR 55。「軽度の腎機能低下です」と言われて、患者さんは何を持ち帰るのか。7

0歳以上でこの値は珍しくない。

定義上はCKDだ。

だが"CKDである"ことと"病的である"ことは、同じではない。外来で説明を分けるのはここだ。

[山吹オルカ🅨オタク医師時々VTuber @YamabukiOrca]

ついでに言うと……

肩こりや腰痛に対するマッサージは気持ちいいし短期的には痛みの軽減に役立ちますが、マッサージ単独では根本的な問題を解決したり、長期的な改善をもたらすことは困難です。

体の痛みが続く場合は、マッサージだけに頼るのではなく、運動、姿勢改善、生活習慣改善などが必要なことが多いです。

[マッシ @新刊『イタリア紳士、うまいと叫ぶ』8/4発売 @massi3112]

サイゼリヤの最強アレンジ4選【保存版】

[りお @interested887]

まってアカウントきえてるやん😢
あとで読もうと思ってた勉強アカウント、、、

[りお @interested887]

@Onakasuita_mu です！

[りお @interested887]

カラオケサークルでステージでわりと変めの歌を歌うことになったんだけど緊張がとまらない

[大坂貴史💪糖尿病内科医💪筋肉博士 @muscle_penguin_]

どんな生活でも絶対糖尿病にならない生活というものはなく、残念ながら体質や遺伝の要素で糖尿病を100%防ぐ方法はないです。

ただ、生活次第で糖尿病であっても血糖値は安定させやすくなります。

[大坂貴史💪糖尿病内科医💪筋肉博士 @muscle_penguin_]

筋肉量があると糖尿病になりにくいことが知られています。

それには純粋にぶどう糖を消費する臓器としての筋肉と、膵臓や肝臓で糖代謝に良い働きをするマイオカインを分泌する内分泌臓器としての筋肉という一面があります。

まさに「健康は筋肉」です。

[りお @interested887]

たぼう

[大坂貴史💪糖尿病内科医💪筋肉博士 @muscle_penguin_]

血糖値に関する間違った知識

・血糖値上がると眠たくなる
・ダイエットには血糖値を下げる事が大切
・健康な人は血糖値は上がらない

すべて間違いです。

[sasakama @W0Y2p0GpXSWVceD]

フラペチーノを飲んで血糖値爆上がりで眠気で無理〜みたいな話聞いたことないもんな

[大坂貴史💪糖尿病内科医💪筋肉博士 @muscle_penguin_]

マジそれです。

血糖値で眠くなるなら糖負荷試験のトレーランGの副作用に「眠気」って書いてないとおかしい。

[しがない救急医 @ordinary_ep_01]

ERで大事なスキルのひとつ
「自分の食事を適切なタイミングで
食べること」

シフト後半ほど抗菌薬の不適切処方が増える
という報告もあるくらい空腹と疲労は判断を鈍らせる
(JAMA Intern Med 2014)

研修医の先生は、波が引いた瞬間に
「飯行っていいですか」
と自分から言ってくれるくらいが有難い
それは甘えじゃなくて処世術

食べれる時に食べろ

[おだQ🧬💉 @OdaQ_DM]

1型糖尿病は自己免疫疾患なのだが、ほかの自己免疫疾患とは違い診断に使われるGAD抗体などは結果であり原因ではない、という点

最近の研究では1型糖尿病の発症には確かに遺伝的素因が関係しており、遺伝的多型に基づいた遺伝スコア（T1D-PRS）が診断の補助として使われるようになるかもしれない。

[金やん @MZZxALW5qPiPmRv]

くも膜下出血を見逃すな！
•少量のくも膜下出血では見逃されやすい
•時間が経過すると描出能が低下する
•脳溝・脳槽をしっかり確認！ （チェックポイントは図2参照）
•特にシルビウス裂や脳底槽が「消えている」症例に注意！！
＃Rdiag