とっしー@精神科医

精神科指定医・専門医/薬剤師/旅行/株/キックボクシング

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

何が恐ろしいって、小馬鹿にしている先進国社会の方が人口減少で破滅しようとしているところ。

[黒ペンギン中佐 @SchwarzPinguin]

インフラを壊して日銭を得ようという短絡的な思考も十分侮蔑の対象になる愚かさであるが、それ以上に破壊行為を日常的に行っているのにそれを効率的にする工夫や道具が発生せず、それを売り捌く発想もない知能水準の低さが真の病巣である。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

@a80968970 脳も臓器なので、障害を残す怪我などと同じように一度機能が低下すると元に戻らないこともあるんですよね。リハビリで良くなる部分もあるが、失った機能を認めつつどのように暮らしていくか組み立てていく必要がある部分もありますね。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

@yoshi_majime ちょっとズレてるな。臨床を知らないで出すと、誤解を生むのでやめた方がいいですよ。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

@atahuta123 ツイートを見ていたのですが、心の病になった子を持つ親が「自分のせいだった」と必要以上に責任を感じ、苦しんでしまうことがあります。

虐待など極端な養育環境でなければ、因果関係は簡単には分かりません。親を責めるように受け取られうる発言は、僧侶として慎重であるべきだと思います。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

@MasaGosan @atahuta123 虐待など極端な養育環境は別として、一般的な子育てに「病気にする育て方」があるわけではありません。

治療でも、過去の原因探しを続けるより、「今、何が症状を維持しているか」「これから何ができるか」に目を向ける方が大切です。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

@310JPN 待つのが辛かったよ〜とシンプルに言ってくれた方がまだ変えようと思えるかも。

言い方を工夫しないと方々から反感を買って、問題提起としても受け取ってもらえない。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

ノセボ効果とは、「副作用が出るかも」という心理などが影響して、薬の成分が入っていない偽薬（プラセボ）でも、頭痛や吐き気などの症状が実際に出る現象。
思い込みや不安が、体にまで影響することは普通にある。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

@kenpu_blog 普通に薬の効果が不十分で症状自体が悪化した可能性など、もっと妥当な可能性が様々あると思うんだけど、何の目的で困っている人を路頭に迷わせるような発言するんだろう。。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

確認強迫の確認相手がAIになっている症例を見るようになってきている。ちょっと相性が悪いのかも。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

タワマンは地方から来た人たちからお金を巻き上げる装置だと思っている

値段上がっても泡沫的な感じで、手放す時に人口減っていれば実需もないだろし

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

50代の休職は本当に予後が悪い。傷病手当の最長期間を6ヶ月までにしてほしい。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

草間彌生はSz-affectiveかなと思っていた。幻覚妄想だけでなく、陰鬱な時期もあれば活発に創作して内容も華やかになる時期がある。また、若年発症だが著書を出せるレベルで思考のまとまりが保たれている。非定型やてんかんにしては症状の持続期間が長そう。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

@psydrk ODや自傷で多数の医保入院歴があり、BPDやcPTSDの症状が前景に立つような方で、Guanfacine導入後に入院が減った症例が複数おりました。単にADHDだったのかも知れませんが。。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

人を雇って初めて、毎日しっかり出勤して言われたことをする普通の存在こそ尊いのだと知った。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

まさに医療事務も同じ問題を抱えている。若い人から選ばれにくい仕事になりつつあると思われ、おばちゃん層の方が圧倒的に労働者としての質が高い。

[威岡公平 @Kouhei_Takeoka]

例えばですが、コンビニ店員が無難に務まる程度のコミュニケーション能力・知能・器用さ・勤勉さのある労働者がひとりいたとしましょう。こいつを使って金儲けしたいとなったとき、送り込む業界の中で儲かるのはどこか？と考えてみればいい。「なんでコンビニ業界なんぞに送るんだ」が答えですよ

[新宿区【公式】 @shinjuku_info]

【黙とうにご協力を】
戦争で亡くなられた方々を追悼し、世界の恒久平和の実現を願って、8月6日午前8時15分(広島に原爆が投下)、9日午前11時2分(長崎で原爆がさく裂)、15日正午(戦没者の追悼)にそれぞれ1分間の黙とうをお願いします。

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

デエビゴの47.4時間は終末消失半減期であり、第二相から算出された値です。そのため、一相性薬剤の半減期と単純比較して「作用時間が長い」と解釈することはできません。

[厚生労働省 @MHLWitter]

マンジャロは「糖尿病」の治療を目的に承認された薬です。
本日、医療機関に対し、添付文書に基づく適正使用や副作用が発生した場合の対応体制の整備などを要請しました。また、製薬企業に対し、注意喚起や安全性情報の収集への協力などを要請しました。
マンジャロの適応外使用による思わぬ健康被害を防止するため、必要な対応を進めます。
https://t.co/Q3BwrtwO9G

[とっしー@精神科医 @iskwtsyk]

音声入力からAIがカルテまとめてくれるのは便利だけど、データが蓄積したら話す内容まで医者の代わりになれちゃうねという感じだ。